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杏超医案:低热35天,伴尿频、尿急

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发表于 2011-4-1 23:57:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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42 2011319
发热35天,因尿血到附院就诊,诊断为肾盂肾炎,小便常规:白细胞65/ul,细菌计数:579.4/HPF,胸片示支气管炎,给予头胞呋辛钠3克,左氧氟沙星0.2静输,治疗七天后,热退,但四天后又复发热,每天下午至晚上体温37.237.4度,作冷,怕风,微咳,时发热,发热时似要出汗,小便频,量少,尿急,小腹胀而不适。口干不欲饮,口略苦,乏力,食欲差,脉浮取即得,沉取弦滑。舌苔白略厚,不干哕,大便偏干。
患者面黄白偏瘦,漫长脸,尖下巴,抑郁病容,中等个头,属柴胡桂枝复合体质。
请大家辨证跟方,我将在下星期公布答案。




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发表于 2011-4-2 12:06:20 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-4-2 14:15:59 | 显示全部楼层
柴胡五苓散。
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发表于 2011-4-3 16:32:01 | 显示全部楼层
猪苓汤,或合大柴胡
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 楼主| 发表于 2011-4-5 20:26:05 | 显示全部楼层
引用楼主杏超于2011-04-01 23:57发表的 杏超医案:低热35天,伴尿频、尿急 :
42 2011319

发热35天,因尿血到附院就诊,诊断为肾盂肾炎,小便常规:白细胞65/ul,细菌计数:579.4/HPF,胸片示支气管炎,给予头胞呋辛钠3克,左氧氟沙星0.2静输,治疗七天后,热退,但四天后又复发热,每天下午至晚上体温37.237.4度,作冷,怕风,微咳,时发热,发热时似要出汗,小便频,量少,尿急,小腹胀而不适。口干不欲饮,口略苦,乏力,食欲差,脉浮取即得,沉取弦滑。舌苔白略厚,不干哕,大便偏干。
患者面黄白偏瘦,漫长脸,尖下巴,抑郁病容,中等个头,属柴胡桂枝复合体质。
请大家辨证跟方,我将在下星期公布答案。
患者脸色黄白较瘦,漫长脸,尖下巴,抑郁病容,中等个头,属柴胡桂枝复合体质。
手指关节痛、作冷为太阳,寒热往来,口微苦、脉弦为少阳,小便不利为水饮。小柴胡合五苓散。
柴胡16黄芩12桂枝12茯苓20党参12猪苓16白术12泽泻16金银花12白茅根20三剂
二剂后患者发低热已愈,小便频也有改善。
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初学经方,怎么学习

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发表于 2013-2-9 03:33:56 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤合猪苓汤
请指教
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发表于 2013-2-9 10:34:59 | 显示全部楼层
典型的柴苓汤证
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