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身痒一则

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发表于 2023-4-9 20:36:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女,59岁,身痒2年余,自诉后背以及目内眦发痒难忍,口干,饮水不多,恶热,多方求治不效(当地予中药、针灸、放血疗法),故求诊于我,查其舌红苔黄白腻,脉滑数,断为风湿热伤及营血,拟麻黄连翘赤小豆汤加味治之:炙麻黄10,连翘15,赤小豆30,生薏苡仁30,丹皮15,萆薢15,苦杏仁10,桑白皮30,茯苓20,泽泻20,黄柏15,地肤子20,荆芥10,乌梢蛇15,当归10,滑石20(包),生甘草6。7剂,水煎服,日一剂。

二诊:患者诉后背发痒范围较前缩小,程度减轻,舌苔较前好转,效不更方,前方+防风10、赤芍15,14剂,水煎服,日一剂。

三诊:后背痒续减,目内眦痒并无改善,舌淡红苔薄白,予桂枝麻黄各半汤加减:桂枝10,炒白芍30,炙麻黄6,杏仁10,炙甘草6,生薏苡仁30,乌梢蛇15,丹皮20,荆芥10,当归10。加生姜3片,红枣3个(自备)。7剂,水煎服,日一剂。

四诊:前方效果不佳,后背、目内眦仍痒,舌淡红苔黄白相间,再次予麻黄连翘赤小豆汤加味,将炙麻黄改为生麻黄,处方:生麻黄10,连翘15,赤小豆30,生薏苡仁30,丹皮15,萆薢15,苦杏仁10,桑白皮30,忍冬藤30,茯苓20,防己15,黄柏15,地肤子20,荆芥10,防风10,赤芍20,乌梢蛇18,当归15,滑石24(包),炙甘草6。7剂,水煎服,日一剂。

五诊:患者来诊时连声称前方效果好,后背发痒明显减轻,目内眦痒亦减,遂守方巩固,处方:生麻黄10,连翘15,赤小豆30,生薏苡仁30,丹皮15,萆薢15,苦杏仁10,桑白皮30,忍冬藤30,茯苓20,姜半夏12,防己15,黄柏15,地肤子20,荆芥10,防风10,赤芍20,乌梢蛇18,当归15,滑石24(包),炙甘草6。7剂,水煎服,每天一剂。


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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2023-4-9 21:59:18 | 显示全部楼层
目内眦属心和小肠。
从照片上看患者舌尖(心肺区)右侧有一块明显的紫暗斑。

中华医药{眼象与脏腑对应图}程京_700-400.jpg

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发表于 2023-4-20 21:10:42 来自手机发布 | 显示全部楼层
天医星下凡,向你学习
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发表于 2023-5-6 17:09:17 | 显示全部楼层
每天来经方沙龙学习充电
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