搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 3621|回复: 24

耳鸣多年,容易嗜睡

[复制链接]

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
发表于 2021-1-5 00:34:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
本帖最后由 kelp200 于 2021-1-5 16:13 编辑

我耳鸣多年了,记得是2013毕业那年开始的,目前一直都未消除,中间找过西医看过开了西药未能治好。症状如下:

1、大学期间有手淫的习惯,阴囊有潮湿,阴囊潮湿也有多年了。
2、手脚不算温热,属于偏冷的那种,但不是一直都是冷的状态,大多数情况下都冷
3、睡眠不算好,难入睡,早上起来都是没有精神的状态
4、舌苔如图,早上刚起来的时候舌苔整个会比较白 1正.jpg 1根.jpg
5、气比较短,感觉吸气不顺畅,呼气顺畅,有时候会特意的呼吸。
6、大学期间有过黄疸肝炎,中医治好了,并吃了2年左右的西医抗病毒药物。之后停药了
7、晚上睡觉大多可以睡到天亮,如果半夜醒过来能听到耳鸣声音。
8、早上起床的口水多,一嘴的口水
9、容易发脾气,心情不算好。
10、喝水多的时候尿白,喝水少的时候尿偏浑浊的黄,接近中度黄。尿有分叉,有时候频尿,但大多情况下都通畅。
11、大便大多数情况下1天一次,有时候会2-3天一次,大便大多不正常,稀偏多,量少。屁非常多,每天都有。

我今天吃甘蔗,用右边板牙深咬甘蔗渣左边耳朵鸣叫加重,咬一次加重一次;反之用左边板牙深咬则右边耳朵鸣叫加重。
感觉整个人的精气神非常差,容易嗜睡,不够阳光,有点萎靡不振,不喜欢吵闹,喜欢安静。多年耳鸣,声音晚上大,时而小,似蝉鸣,让人很烦躁。希望中医大师能辩证到病因,给出治疗的方法。








免责声明:1、经方医学论坛是一个公开、公平的网络交流平台,所有版块均为交互式平台,全部信息均由网友自行发布,不代表本站任何观点。2、由网友发布在本站的原创内容,本站保留收集、归档整理及在论坛自有微信公众号、网站和自有印刷品上发布的权利。如需转载请注明本站原发,并征得原作者同意。




上一篇:脑鸣或耳鸣用治疗应从哪方面着手?
下一篇:营卫不和的病理机制是什么?何证是卫强,何证是营弱?何药针对卫...

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 00:36:06 | 显示全部楼层
每次睡觉的容易嗜睡。
回复 支持 反对

使用道具 举报

13

主题

8

好友

1

听众

大学生

Rank: 4

积分
1192
发表于 2021-1-5 08:00:23 | 显示全部楼层
病情比较复杂,可以分几步治疗,先用八味肾气丸。
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-5 09:38:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2021-1-5 09:45 编辑

肝胆湿热、血分瘀阻、心胃阴伤。
  可试试:葛根、防风煎汤,送服中成药[丹栀逍遥丸](按说明书标准剂量)合[大黄蟅虫丸](按说明书中的中下剂量)。
    个见仅供参考。


回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 10:05:35 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 09:38
肝胆湿热、血分瘀阻、心胃阴伤。
  可试试:葛根、防风煎汤,送服中成药[丹栀逍遥丸](按说明书标准剂量 ...

谢谢您的分析和处方建议。
回复 支持 反对

使用道具 举报

4

主题

2

好友

5

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
552
发表于 2021-1-5 10:13:41 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 09:38
肝胆湿热、血分瘀阻、心胃阴伤。
  可试试:葛根、防风煎汤,送服中成药[丹栀逍遥丸](按说明书标准剂量 ...

既是湿热,何不直接用五苓散
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 10:14:39 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

zhang756551779 发表于 2021-1-5 08:00
病情比较复杂,可以分几步治疗,先用八味肾气丸。

感谢分析,请问分哪几步下手
回复 支持 反对

使用道具 举报

4

主题

2

好友

5

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
552
发表于 2021-1-5 10:40:53 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡




建议四逆散合五苓散
回复 支持 反对

使用道具 举报

4

主题

4

好友

8

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
650
发表于 2021-1-5 11:02:35 | 显示全部楼层
声明,本人非执业医师,此建议仅供探讨。

本例按阴证论治,处当归9克,桂枝9,白芍9,细辛6,益母草30,木通6,甘草6,大枣9枚,苍术9,干姜6,茯苓12,制附子5,蜜麻黄6。
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-5 15:46:48 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

本帖最后由 梦回杏林 于 2021-1-5 15:54 编辑
似水年华 发表于 2021-1-5 10:13
既是湿热,何不直接用五苓散

  [五苓散]温阳化气、健脾行水,整体上寒热偏性不大,虽然轻微的湿热也适用,但多用于{舌大质淡、苔白滑腻}的寒湿证,药物主要作用于气分(脾胃)。
  楼主舌体不大、舌面不滑、舌苔薄白,气分(脾胃)湿邪不明显;而舌边略显肿胀、舌底静脉怒张、唇色略偏红,提示血分(肝胆)有痰湿、久而化生瘀热,从而导致耳鸣嗜睡;又伤及心阴胃阴,导致舌面中前部出现裂纹;舌面后部苔微黄腻一侧有隆起及红斑,提示下焦瘀血,与舌底青筋相对应。
  [大黄蟅虫丸]可清理血分湿热瘀阻,兼有干地黄滋养阴血,配合[丹栀逍遥丸]舒肝解郁、理气健脾,以治本。
  葛根扩张胸背头颈部血管针对耳鸣嗜睡的症状,防风解表祛湿同时升发脾阳。
  个人浅见,仅作探讨。



回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 16:19:58 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 15:46
  [五苓散]温阳化气、健脾行水,整体上寒热偏性不大,虽然轻微的湿热也适用,但多用于{舌大质淡、苔 ...

谢谢大师意见。另外我的口中唾液大多情况下粘粘的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 16:29:44 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 15:46
  [五苓散]温阳化气、健脾行水,整体上寒热偏性不大,虽然轻微的湿热也适用,但多用于{舌大质淡、苔 ...

我左边板牙咬甘蔗渣,右边耳朵耳鸣声加重,我重复咬几次,耳鸣声就跟着加重几次。同样的,我用右边板牙咬左边耳鸣加重。
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-5 18:41:11 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

kelp200 发表于 2021-1-5 16:19
谢谢大师意见。另外我的口中唾液大多情况下粘粘的。

  我不是大师,只是个医学爱好者。
  口中唾液发粘就是有痰湿导致的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-5 18:54:51 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

kelp200 发表于 2021-1-5 16:29
我左边板牙咬甘蔗渣,右边耳朵耳鸣声加重,我重复咬几次,耳鸣声就跟着加重几次。同样的,我用右边板牙咬 ...

  大学期间得过黄疸性肝炎(胆道瘀阻),加上蝉鸣音(音量大而频率不太高),加上你描述的这个症状(耳内淋巴液过多而粘稠流通不畅所致),基本可以判断(主要)不属于“肾虚耳鸣”,而是“(肝胆)痰热耳鸣”。
  怪病多痰,久病多瘀,你这些病、症都是“痰湿与瘀热互结”所致。
  与饮食不节与情志不畅密切相关,特别突出的是舌面中间的裂纹(郁热伤阴)和舌下的青筋(气滞血瘀)。
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 21:35:01 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 18:54
  大学期间得过黄疸性肝炎(胆道瘀阻),加上蝉鸣音(音量大而频率不太高),加上你描述的这个症状(耳 ...

分析的很好,非常感谢。请问葛根和防风分别多大剂量煎服?防风要加上黄芪一起吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-5 22:09:43 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

本帖最后由 梦回杏林 于 2021-1-5 22:13 编辑
kelp200 发表于 2021-1-5 21:35
分析的很好,非常感谢。请问葛根和防风分别多大剂量煎服?防风要加上黄芪一起吗?
...

  个人浅见,仅供参考,不用谢。
  葛根用15克左右,防风用9克左右,不加黄芪,可加6克桂枝;另外中成药[大黄蟅虫丸]用同仁堂的产品,按说明书的最小剂量,即每日一丸,可分为两次服用,一次半丸。

回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-5 22:44:23 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

kelp200 发表于 2021-1-5 21:35
分析的很好,非常感谢。请问葛根和防风分别多大剂量煎服?防风要加上黄芪一起吗?
...

使用 小柴胡汤加(郁金、龙胆草)去血分的肝胆湿热
吴茱萸、干姜 来温胃气,
抵挡汤 下淤血
白术、泽泻 利下。

我想出的这个思路可以吗?有哪里需要修改
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-7 21:11:09 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

kelp200 发表于 2021-1-5 22:44
使用 小柴胡汤加(郁金、龙胆草)去血分的肝胆湿热
吴茱萸、干姜 来温胃气,
抵挡汤 下淤血

  提供一些中医药治疗耳鸣的文献资料,仅供参考:

  一、兰香饮子治疗顽固性耳鸣验案一例
  作者:兰宝明(《新中医》1988年04期)
  【摘要】:正 兰香饮子系《证治准绳》方,本方由生石膏、知母、生甘草、人参、兰香(佩兰)、防风、升麻、桔梗、连翘、半夏、白豆蔻组成。功专清热化湿、芳香辟浊,为治脾瘅而设。笔者运用本方治疗顽固性耳鸣一例,获得满意疗效,兹简介如下: 莫××,女,54岁,本院护士长。1986年4月21日就诊。自诉耳鸣反复发作三年多,时轻时重,曾服

  二、葛根治疗神经性耳鸣耳聋效著
  作者:赖祥林 (《中医杂志》1999年第3期)
  【摘要】:正 笔者多年来采用葛根为主药,适当配伍组方治疗神经性耳鸣耳聋疗效显著,现介绍如下。用葛根50~100g,生药用至250g/天,以两广产的粉葛根为佳。加猪前脚或猪脊骨250g,加水500ml,文火煎至250ml,加入适量食盐及配料,每日1剂,分早、晚2次,饮汤,食葛根及猪脚、猪脊肉,2周为1疗程。本法适用于各种原因引起的神经性耳鸣耳聋患者,症见两耳蝉

  三、基于中医传承辅助系统的耳鸣耳聋内治方剂组方规律分析
  作者:罗伟康;胡渊龙;崔玉莹;张艳; 刊名:云南中医学院学报
  【摘要】目的探讨耳鸣耳聋相关内治方剂的组方规律。方法提取《中医方剂大辞典》中耳鸣耳聋内治方剂,建立方剂数据库。运用中医传承辅助系统(V2.5)内置算法进行数据挖掘,分析其组方规律。结果共筛选耳鸣耳聋内治方剂260首,用药261味。用药频次分析中,石菖蒲、甘草、茯苓、当归、附子、川芎、熟地黄、防风、人参、磁石居于前10位;……

  四、中药葛根治疗耳鸣的机制探讨
  作者:宁剑;郑沙盟 刊名:浙江中西医结合杂志
  ……根据35篇文献报道统计,治疗耳鸣的常用计81种,而使用2次以上的药物有31种,使用频率最高的为葛根,达6次……(引证文献:耳鸣的中医中药治疗研究进展;作者:刘福官;出版源:中西医结合"四种耳病"学术会)


  五、防风重剂治耳鸣
  作者:魏莉 刊名:中医杂志
  【摘要】 重用防风治疗耳鸣,系刘强副主任医师的经验。笔者随师应诊,每用多获佳效。耳鸣之作,多责之于肝肾,因肝经循行于耳,肾开窍于耳。故治耳病多以清肝泻火,或滋阴补肾。耳鸣虽为肝肾之病,但因脾虚而浊阴上逆蒙蔽清窍而致者亦属多见。刘师认为其治用防风乃为理想之品,因防风味甘,入足厥阴肝经,燥己土而泄湿,达乙木而息风。



回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

2

好友

0

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
642
发表于 2021-1-12 13:46:37 来自手机发布 | 显示全部楼层
破癖丸
桂枝白术枳实柴胡当归干姜炮附子人参厚朴牡蛎鳖甲槟榔各5克
白薇3克
打粉做蜜丸,小黑豆大,一次8丸,一天2次
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

2

好友

0

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
642
发表于 2021-1-12 13:48:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
本丸在中医吧救了不少人,仲景草寒食散变化而来。
太阴中风传虚劳癖结生热
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-14 18:11:49 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

秋之容平 发表于 2021-1-12 13:46
破癖丸
桂枝白术枳实柴胡当归干姜炮附子人参厚朴牡蛎鳖甲槟榔各5克
白薇3克

主证治我的什么?如何对症?
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

好友

1

听众

小学生

Rank: 1

积分
48
 楼主| 发表于 2021-1-15 22:01:15 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

梦回杏林 发表于 2021-1-5 18:54
  大学期间得过黄疸性肝炎(胆道瘀阻),加上蝉鸣音(音量大而频率不太高),加上你描述的这个症状(耳 ...

请教一下杏林,我的舌苔淡薄,脚冷。但是湿热会造成这样吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-16 08:40:24 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

本帖最后由 梦回杏林 于 2021-1-16 09:48 编辑
kelp200 发表于 2021-1-15 22:01
请教一下杏林,我的舌苔淡薄,脚冷。但是湿热会造成这样吗?

  湿热之邪按其位置有“气分”和“血分”之分。
  慢性湿热病的主要病因是饮食不节,通常先以气分湿热(食滞脾胃而生湿化热)为主(舌质稍红而舌苔白黄厚腻),随着病程的迁延,过剩的营养物质化生的浊邪(高血脂、高血糖、高尿酸)堆积到肝肾精血之中,致使血分湿热(湿郁血脉而化热)逐渐加重(唇色和舌质绛红),阻塞程度再进一步发展则成为血分瘀热(舌质紫暗)及造成阴血损伤(舌面裂纹)。
  你的病程较长,舌面中间有条长裂纹、舌根暗红略肿、舌底静脉青紫怒张,已进入“肝肾血分瘀热”的阶段,脾胃气分湿热不明显了,所以舌苔淡薄(但根苔还是略厚腻微黄的)。
  下焦严重血瘀,下肢血液循环不畅,脚自然会冷。



  关于“血分瘀热、血分湿热”,感兴趣的话可以百度一下:




回复 支持 反对

使用道具 举报

105

主题

81

好友

107

听众

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
9202
发表于 2021-1-19 09:56:51 | 显示全部楼层

RE: 耳鸣多年,容易嗜睡

kelp200 发表于 2021-1-15 22:01
请教一下杏林,我的舌苔淡薄,脚冷。但是湿热会造成这样吗?




回复 支持 反对

使用道具 举报

28

主题

1

好友

8

听众

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
714
发表于 2021-10-18 12:49:51 | 显示全部楼层
肾虚,肾气丸主之
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2021-11-29 14:11 , Processed in 0.128951 second(s), 32 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2004-2021 hhjfsl.com.