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桂枝生脉饮合红景天预防高原反应案
王晓云
符XX,男,47岁,因工作原因每年需从海口往返四川甘孜数次,海口海拔0-5米,温暖富氧,甘孜海拔在3500-5500米,高寒缺氧,以往每次到甘孜前,提前10日口服红景天,但到甘孜后都有高原反应,头晕、耳鸣、胸闷、心悸、腹胀、腹泻、经吸氧休息3-5天后才逐步适应,今年6月欲再次前往甘孜,行前咨询于我,有无中药防高原反应。患者形廋、体偏弱、怕凉易汗、饮食不慎则易稀便。口渴饮不多、舌淡红微暗润、苔薄白、脉缓弱、为桂枝人体质(参看《中医十大类方》桂枝体质),结合《张仲景50味药证》的人参药证:①脉象微弱细小,②体型消廋也即古人所谓虚羸,③人参麦冬甘草配伍主治赢廋少气。故以桂枝生脉汤加红景天治之。处方:桂枝20g、白芍20g、生姜10、炙甘草20g、大枣20g、党参30g、麦冬15g、五味子10g、红景天20g(颗粒免煎剂)15剂,日一剂,提前10日服用。
到甘孜1周后来电告知,此次到甘孜是近几年状态最佳的一次,除刚到达时有轻度耳鸣外,无其他不适,能进行日常事务活动,饮食睡眠二便正常,没有以前的疲乏感,完全没有以前对高原反应的恐惧。
此案也是按黄煌教授“方-病一人”的思路而用药防治的,加抗高原反应的红景天而收到了预期效果。
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