这里是经方大家 赵明锐 先生的一则医案，可以给楼主一个交代
吐酸之名，见《素问◎至真要大论》，又称噫醋，酸水由胃中上泛。若随即咽下，称为吞酸，随即吐出，即称吐酸。方隅《医林绳墨》：“吞酸者， 胃口酸水攻激于上，以致咽嗌之间，不及吐出而咽下，酸味刺心，有若吞酸之状也。”吞酸吐酸辨证论治相似。有因宿食不化，或胃中痰火者，有因肝气犯胃者。脾胃虚寒，肝火犯胃，即寒热因素并存者，临床上更为多见，多用左金丸加减治之，也颇获效。但对病程长，病情较重的吐酸证，效果不太理想。乌梅丸治疗此种类型 的吐酸吞酸收效甚速。乌梅丸以乌梅为主治药，性温，味酸，以酸治酸是否有助长产酸之弊？通过临床观察的结果，只要是脾胃虚寒，肝火犯胃的这一类型病证，从未发现这种副作用，这也是乌梅丸诸药配合之巧妙处。《素问◎至真要大论》：“厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。”乌梅丸之诸药配伍，即是此意。
典型病例： 贾xx，男，54岁，干部。在战争岁月中，生活十分艰苦，饥饱寒热不适，于是患有吐酸吞酸证，一直延续了20多年没有治愈。近二、三年以来 发展较为严重，饮食稍不注意，或气候有变化，或食糖之类，即吞酸难耐，或大口吐酸水，近一年来更为增重，几乎每日如此。中、西药服过无数，未曾治愈，每日于饭后一小时服苏打粉抑制。食欲欠佳，胸腹胀满，暖气，有时头晕耳鸣。舌苔白腻，脉沉滑。诊断为脾胃阳虚，肝火犯胃。以乌梅丸治之。 乌梅100克，细辛15克，干姜30克，黄连40克，制附子30克，当归20克，蜀椒12克，桂枝15克，党参50克，黄柏20克 上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，日服二丸，早晚各一丸，温开水送下。共服一个月，吐酸吞酸痊愈，再未复发。 按：本例患者有脾胃虚寒，肝火犯胃的脉证，服乌梅丸获效。本方也运用于多年吐酸吞酸的患者。并不完全具备脾胃虚寒，肝火犯胃的病机，也能获效，但用于偏寒者，效果较好。 [/ | 
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发表于 2011-1-18 18:42:38
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发表于 2011-1-18 19:52:37
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