陕西村王刚平——柴胡桂枝汤合白虎汤治疗“经期感冒”案

朱珂

王某，女，30岁，康定和园   2024-10-28下午

主诉：嗓子疼2天

现病史：两天前嗓子疼，流黄鼻涕，浑身酸困无力，头晕。服用西药后嗓子不疼了，但头晕乏力较甚，适逢月经来潮，全身酸困，口干饮水不解渴，口苦，饥饿但不思饮食，今天开始身上出汗较多。

舌红，苔白略干，面色萎黄，右脉弦长，左脉细弱。

诊断：经期感冒，热入血室

处方：

北柴胡30g，黄芩15g，姜半夏15g，

党参段15g，炙甘草10g，生姜15g，

大枣12g，生石膏20g，知母10g，

天花粉15g，桂枝10g，白芍10g.

四副，代煎，150毫升，一天三次。

第二天下午带小孩看病，面色红润，满脸笑容说昨天的药吃了一顿就感觉全身舒服，精神了很多，今天早上喝了第二顿，现在感觉精神了，今天能吃饭，口也不那么苦了，出汗减少。

经期感冒容易导致周期性感冒或者热入血室，此患者感冒两天遇上经期，第三天出现身热出汗浑身疼，口苦头晕，符合柴胡桂枝汤证，因口干较甚，甚至饮水不解渴且饥不思食，考虑有阳明病，因此合用白虎汤，加了天花粉增强生津止渴。