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发表于 2020-11-19 10:37:49
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RE: 本人,女,53岁。2016年销售员工作冷气房久站膝盖受寒...
瘢痕灸(化脓灸)不仅自古就有,而且当今中医临床上仍然在广泛应用,有很好的免疫调节作用,对于胃肠病、结核病、哮喘、癌症等疑难杂症疗效卓著。
邓柏颖教授化脓灸法的临床运用举隅(摘要)
邓柏颖教授系“广西名中医”,从事针灸临床、教学、科研30余载,勤求古训,擅于把中医经典和现代医学研究相结合,对化脓保健灸防治心脑血管疾病、营养代谢疾病、呼吸系统疾病及其他疑难杂症等颇有心得,疗效确切。笔者有幸跟随邓师学习,聆听教诲,受益匪浅。兹将导师临证验案3则作一整理介绍,以供同仁参考。
1、治疗方法
用穴:主穴为足三里、绝骨,据不同病症酌加辅穴。
操作[1]:取陈年艾绒,捻成麦粒样大小的锥形艾炷,另将医用胶布剪成圆形备用。按高等中医院校五版《腧穴学》教材定位取穴,穴表轻抹大蒜汁或芦荟,将艾炷置于穴位上,以线香点燃后,医者双手合拢围在穴周,让艾炷自行燃烧,当患者感觉穴位有13卷辽宁中灼热感时,便开始随医生数数,从1数到9,至艾炷燃尽,去灰,贴上胶布,并于灸后2周内酌进豆类等“助发物”促灸疮化脓。半个月内若胶布脱落,还需重新贴上,超出此限则不需再贴。对灸疮化脓后局部反应敏感者,行针灸处理,不宜用药物处置(发炎者除外)。每次每穴只灸1壮,1次为1个疗程。观察时限为60天。根据灸疮愈合情况确定治疗疗程。
2、病案举例
2.1 支气管扩张咯血案
李某,女,60岁,于2006年10月9日初诊。自述儿时体弱易感,每感必咳,伴咳痰,甚时痰中带血,屡治屡犯,病情反复迁延至今。今年8月初,因食辛辣引起咳嗽不止,痰出不爽、挟带血丝,胸痛,气紧。住院采用中西药治疗,3周后症状好转,带药出院。9月15日咳嗽加剧,大口咯吐鲜血,急入广西某医院治疗诊断为支气管扩张合并咯血,准备手术治疗。患者因惧怕而放弃了手术治疗,就诊时仍咽痒频咳伴少量咯血,舌红,少苔,脉细数。证属肺肾阴虚,气血上逆型。治疗予主穴足三里绝骨加大椎穴化脓灸1次,患者灸疮化脓40天后,舌转淡红,苔薄白,诸症消失,自此每年行化脓保健灸主穴12次,近4年未见疾病再犯。
按:本案病属中医咳血范畴。患者自幼体虚,加之老年发病,机体阴阳俱虚,盖其肾阴虚偏甚、热扰肺金,非但不能金水相生,反而子病及母。邓师治疗该病,妙在化脓灸。运用“补阳”来益阴,求机体阴阳之平衡。主穴足三里、绝骨加大椎穴施灸,可为机体培本壮阳,为治本之法。衰退的肾阴得到滋济,引虚阳(火)归元,消降犯肺的“火热”,直除咳血之因。足三里施灸,能健脾阳,脾主统血的作用得到发挥,引妄行之“血”回脉道而止咳血。显然,化脓灸在本病例治疗中起到调和阴阳、标本兼顾的功效。现代医学研究也表明灸法确实有改善血液及淋巴液循环、减轻深部组织充血的作用[2]。
2.2 一过性脑卒案
陈某,男,80岁,离休干部,2003年6月21日初诊。患者有糖尿病、高血压已20年,一直服用降糖、降压药物维持血糖和血压恒定。近日晨起后感觉左上唇发麻,身软,左腿活动不适右腿便利,伴足趾发麻,遂来求治。查:神清,舌黯苔有裂纹,脉弦,T36.5,血压165/98mmHg,心率75次/min,律整齐,心尖部可闻级收缩期吹风样杂音,两肺呼吸音清晰,肌力左上肢V级,左下肢V级,病理反射未引出。选取主穴足三里、绝骨化脓灸1次,术毕,血压下降至135/87mmHg,左上唇发麻消失,身软减轻,唯足趾麻未除,予针灸治疗2次,足麻症状基本消失。此后患者每年施灸主穴2次预防中风,至今身体安好。
按:该案属中医中风先兆范畴。其病机与中风一脉相承,都可用“阴阳失调,气血逆乱,出现一派上实下虚的症候”来概括[3]。人体阳气在阴阳平衡的状态下,调节气血正常运行。一旦其偏离了这种平衡,便化热化亢奋扰乱机体的正常功能。如《素问生气通天论篇》所言:“凡阴阳之要,阳密乃固……阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳密,精神乃治……”。本案患者肝肾阴虚,水不涵木而肝阳化风,夹火夹痰……
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