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发表于 2020-2-12 23:16:17
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本帖最后由 gzchu 于 2020-2-12 23:18 编辑
有报道说美国一高校证实,甘草酸二铵可以治疗新冠肺炎,联想到甘草酸苷(美能)和 甘草酸二铵都是治疗肝炎的药,说明这里面有一定的联系
http://guba.eastmoney.com/news,600277,902680006.html
甘草酸可以抑制新冠肺炎!亿利生态是种甘草的大户,既治沙,又入药。前景广阔!
一场肆虐的新型冠状病毒肺炎(以下简称NCP)疫情席卷中国已经近两月之久,目前仍没有特异性的抗病毒药物。2月5日,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,明确指出目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。《JAMA》在线发表了武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇关于治疗NCP的论文,明确提示了暂时没有有效的抗病毒药物,由于患者大部分接受了抗病毒治疗以及抗生素治疗,研究者得出结论是:没有显示明显作用。
但是在中国乃至全球医疗科学家的努力之下,已经有很多对症治疗的成功案例,让我们看到了潜在的新药或老药新用的曙光。近日,来自斯坦福大学和香港大学的专家联合发表论文,表示甘草酸可能作为NCP的潜在抑制剂。
2月3日,国际顶级学术期刊《自然》(Nature)以“加快评审文章”形式在线发表了中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队关于2019-nCoV的研究论文,确认了2019-nCoV进入细胞的路径与SARS冠状病毒一样,即通过血管紧张素转化酶2(Angiotensin-converting enzyme 2, ACE2)细胞受体,该发现为后续疫情防控和药物研究等奠定了重要基础。
最新研究表明甘草酸可与ACE2结合
既然ACE2是此次2019-nCoV感染的关键分子,ACE2结合剂就有望成为2019-nCoV感染的治疗药物。几乎同一时间,斯坦福大学医学院神经外科专家与香港大学中医药学院专家联合发表论文,证明甘草酸可以与ACE2结合,因此可以得出甘草酸制剂预防2019-nCoV感染具有潜在的应用价值。
据了解,甘草酸是甘草中最重要的活性成分,分离提纯技术的更新将甘草酸的应用逐渐推向现代化,最新一代的甘草酸制剂为新型口服甘草酸(甘草酸二铵肠溶胶囊),以及纯体甘草酸制剂(异甘草酸镁)。
据悉,甘草酸二铵肠溶胶囊是甘草酸二铵与磷脂的复合物,显著地提高了生物利用度,属于制剂工艺的重大突破。甘草酸二铵和磷脂酰胆碱脂质复合物提高了甘草酸在小肠的吸收率及血药浓度。与普通胶囊相比,生物利用度提高了4.87倍,具有重大临床意义;加入磷脂后,甘草酸二胺肠溶胶囊含有甘草酸二铵和磷脂两种成分,具有抗炎和膜修复的双重功效。甘草酸二铵肠溶胶囊是获两项国家发明专利具有独特制剂优势的药物,是各种肝脏炎症的特异性治疗药物,曾获中国国际专利与名牌博览会金奖,并在第9届百姓安全用药调查评选中获得“放心药奖”。
历时10余年开发成功的异甘草酸镁注射液,是在复方甘草酸苷注射液基础上,基于“促进甘草中单体更多向单体转换”的理念,攻克构型转化、分离纯化两大研究难关,终于在2005年研制成功,为全球第一个99.9%纯反式异构体甘草酸盐,打破了日本在甘草酸制剂的垄断地位,代表了国际甘草酸药物研发的最高水平,目前国内外尚无同类产品问世。作为自主研发的一类新药,异甘草酸镁注射液获得11个国内授权专利,并获得第十届国家专利金奖、国家科技部863项目在内的多项课题资助。
研究表明,甘草酸直接抗病毒作用明确,可调节免疫功能发挥抗病毒作用,且有明确的抗炎机制。2003年有较多文献报道,甘草酸制剂曾作为治疗SARS有效药物进行临床的治疗。田庚善等发表论文指出无论是直接抗病毒还是间接抗病毒,甘草酸都可能对SARS的治疗具有一定作用;吴小林等发表文章阐述甘草酸对SARS冠状病毒的抗病毒活性。甘草酸不仅可抑制病毒的复制,还可以抑制病毒的吸附并渗入病毒,适当地监测使用,甘草酸治疗SARS是有效的。
多位援鄂专家表示,NCP重症患者可启动炎症风暴,导致肺外的多器官衰竭。而甘草酸具有明确的抗炎机制,可抑制由炎症刺激诱导的磷脂酶A2/花生四烯酸(PLA2/AA)、NF-B及MAPK/AP-1关键炎性反应信号在起始阶段的代谢水平,抑制三条炎症通路相关炎性反应信号的活性,下调炎症通路上游相关促炎性细胞因子,包括TNF-、IL-8、IL-1、IIL-6、相关趋化因子以及环加氧酶(COX)的表达,阻断炎症通路下游,包括一氧化氮(NO)、前列腺素(PG)和活性氧(ROS)的生成。
病毒进入细胞之后,促使炎症因子产生,损伤细胞,促进纤维化。甘草酸二铵通过抗氧化、抗炎作用,可遏制细胞的纤维化,使纤维化进程阻断,保证肺组织的基本功能,即便在病毒损伤状态,组织细胞也能够维持一定的活力,这个难得的时间窗足以调动组织细胞免疫力,以清除病毒。
值得一提的是,中日友好医院呼吸与危重症医学科詹庆元教授曾在国家卫健委召开的新闻发布会上指出,对2019-nCoV感染重症患者,可能在一段时间内会遗留一定的肺损害修复的变化,比如肺纤维化。研究表明,异甘草酸镁可通过p38MAPK/Akt/NOX 4途径抑制成纤维细胞分化,改善辐射诱导的肺纤维化。
为缓解当前疫情,科学家们通过一系列的基础研究和举措,希望能在短期内找到有效的候选药物。如何能在短期内发现可能的有效药物?运用“老药新用”的研发手段,即通过筛选已经过一期临床实验验证的、安全性有一定保证的药物,加快候选药物的研发速度,同时研制更安全有效的药物和疫苗。
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