民间中医张胜林：武昌区隔离区40例新型肺炎病人治疗分析

梦回杏林

民间中医张胜林：武昌区隔离区40例新型肺炎病人治疗分析

本文转载自[卫柏兴说医改]：http://wbx.jiangyaojia.com/archives/5293

　　本人有幸2020年2月5日达到武昌区湖北大中医院隔离区对40名新型肺炎患者进行救治。

　　下面把病人基本情况进行剖析，这次新型肺炎主要分为以下四类。

　　第一种类型，36人是这种类型，占90%。少阳病与太阴病合症。主要症状有:咽干口苦，低热，咳嗽，尿黄赤，恶心呕吐，腹泻，腹胀，头晕。舌苔白厚腻（个别有黄腻），舌质红或暗。处方:柴胡30黄芩30知母30白芍30苍术30茯苓30干姜10甘草10。令其为爱肺一号汤。病人服药后效果非常明显，有效率100%。很多病人服药三到五天症状全无，包括部分病人临床检查完全治愈。

　　第二种类型，2例病人，占5%。乏力，心悸，背寒冷，呼吸急促，食欲不振，恶心呕吐，腹泻肚胀。舌苔完全白腻。舌质暗。处方:爱肺二号汤，人参15附片20茯苓30麦冬15五味子15苍术30干姜10甘草10，两例病人服用后很快好转，一例服用两天症状全无。

　　第三种类型，危重病人，2例。肺心病～呼吸衰竭病人。我在98年就创立了强心救肺汤，对这类病人效果非常好。有一例90岁老人（社会求助病人）给了药效果很好。隔离区病人因为煎药来不及给了一号爱肺汤和二号爱肺汤混合使用，有效但是不很理想。

　　第四种类型，发病初期，发热恶寒，肌肉酸痛，咳嗽，头痛。这种类型隔离区没有，因为隔离区是发病多日的病人，疾病已经从太阳深入止少阳或少阴，太阴。

梦回杏林

　　这次新冠肺炎病毒毒性远低于非典，只比普通流感高一些，但是传染性很强。

　　虽然此病有潜伏期非即感即发、由戾气经口鼻而入非从皮毛而入，也属于“温病、瘟疫”的范畴，但病情与“伤寒、杂病”的特性接近。

　　看到一些新冠肺炎患者的面相，基本上都偏胖，有痰湿体质（半夏体质），流行病学研究也发现年少体壮者发病率和病死率远低于老弱病胖者。

　　个人认为可以说这次新冠肺炎是一种“新感引动伏邪”导致的疾病，新冠病毒毒力并不强，而患者因为“伏湿深重、脾虚阳衰”而受染发病，所以临床显示在不动用温病方的情况下单用经方治疗就能取得很好的效果。

haha

他们被人投诉了https://m.weibo.cn/1000242415/4470904354155627

无量山人

梦回杏林 发表于 2020-2-12 19:28
　　这次新冠肺炎病毒毒性远低于非典，只比普通流感高一些，但是传染性很强。

　　虽然此病有潜伏期非即 ...

十分感谢杏林先生发来的帖子。有力的证明中药辨证论治的可靠效果。大赞。

niningliuhen

终于看到中医治疗新型肺炎的帖子了，谢谢，保重，学习受教了，给你点赞

syfsyf1974

一属湿温，宜苍术白虎汤，三仁汤，藿香正气散，葛根芩连汤类加减，二属阳虚湿温，宜参考祝味菊治湿温法，三属脱症，四宜麻桂类方加减

梦回杏林

syfsyf1974 发表于 2020-2-12 23:00
一属湿温，宜苍术白虎汤，三仁汤，藿香正气散，葛根芩连汤类加减，二属阳虚湿温，宜参考祝味菊治湿温法，三 ...

　　第一类病在半表半里：少阳（六经）或膜原（温病），而且兼太阴（腹泻腹胀），可用[达原饮]或者[柴胡达原饮]之类的方子加健脾利湿药，而[白虎加苍术汤]之证湿热之邪在阳明。

　　【方名】白虎加苍术汤《活人书》
　　【分类】清热剂>>清气分热
　　【组成】生石膏30 知母9 炙甘草3 粳米15 苍术4.5
　　【功效】清热祛湿
　　【主治】湿温多汗,壮热烦渴,身重足冷.或风湿性关节炎,属于湿困热甚者

梦回杏林

haha 发表于 2020-2-12 20:05
他们被人投诉了https://m.weibo.cn/1000242415/4470904354155627

　　钟南山等人对1099例（截至1月29日）新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究发现：静脉内抗生素的患者占57.5%。
　　有这么高的合并细菌感染率吗？
　　大量被西医误治的病人根本意识不到，还认识自己接受的是最先进最正规的治疗，这就是可悲而无奈的现实。

liangxiong

梦回杏林 发表于 2020-2-12 23:28
　　钟南山等人对1099例（截至1月29日）新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究发现：静脉内抗生素 ...

赞成。即使有细菌，也是真寒假热。所以应该将抗生素的寒性量化计入总体寒热的考虑，不能留这么一个不受计量和控制的大口子。

      

潇剑

haha 发表于 2020-2-12 20:05
他们被人投诉了https://m.weibo.cn/1000242415/4470904354155627

到底哪个是事实？

秋月6606

syfsyf1974 发表于 2020-2-12 23:00
一属湿温，宜苍术白虎汤，三仁汤，藿香正气散，葛根芩连汤类加减，二属阳虚湿温，宜参考祝味菊治湿温法，三 ...

一直想不明白，藿香正气散。有人说寒湿才可用，湿温的也能用？

haha

不管中医还是西医，无论中药还是西药，疗效评价最有发言权的是接受治疗的患者本人，否则都有王婆卖瓜的嫌疑。

梦回杏林

潇剑 发表于 2020-2-13 02:17
到底哪个是事实？

　　想必都是事实。
　　几十个患者，只分为四个大类，同类用同一个药方，难免有少数“药－证”相符度不高而无效甚至加重的案例。
　　要尽可能的提高疗效还是要在基础方上根据个体辨证加减，做到一人一方。

梦回杏林

秋月6606 发表于 2020-2-13 05:44
一直想不明白，藿香正气散。有人说寒湿才可用，湿温的也能用？

　　湿郁化热，热不重者，祛湿热自去。

梦回杏林

haha 发表于 2020-2-13 08:43
不管中医还是西医，无论中药还是西药，疗效评价最有发言权的是接受治疗的患者本人，否则都有王婆卖瓜的嫌疑 ...

　　个案由患者个人评价，医生及处方的整体有效率要看患者的群体评价，就像店商的好评差评一样。

秋月6606

我们这里很关注武汉疫情，期盼看到疫情快点得到遏制，病患得到救治，发病者人数出现拐点不再增加，治愈人数提升，死亡人数下降。现在西医手段大多属支持性治疗，吸氧，呼吸机之类的，唉。
大疫当前，还是得靠中医啊，看到此贴，倍感欣慰， 赞先生好帖。

梦回杏林

秋月6606 发表于 2020-2-13 11:08
我们这里很关注武汉疫情，期盼看到疫情快点得到遏制，病患得到救治，发病者人数出现拐点不再增加，治愈人数 ...

　　共同关注，希望拐点早日到来，希望中医发挥更大的作用，把疫情给国人造成的痛苦和损失降到最低。

秋月6606

梦回杏林 发表于 2020-2-13 11:12
　　共同关注，希望拐点早日到来，希望中医发挥更大的作用，把疫情给国人造成的痛苦和损失降到最低。

...

非常时期，传谣满天飞。那些算命大仙，和假冒中医的也都纷纷出些稀奇古怪招术。唉。。无语，害人那。。

三余堂主人

疗效是中医的唯一出路！方证对应，辨证论治依然是中医的特色所在。感恩楼主，希望更多的患者能得到中医的治疗！真心希望大家多了解中医！高手在民间的中医们，大家任重道远！加油吧！中国！加油吧，中医！

梦回杏林

三余堂主人 发表于 2020-2-13 20:05
疗效是中医的唯一出路！方证对应，辨证论治依然是中医的特色所在。感恩楼主，希望更多的患者能得到中医的治 ...

　　应该感恩的是奋战在抗疫一线的中医人，及其它医护人员和后勤相关工作者。
　　大家齐心、各尽其力，为防控疫情、救治患者尽自己的绵薄之力。
　　发扬中医药防治疫病的优势，减轻患者痛苦，降低病死率。
　　中医加油，武汉加油！

火枪手

第四种可否用葛根汤加减

崔建国

好贴，中医加油

梦回杏林

火枪手 发表于 2020-2-17 13:17
第四种可否用葛根汤加减

　　我觉得可以用[葛根汤]，或再合[半夏厚朴汤]。

mgha

谢谢杏林老师转发！第一型，少阳、太阴合病，用的是刘绍武老（三部六病）的方，黄芩柴胡汤（少阳病主方）加苍术干姜汤（太阴病主方）。第二型，少阴、太阴合病，用的仍然是刘绍武老的方，人参附子汤（少阴病主方）加苍术干姜汤，第三型，危重症，没有给出方子（估计自己的方子要保密），也没有具体的诊断资料，只说了是肺心病—呼衰、心衰，应该还有肾衰，个人觉得可用李可老的破格救心汤加减。附：破格救心汤
附子30—100—200  干姜60  炙甘草60  高丽参10—30  山茱萸净肉60—120  生龙牡粉、活磁石粉各30  麝香0.5（分冲），单位为克。