可怕的颈椎病

经方小童鞋

可怕的颈椎病

去年的一则医案，让我刻骨铭心、百思不得其解。一个用经方不足百元治愈的颈椎病，医院专家要患者拿六万元才可介入治疗。真是细思极恐。时隔一年多的时间，我每每想起，心中总会波澜翻滚，久久不能平静。

我的中医诊所坐落在县城的中心。有朋友调侃到：‘’在县城划出一个圈，你的诊所一定是在圆心上。‘’他说的不假。诊所位置不错。

诊所的对面就是县医院大楼，中间只隔了一条马路。医院大楼好气派，它是整个县城最大的建筑群。夏天的院内松柏碧翠，芳草如茵，繁花似锦，环境十分优美。诺大的庞然大物雕栏玉砌，流金溢彩，富丽堂皇。烫金的大字在高大的建筑醒目处书写着‘’救死扶伤，以病人为中心‘’。苍劲有力的大字十分耀眼。这里有着无所不能的大牌专家学者，进口的设备，学术氛围十分浓厚。无疑，它是全县人民治病救人，保障健康的‘’圣堂‘’。

去年六月的一天，一大早，我的诊所来了一位壮汉，酷似李逵的孪生兄弟。虽然不修边幅，看也英俊。进门后看他呲牙咧嘴，抓耳挠腮，双手不停拍打两肩和后颈部。他说：‘’我的后颈部和肩膀受雨淋后剧烈疼痛一个月了，在家里打针、输液、吃中药，也做了艾灸，什么效果都没有。经人介绍来到您这里，请您给我治疗‘’。我放下手里的活赶紧为他检查。眼前的郭某，身高181cm，体重85kg。定睛细看：此人体格健壮，肌肉厚实，项背部肌肉厚实并有隆起，葛根背明显。面色黄暗，皮肤粗糙干燥，他说夏季也不爱出汗，毛发浓密。我做了腹诊和脉诊，脉浮有力。我断定他大便不成形。他很幽默，他说他是属鸭子的，从没拉过干屎，医院说我是结肠炎，一直没有治好。我断定他有鼻炎，他说有，是属于‘’天寒风冷鼻先知‘’的那种，遇见风吹雨雪天气总爱流清鼻涕。

诊断完毕：体健壮，项背强，无汗，脉浮紧，自下利。这简直就是黄师小红书里‘’克隆‘’出来的葛根汤人啊！我心中窃喜，喜出望外。我又一次发现了一个照黄师书本上生病的人。我认定他是麻黄体质的葛根汤人。正准备开方。这时他却突然改变了主意，说是要到医院做个全面检查。我看出了他的心思，他是嫌我的诊所太简陋。更是怕误诊吧！病人不能挽留。心想，‘’天要下雨，随他去吧……‘’。我也很不高兴：‘’嗨，刚煮熟的鸭子，让它飞了‘’。只见他头也没回，大步流星，横穿马路，钻进了对面的‘’圣堂‘’里。

过了两个小时，他又回来了，黝黑的脸上多了几个字：惊恐，沮丧和无奈。他一边手不停的拍打着肩膀，一边向我诉说在‘’圣堂‘’里那惊心动魄的瞬间。

‘’来到医院，接待我的是一位穿白大衣的专家，他详细询问我的病情和病史，他真心实意，嘘寒问暖，情真意切。让我深受感动。他开了检查单，做了大约五项检查。花费了近千元。虽然如此，我很高兴。心想：这里有大牌专家，进口的设备，先进的技术，专家治疗我的病一定会妙手回春、手到病除的。不料事与愿违，我很失望。专家告诉我是严重的颈椎病，如果不及时治疗会有危险的，可能导致脊柱炎，脑梗……等十余种都能要了我的命的病，吓得我魂不附体。最后专家紧紧抓住我的手，饱含深情的说，‘’兄弟，你回去准备六万元钱，我给你手术治疗，可以治好的‘’。听到这六万元钱，我的身体就像受到炮烙一般，险些栽倒。这时的我，踉踉跄跄地下了楼，又回到这里‘’。

此时的他，同意我用中药给他治疗，也不用再做检查，因为两个小时之前的检查，我把他的所有信息都已经输入到我大脑记忆的软件了，现在依然清晰。我开出了葛根汤加川芎。柴葛根60g，生麻黄15g，桂枝15g，生白芍15g炙甘草10g，生姜20g，大枣20g，川芎20g，水煎服。3剂，药后喝热稀粥，盖被出汗。

晚上回家吃了一顿药，夜间12点的时候，果然全身大汗，湿透了衣被，他感觉全身轻松，颈椎活动自如，头颈肩周一点也不疼了。三剂药治好了他的颈椎病。全家人都非常高兴。

一个月后，郭某告诉我，那位白大衣专家给他打电话，问他什么时候来做手术。郭某告诉他：‘’我的颈椎病早已经好了，那天我在医院对面的诊所，吃了三剂药，出了一身大汗，就彻底治好了，总共花钱不到一百元钱。‘’电话那边的专家一声不吭，出于礼貌，我在等他说话，他什么都没说，放下了电话。也许专家不耐烦的听着，也许他很生气，也许他陷入深深的沉思。

         一点感悟
‘’经方自有规范在，尽在黄煌方、病、人‘’。这是我学习经方的座右铭。从本案来看：患者一进门，我就看出了他是麻黄体质。经过四诊合参，病人身上的方证和我心中的方证不谋而合，再次碰撞，我斩钉截铁的断定：他是麻黄体质的葛根汤人。请看：体壮，无汗，皮肤粗糙，颈椎疼痛，长期腹泻。黄师说过：这些表现不是单一的孤立的症状，而是一组症候群。麻黄人身上表现出的症状组合的证，正符合葛根汤方证。方人、方病组成了葛根汤方证，方证对应，治疗过程就出现了一剂知，二剂已，三剂愈。黄师的经方体系运用于临床，只要方证对应，总会立竿见影，药到病除。这样的例子还少吗，平时里我们只是看的见，数不清啊！这位颈椎病患者，只花了不足百元就治好了西医专家要六万元钱才可介入治疗的颈椎病，铁的事实让专家‘’情何以堪‘’。这就是我们黄师复兴经方，经方惠民的伟大战略。学好黄师方、病、人经方理论体系，我们就能够在临床上驾轻就熟，屡起沉疴，造福于民。（曲文生）

梦回杏林

　　我断定他大便不成形。他很幽默，他说他是属鸭子的，从没拉过干屎，医院说我是结肠炎，一直没有治好。我断定他有鼻炎，他说有，是属于‘’天寒风冷鼻先知‘’的那种，遇见风吹雨雪天气总爱流清鼻涕。

【颈型】颈椎病，病在肌内（脾）筋膜（肝），西医院欲用牛刀过度治疗是为了创收。

　　患者的结肠炎、鼻炎、颈椎病都是饮食不节吃出来的，湿热损伤肝脾所致。
　　生活方式病，用药缓解是暂时的，要治愈除患者把他的生活方式彻底改了。

　　也就是黄师【方－病－人】辨治体系中的【人】：什么样的生活方式，造就什么样的体质，易得什么样的病。人不改，病不变，今天治好，不日复发。
　　

梦回杏林

　　
　　中医老话说：无内热不引外寒。
　　饮食不节导致湿热内蕴，则毛孔时常处于开放状态，体表容易感受风寒，再加上肝主筋、脾主肉，湿热损伤肝脾就容易引起筋结肉滞之类的疾病，如颈型颈椎病。

　　从【方】的角度看，葛根汤以桂枝汤打底，有调和肝脾的作用，再加麻黄发散体表寒湿之邪，加葛根提升阳明清气、疏散阳明湿热、同时具有针对颈椎（项背）的病位靶向性。

　　从【病】的角度看：项背为足太阳膀胱经所过，长期内湿热外风寒的状态导致此处筋肉结节，致使太阳经气循行受阻必然发生颈椎疾病。
　　
　　再回到【方】：葛根汤可主【太阳寒邪内迫阳明之下利】，又与患者长期大便不成型的症状相吻合。

　　最后从【经络循行】上看：足太阳经别别入于肛，即足太阳膀胱经的经别从承山穴别走入肛门，因此，如果太阳经水气循行受阻，则容易导致湿气在肛肠积聚，这是葛根汤可主【太阳寒邪内迫阳明之下利】的经络腧穴学证据。临床上用承山穴治疗肛肠疾病也确有突出疗效‌。
　　

灯火可亲

该患者用药后大便有变化吗？

罗本逊

必要的检查还是需要的，有的服中药缓解快，有的缓解慢，可以从西医的检查做出判断