台州村-徐天景-葛根汤在不寐证中的运用

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黄煌老师：葛根汤经典的太阳病方，传统的解肌散寒升清方，具有发汗、松项背、利头目、治腹泻、促月经的功效。现代研究提示能解热、镇痛、抗炎、抗过敏、抗凝、改善头部供血、抗疲劳、抗心律失常等作用。适用于以恶寒无汗、颈项腰背强痛、嗜睡等为特征的疾病。
【经典配方】葛根四两，麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮)，生姜三两（切），甘草三两（炙），芍药二两，大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。(《伤寒论》《金匮要略》)
【经典方证】太阳病，项背强几几，无汗，恶风。(31)太阳与阳明合病者，必自下利。(32)太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。（二）
【推荐处方】葛根30g,生麻黄10g,桂枝10g,白芍10g,炙甘草5g,生姜15g,红枣20g。以水1100mL,煮取汤液300mL,分2~3次温服。汤液色淡褐，味辛涩、微甜。
【方证提要】项背强、自下利、无汗、肌肉痉挛者。
【适用人群】体格强健，肌肉厚实，特别是项背部肌肉厚

  深入学习黄煌老师的关于葛根汤的文章，根据它能提神醒脑、振奋卫阳作用 结合《内经》卫气运行在寤寐作用 的机理， （见下图）认为夜间卫气不能入阴是不寐的原因之一 ；日间卫气不能出阳、营卫不和是寤