糖尿病的经方治疗---兰洪喜（赵杰）山东经方论坛

独行 · 发表于 2011-1-19 11:33:05

B---胰腺分泌胰岛素因为胰腺，胰管的慢性无菌性炎，排泄不畅，无法顺利排入12指肠??发挥胰岛素的降糖等作用

仙珠 · 发表于 2011-1-20 13:28:23

马钱子我用过治疗面瘫，浸泡后分瓣贴在面瘫部位，连续7天，效果也是很好的

伤寒学人 · 发表于 2011-1-21 17:33:24

你好，兰老师，我的胰腺炎是用半夏泻心汤合四逆散治好的，四副药，没吃西药。兰老师的见解确实高见！

xychen · 发表于 2011-1-23 10:39:19

大医精诚!

mzb · 发表于 2011-1-23 20:35:23

不错，佩服

fzh628 · 发表于 2011-1-24 11:41:30

希望看到更多的关于糖尿病的文字。。。

xychen · 发表于 2011-2-4 16:08:39

医德高尚.

xychen · 发表于 2011-2-4 16:10:11

白芍是味很好用的药,希望引起各位重视.

cuijp196 · 发表于 2011-2-12 17:47:14

确实属于经验之谈

wangqixian · 发表于 2011-2-14 19:13:51

上方大黄1克芒硝一克
打粉装胶囊改善体质
好思路，我还不敢用桃核承气汤里，怕芒硝。

钓叟12 · 发表于 2011-2-18 16:44:58

初来乍到，见识了。

处方 · 发表于 2011-2-21 09:25:50

受益匪浅啊

西郁 · 发表于 2011-2-22 19:08:04

不错，学习了，试试

ccshi · 发表于 2011-2-23 20:11:34

患者,岳**,男,42y,屠夫,wt80kg.
      因“口渴三月余”来诊，除口渴，拉尿起泡外无他不适；半年前有右胸，右下腹部锐利器刺伤史，看外观已愈，用力压伤口有压痛，尿道口开裂且无痛，急查空腹血糖28.5.尿糖++++
   （当时兰老师还未发表上文，病人不信任学生中医治疗，当时真无奈）
      要求到市人民医院治疗，在市人民医院拟“2型糖尿病”收住院，住院前3天用口服降糖药，血糖控制不稳定，改用胰岛素早中晚注射，夜间出现抽筋及饥饿感。
   住院?天后予胰岛素针，补钙?药，带药出院。
      当日回家后便在脐周上进行惨忍的注射，夜间仍有饥饿感，时有抽筋，经过4天惨忍的注射后，救助于中医（病人自己说的，学生刚好也就看到兰老师的上文，这回有戏唱了。）
   岳**还是那个岳**，wt80kg,血脂高，黑胖国字脸，四肢粗短，剑突下有明显抵抗感，全腹结实有力查空腹血糖7.0，尿糖++(前晚注射了胰岛素，夜间还是抽筋和饥饿)
   大柴胡真武五苓散汤桂枝茯苓丸＋牛膝30，5剂，诉尿道裂口已愈，夜间无饥饿感及抽筋。（停胰岛素，附子10，生大黄5按兰老师的交代，其余按黄师经方使用手册的量）
      复诊空服血糖 8.2，尿糖0，述以往开车受冷时有手指或脚抽筋，剑突下无明显抵抗，予上方＋芍药甘草汤＋葛根汤（附子8，生大黄3）5剂
      复诊空腹血糖8.4，尿糖0，wt75kg.腰围小了6公分，剑突下无抵抗，全腹软，述服上方药后24点后才能入睡，第一剂服药后出现低血糖反应：四肢乏力，自服一个苹果好转，开么车脚冷无抽筋。（麻黄15量大了，甘草10大了么？）上方改麻黄10，附子5，葛根牛膝还是30，去甘草，大黄，其余用量15～8。
      电话联系已无失眠，患者明天复查…

ccshi · 发表于 2011-2-23 20:11:41

患者,岳**,男,42y,屠夫,wt80kg.
      因“口渴三月余”来诊，除口渴，拉尿起泡外无他不适；半年前有右胸，右下腹部锐利器刺伤史，看外观已愈，用力压伤口有压痛，尿道口开裂且无痛，急查空腹血糖28.5.尿糖++++
   （当时兰老师还未发表上文，病人不信任学生中医治疗，当时真无奈）
      要求到市人民医院治疗，在市人民医院拟“2型糖尿病”收住院，住院前3天用口服降糖药，血糖控制不稳定，改用胰岛素早中晚注射，夜间出现抽筋及饥饿感。
   住院?天后予胰岛素针，补钙?药，带药出院。
      当日回家后便在脐周上进行惨忍的注射，夜间仍有饥饿感，时有抽筋，经过4天惨忍的注射后，救助于中医（病人自己说的，学生刚好也就看到兰老师的上文，这回有戏唱了。）
   岳**还是那个岳**，wt80kg,血脂高，黑胖国字脸，四肢粗短，剑突下有明显抵抗感，全腹结实有力查空腹血糖7.0，尿糖++(前晚注射了胰岛素，夜间还是抽筋和饥饿)
   大柴胡真武五苓散汤桂枝茯苓丸＋牛膝30，5剂，诉尿道裂口已愈，夜间无饥饿感及抽筋。（停胰岛素，附子10，生大黄5按兰老师的交代，其余按黄师经方使用手册的量）
      复诊空服血糖 8.2，尿糖0，述以往开车受冷时有手指或脚抽筋，剑突下无明显抵抗，予上方＋芍药甘草汤＋葛根汤（附子8，生大黄3）5剂
      复诊空腹血糖8.4，尿糖0，wt75kg.腰围小了6公分，剑突下无抵抗，全腹软，述服上方药后24点后才能入睡，第一剂服药后出现低血糖反应：四肢乏力，自服一个苹果好转，开么车脚冷无抽筋。（麻黄15量大了，甘草10大了么？）上方改麻黄10，附子5，葛根牛膝还是30，去甘草，大黄，其余用量15～8。
      电话联系已无失眠，患者明天复查…

ccshi · 发表于 2011-2-23 20:15:22

患者,岳**,男,42y,屠夫,wt80kg.
      因“口渴三月余”来诊，除口渴，拉尿起泡外无他不适；半年前有右胸，右下腹部锐利器刺伤史，看外观已愈，用力压伤口有压痛，尿道口开裂且无痛，急查空腹血糖28.5.尿糖++++
   （当时兰老师还未发表上文，病人不信任学生中医治疗，当时真无奈）
      要求到市人民医院治疗，在市人民医院拟“2型糖尿病”收住院，住院前3天用口服降糖药，血糖控制不稳定，改用胰岛素早中晚注射，夜间出现抽筋及饥饿感。
   住院?天后予胰岛素针，补钙?药，带药出院。
      当日回家后便在脐周上进行惨忍的注射，夜间仍有饥饿感，时有抽筋，经过4天惨忍的注射后，救助于中医（病人自己说的，学生刚好也就看到兰老师的上文，这回有戏唱了。）
   岳**还是那个岳**，wt80kg,血脂高，黑胖国字脸，四肢粗短，剑突下有明显抵抗感，全腹结实有力查空腹血糖7.0，尿糖++(前晚注射了胰岛素，夜间还是抽筋和饥饿)
   大柴胡真武五苓散汤桂枝茯苓丸＋牛膝30，5剂，诉尿道裂口已愈，夜间无饥饿感及抽筋。（停胰岛素，附子10，生大黄5按兰老师的交代，其余按黄师经方使用手册的量）
      复诊空服血糖 8.2，尿糖0，述以往开车受冷时有手指或脚抽筋，剑突下无明显抵抗，予上方＋芍药甘草汤＋葛根汤（附子8，生大黄3）5剂
      复诊空腹血糖8.4，尿糖0，wt75kg.腰围小了6公分，剑突下无抵抗，全腹软，述服上方药后24点后才能入睡，第一剂服药后出现低血糖反应：四肢乏力，自服一个苹果好转，开么车脚冷无抽筋。（麻黄15量大了，甘草10大了么？）上方改麻黄10，附子5，葛根牛膝还是30，去甘草，大黄，其余用量15～8。
      电话联系已无失眠，患者明天复查…

ccshi · 发表于 2011-2-23 20:34:49

手机出问题了，只想发一次，对不住大家，占了空间，能删掉多余么 [s:183]

ccshi · 发表于 2011-2-24 20:51:05

今日患者来诊，wt75kg.腹软无抵抗，无抽筋及饥饿感，患者之前忘记讲用麻黄15g后第二天背部似有油排出，滑滑的，麻黄改10g后无此现象，经向兰老师汇报病情后指出予：
柴胡15黄芩10半夏15白芍10赤芍15枳实15枳壳10大黄1厚朴15茯苓15苏梗15附子10白术15葛根60黄芪30麻黄10桂枝15肉桂5甘草5生姜12大枣12（切）7剂后随诊

1808284 · 发表于 2011-2-26 18:25:47

胰岛素抵抗怎么回事？脾瘅又是啥？

pankey · 发表于 2011-3-5 14:29:12

无私才显伟大，这才是中医的希望。大家会永远记住您——兰洪喜。

xychen · 发表于 2011-3-5 15:23:39

[s:184]

兰洪喜1 · 发表于 2011-3-7 23:33:33

没有描述病人体质很难处方，此病人大黄最多2克，5克量太多
可以解郁汤，桂枝茯苓丸，真武，黄芪桂枝五物，大黄附子细辛汤，试用

兰洪喜1 · 发表于 2011-3-8 08:59:12

萎黄，瘦是柴胡体质

柴归汤，真武，麻黄连翘赤小豆，四味健步
完全可以，10剂之后效果开始明显

ccshi · 发表于 2011-3-20 15:14:48

前段日子比较忙：岳某，昨日复诊空腹血糖7.3，无尿糖，无其他不适，予大柴朴，真武汤，葛杨汤，黄芪桂枝五物汤原量打粉口服，续观…

bjw130 · 发表于 2011-4-2 14:13:07

学习，收藏，学习，摸索中。。。。

SFDfsakfdc · 发表于 2011-4-2 14:43:09

【瘦人要是大量使用附子，可能造成极为不利后果，这个问题在以后有时间写帖子专门论述。】？

ccshi · 发表于 2011-4-3 12:56:26

今早岳某复诊，72kg，空腹血糖6，无口渴等不适，腹软无抵抗，脉沉有力，上方继续打粉冲服。

一心 · 发表于 2011-4-3 19:16:33

太精彩了！感谢兰兄高见！

兰洪喜1 · 发表于 2011-4-3 20:51:06

回79楼
可以装胶囊，服用比较方便
这个病人还会继续向好的方向发展
切忌猪肉
也尽量不要饮酒
服用几个月后，胰腺功能恢复到一定程度
渐停降糖西药

ccshi · 发表于 2011-4-12 23:17:15

谢谢兰老师指导！

zhzfeng · 发表于 2011-4-13 00:43:24

执简御繁

润土 · 发表于 2011-4-13 18:24:32

兰兄对糖尿病的认识、治疗非常全面。经验十分宝贵实用。既讲医理、又举病案。真师之风范。佩服！愿日后能读到你更多的佳作。

niyunjiu · 发表于 2011-4-14 16:48:15

兰老师，请问1型糖尿病，你大概有几成把握？
2型糖尿病对中医来说不是难事。
1型的目前相对来说难一些。
我有一朋友现在1型糖尿病，所以我比较关注，向兰老师请教了

试方医 · 发表于 2011-4-14 22:31:22

一个好思路。

兰洪喜1 · 发表于 2011-4-15 13:57:46

回85楼

1型困难，病程短胰腺稍有残存功能或可勉力一试
使残存的胰腺，尽力恢复功能

1型时间久，如胰腺已经萎缩到缺如
那真的是难中之难

我治疗过1型
最好是打散装胶囊
因为治疗的时间需要一年以上，喝汤药实在难以坚持

糖尿病中医治疗原则上
我是不分型的，
按照我的治疗方法就可以了

qiuyizhi · 发表于 2011-4-17 06:53:45

来到这个论坛喜欢看黄老师和兰老师的文章说真东西不故弄玄虚支持兰老师

qiuyizhi · 发表于 2011-4-18 00:43:30

请问兰老师您大柴胡合真武用半夏和附子共煎吗？医院里中药房是坚决不干的
半夏和附子是生的还是制过的？谢谢

龙赋山泉 · 发表于 2011-4-18 20:36:28

半夏和附子共煎,如果你确实有把握用而且不出事，并且医生本人双签字，我院中药房会发药的

山西马志坚 · 发表于 2011-4-22 20:56:53

真正的高手，中药的脊梁！向各位学习！

山西马志坚 · 发表于 2011-4-22 20:58:46

“中药”应为“中医”，抱歉！

niyunjiu · 发表于 2011-4-23 17:03:07

怎样判断胰腺是否还有残存的功能呢？现在的情况是不打胰岛素血糖马上就变高。打了后与正常人无异。一天打三次胰岛素

liulao · 发表于 2011-4-24 18:12:23

真好。受益良多。兰老师辛苦啦。

雨天 · 发表于 2011-4-24 22:23:36

兰若吐惠喻君子，洪福齐天经方医，喜自东来紫气旺，吾辈艳羡心思齐。

兰洪喜1 · 发表于 2011-4-25 16:15:43

回93楼
胰腺是否有残存功能，只是理论，实际上并不重要，

按照体质治疗就行了，可以激活胰腺功能也说不定

实在想知道可以做西医化验，这个西医的确很不错

重要的是时间要赶紧治疗，治疗时间要长，所有西医办法不停，同时用中药，

胰腺如恢复功能以后，西药再渐停

先煎服，见效以后开始打粉吃胶囊
以年为治疗单位才可以，胰腺如果生长或者回复功能

也不是几个月就可以办到的

niyunjiu · 发表于 2011-4-25 17:16:00

谢谢

chenhongchun · 发表于 2011-4-26 12:25:53

好经验，高手出青年，当下一些保守的所谓的老中医看了一定会脸红

草根123 · 发表于 2011-5-11 15:30:19

请问兰老师怎没看18反

tingkooli · 发表于 2011-6-5 16:19:01

果然是医中好手，细细看完了这个帖子，真的是爱益匪浅啊！原来糖尿病还有这么好的治法！

kattya · 发表于 2011-6-7 23:42:16

求教老师，
女 79岁中原农村妇女
糖尿病十余年，近三年注射胰岛素，两年前有心肌梗塞发作，后抢救过来。
现服用药物：二甲双胍、辛伐他汀、螺内酯、美托洛尔

主诉：小腿和足部麻木，疼痛，左侧大脚趾和二脚趾有溃烂；口干但不渴；小便难，淋，蛋白尿；大便难，干结，羊矢壮

患者形体偏瘦，脸色红黄，脸颊凹，肌肉松弛，四肢皮肤干燥，有角质，小腿和足部水肿，按之凹陷，行走不便，靠拐杖；
说话时呼吸声重
眼干，视物不清，鼻干，口干，不苦，舌淡红无苔，舌头前部有裂纹
腹部软，胸部按之不疼，但停药便会绞疼
睡眠良好，不过晚上起夜，夜尿三四次，小便难，白天一两次，有蛋白尿
较怕冷

一直在论坛看，但糖尿病不知道是开合方还是一个症状一个症状解决，各位能否给个思路？
我的想法是
先用真武汤解决小便难
然后用桂枝茯苓丸+四味健步汤+芍药甘草汤解决腿脚水肿麻木

可是便秘的问题，需不需要用白虎汤还是后面再考虑？
另外，病人因为心绞痛问题，虽然平时没事，可是一旦停药就会难受。有什么建议么？真武汤能否缓解心绞痛？

躬身求教。

兰洪喜1 · 发表于 2011-6-8 06:59:16

面黄肌瘦
小柴胡
四肢皮肤干燥，有角质，舌淡红无苔，舌头前部有裂纹，
两年前有心肌梗塞发作，
炙甘草
小腿和足部水肿，按之凹陷，
真武汤
左侧大脚趾和二脚趾有溃烂；
四味健步

便秘大黄附子细辛汤

小柴胡，炙甘草汤，真武，大黄附子细辛汤，四味健步合方

柴胡12黄芩12半夏12人参15甘草3生姜12大枣12，麻仁12阿胶25生地12麦冬15桂枝10肉桂5，附子10白芍10白术12茯苓15，赤芍15石斛30丹参30牛膝50，大黄3细辛5

每日一剂，人参阿胶打粉分三次冲服，贵重药物不煎煮，节约有效

按我的方法，不要加减药物剂量，必效无疑，绝不虚言

便秘好转后，去大黄附子细辛汤，原量打粉吃胶囊，每次3粒每天三次，效果好到什么程度，试试就知道。。。。。。

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