对现在中医院的感慨

irishoo

我是中医爱好者，也是经方忠实信徒。最近因为家人生病在某市三甲中医院住院。我感觉（但不知道这样说是否合适至少我在的这家中医院）中医院有点挂羊头卖狗肉，挂着中医的牌子但基本医疗措施都是西医…我看了我家人所在病区医生介绍没有一个是中医出生，整个医疗团队的用药治疗方式都是西医西药。例如病友他本人是因为前列腺原因住院开刀，但他长期患有痛风，我后来问了病友知道他年纪85岁高领，小便不能控制长期穿成人纸尿裤并伴有下肢水肿。我一听到脑子里首先出现是真武汤，但医生没有给他用过中药，而且他手术后因为痛风医生只开止疼药。我讲真的，我是对这样的中医院很失望…如果现在的中医院都这么搞，想振兴中医那几乎是痴人作梦！

衡阳唐亚军

真武汤值几钱？你是院长，你怎么做？

梦回杏林

85岁，宜【真武汤】合【肾气丸】。

irishoo

衡阳唐亚军 发表于 2024-10-23 08:49
真武汤值几钱？你是院长，你怎么做？

如果一个公办医院的院长只盯着钱，那振兴中医还是渺茫！再者这家医院到目前为止对外公布依旧亏本

irishoo

梦回杏林 发表于 2024-10-23 08:54
85岁，宜【真武汤】合【肾气丸】。

这个爷爷有痛风，我觉得痛风治好他才能真正除根

梦回杏林

irishoo 发表于 2024-10-23 18:47
这个爷爷有痛风，我觉得痛风治好他才能真正除根

痛风是生活方式病，主要不靠治，靠健康管理：饮食管控。

huangxiang

梦回杏林 发表于 2024-10-23 18:53
痛风是生活方式病，主要不靠治，靠健康管理：饮食管控。

治疗是必须的，仅仅依靠健康管理，是不够的。
治疗之中、治好以后，必须健康管理，也是应该坚持的。

梦回杏林

huangxiang 发表于 2024-10-24 10:41
治疗是必须的，仅仅依靠健康管理，是不够的。
治疗之中、治好以后，必须健康管理，也是应该坚持的。 ...

　　痛风发作、泌尿道梗阻、全身浮肿等痛风导致的显性病症，当然需要治疗。

　　我主要是指【高血尿酸状态】，也就是导致痛风和痛风性肾病的病因，要以饮食管控为根本，不然治疗没有明显效果。
　　高血尿酸还是心脑血管疾病的【独立危险因素】。

　　嘌呤为一种鲜味物质，越鲜美的食物，嘌呤含量越高，高嘌呤食物的代表正如【鲜】字造字所示：鱼肉（水产）和羊肉（肉类）。
　　当然：素食里面也有高嘌呤食物，如味道鲜美的香菇和金针菇等；动物性食品中也有嘌呤含量低的食物，如没有什么鲜味的牛奶和鸡蛋（蛋黄的香味来源于脂肪、胆固醇、和卵磷脂）。
　　
　　一个人有28到32颗牙，其中只有4颗是用来吃肉的尖牙，占总数的八分之一到七分之一。
　　根据【结构决定功能－〉功能决定需求】这一普适的自然法则，一个人每天摄入总能量的七分之一来自【动物性食品】是一个比较合适的比例。

　　对于健康的八十岁以上的男性每天的能量需要量约为1900千卡，七分之一就是270千卡左右。
　　具体到食物，除去一只鸡蛋的80千卡，还有190千卡的余额：如果选择猪肉（市售的胴体瘦肉率为60%的欧洲大白猪肉：肥瘦）可以吃50克左右；如果选择鸡肉（市售肉鸡：美国白洛克鸡肉：肥瘦）可以吃50克；如果选择牛奶（市售纯牛奶）可以吃半斤（一盒）。
　　而对于要控制血尿酸的人群来说，还应更严格。

梦回杏林

尿酸高的主要原因大概有几个：

一、高蛋白饮食，特别是味道鲜美的，比如：蘑菇、鱼肉、羊肉、高汤……

二、肥胖

三、果糖摄入过多

四、长期服用阿斯匹林等极酸（敛邪）的中西药和食物。

五、长期饮酒尤其是大量喝啤酒，也是导致尿酸升高的重要原因。

梦回杏林

　　在漫长的古代，即使到了清代，多数地主家也不可能天天有肉吃。
　　所以只有极少数顶层权贵才有可能患痛风，当时的【痛风】被称为【帝王将相病】。

　　如今人类生产力水平太高了，粮食嘎嘎多，能够大量使用3斤粮食生产一斤鸡肉、6斤粮食生产一斤猪肉了。
　　根据三农网报道，当前我国居民平均每天肉类消费量达到了167克（三两三钱），超过《中国居民膳食指南》推荐的【40到75克】的标准数倍。
　　世界生卫组织早在2000年就宣布：全球死于营养过剩的人已经超过了死于营养不良的人。
　　

梦回杏林

梦回杏林

　　
　　虽然纯素食主义不值得推崇，但纯素食完全可以保障人体健康，甚至能够支撑运动生涯，这一点是毋庸置疑的：
　　有不少世界顶尖运动员、奥运会冠军，都是纯素食者。
　　包括“重剑一姐”江旻憓，获得两次世锦赛冠军、四次世界杯冠军、三次亚锦赛冠军、一次巴黎奥运会冠军。

柴桂方应

全国上下都是一个样，一个中医院，能开中药的也就那几个人。病房里面更少。

梦回杏林

梦回杏林 发表于 2024-10-24 18:18
　　
　　虽然纯素食主义不值得推崇，但纯素食完全可以保障人体健康，甚至能够支撑运动生涯，这一点是毋庸 ...

　　这也印证了清代岭南妇科名家何守愚和清代扬州养生家石天基提出的【青蔬白饭，亦能养人】的观点。

梦回杏林

　　
　　顺便说一句，【桂枝芍药知母汤】虽然可以用于痛风发作期（符合方证者），但此方绝非针对【痛风】而立的。

　　根据黄煌教授提出的【方－病－人】的临床思维模式，此方只有在【方证】这一个维度上与痛风有所重合，而在【疾病类别】和【患者体质】这两个维度上都与痛风相去甚远：
　　一、此方所主疾病性质为外来风寒湿侵袭诱发的类风湿之类的自身免疫病；而痛风的性质为过食肥甘厚味引起的代谢病。
　　二、适用此方的患者体质偏于虚寒；而痛风患者的体质偏于湿热（尤其是早期阶段）。
　　

gugu

医院目的很明确一是创收，二是诊断准确治疗有效。当前快餐式生活环境下，西医检查多样且能精确诊断可创收，西药用对了短期使用见效较快。另外西医规范好培养人才，相应法律、科研支持都有国际联盟合作够完善。中医针对中国本土也有优势，尤其是针对慢性病和广大农村生活节奏较慢的地区。

irishoo

我来更新一下这位85岁爷爷的近况：爷爷还是不能自主尿尿，今天办理出院，但医生让他半个月在住院开刀…

irishoo

梦回杏林 发表于 2024-10-23 18:53
痛风是生活方式病，主要不靠治，靠健康管理：饮食管控。

通风在中医里应该是历节病，张仲景的金贵要略里有历节药方

梦回杏林

irishoo 发表于 2024-10-28 16:38
通风在中医里应该是历节病，张仲景的金贵要略里有历节药方

　　秦汉时期的平民一年到头都吃不上几次肉，根本不可能得痛风。

　　没有某种疾病的患者，则没有相应的临床实践机会，就不会有此病的专方。
　　古代痛风被称为帝王将相病，皇宫和王府之中才可能出现，以张仲景的社会阶层几乎接触不到这样的患者。

　　痛风是吃出来的代谢病（富贵病），１９５８年全国几亿人只报告了２６例痛风患者，而如今已经有一个亿的痛风患者了。

ai经方

非常感谢！我也是一个中医爱好者！愿大家都健健康康的！

梦回杏林

Liu皓闻 发表于 2025-5-12 00:16
是的，看生活習慣的，不好說