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楼主: 芭窗夜雨

经方接龙——桂枝汤

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发表于 2010-12-22 00:07:59 | 显示全部楼层
好!谢谢归纳
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发表于 2010-12-23 09:35:39 | 显示全部楼层
楼主这种研究经方的思维方法太好了,我心仪已久
若论坛各位朋友你能群策群力一直接龙下去
把仲景方全部以这种模式展示
那是经方研究的一件盛事、大事
这正是经方人、经方论坛要做的事。。。。。。。
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城里娃脑决定悬壶济世

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发表于 2010-12-24 12:11:06 | 显示全部楼层
建议以后整理成电子书,以便于内部交流与学习!
学术至上,理直气壮; 自成一家,笑骂由他.
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识乾坤之自在,知物我

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发表于 2010-12-31 16:09:11 | 显示全部楼层
好帖,拜读了!
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致力歧黄  法崇仲圣

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发表于 2011-1-2 16:17:57 | 显示全部楼层
好帖
致力歧黄  法崇仲圣
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发表于 2011-1-8 15:46:13 | 显示全部楼层
学习了
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发表于 2011-2-11 16:41:10 | 显示全部楼层
学习了[s:184]
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发表于 2011-2-12 00:06:40 | 显示全部楼层
经方接龙是个好形式!很多经方都可以这样,资料共享,经验共享,共同发展,共同提高!请管理员开辟一个专栏如何?
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传承经方靠大家

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发表于 2011-2-13 13:47:28 | 显示全部楼层
很好的创意,支持![s:184]
传承经方
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发表于 2011-2-14 20:53:58 | 显示全部楼层
刘少轩医案:林某某,青年渔民,文关岛人。体素健壮,某年夏天午饭后,汗渍末干,潜入海中捕鱼,回家时汗出甚多从此不论冬夏昼夜,经常自汗出。曾就诊数处,以卫阳不固论治,用玉屏风散及龙、牡、麻黄根等,后来亦用桂枝汤加黄芪,均稍愈而复发。嗣到某医院诊治,疑有肺结核,经x光透视,心肺正常。经过年余,体益疲乏,皮肤被汗浸成灰色,汗孔增大,出汗时肉眼可见。汗出虽多但口不渴,尿量减少,流汗时间午、晚多而上午止,清晨末起床前,略止片刻。自觉肢末麻痹,头晕,脉浮缓重按无力。治宜微发其汗而调营卫
处方:桂枝梢9克,杭白芍9克,炙甘草3克,大枣7校,生姜9克,
水一碗煎六分。清晨睡醒时服下,嘱少顷再吃热粥一碗,以助药力,静卧数小时,避风。服药后全身温暖,四肢舒畅,汗已止。仍照原方加黄芪15克,服法如前,但不吸粥,连进2剂,竞获全功。其后体渐健壮,七年未发。
按语:病起于腠理疏松之时,水湿直浸营卫之间,卫与营分,欲“司开合”而不能,致毛孔洞开不收,故自汗不止。然病延既久,当察有无证变,所幸“汗虽多但口不褐”、“脉仍浮缓”,可知“脏气末伤”,病仍在太阳营卫之间,此所谓“病常自汗音,……以卫气不共荣气谐合故尔。故治仍室桂枝汤“复发其汗”,今卫与营和则愈。
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发表于 2011-2-14 20:58:50 | 显示全部楼层
孙百善医案:侣某男,9岁,1985年7月5日初诊。其母代诉:患儿自幼未有汗出,每至暑月则全身皮肤发红,干燥,瘙痒,经常抓破皮肤结血痂,痛苦难忍,曾多次到当地医院求治,诊为植物神经功能紊乱,服用谷维素等药不效。刻诊:全身皮肤发红、干燥,四肢、胸腹部见有条状血痂及出血痕迹,呼吸气粗,时烦躁,口鼻干燥,舌质淡红,苔薄白,脉浮数。患儿呈现一派热象,然审证求因,此非内有实热,乃营卫不调,汗液不得宣泄之故。治以调和营卫,开发2理,处以桂枝汤:

桂枝5克,白芍5克,甘草5克,生姜3片,大枣5枚。水煎5剂。

服药后,唯腋下赂有汗液泌出,肌肤较前感舒服柔和。因患者服用汤药困难,改用桂枝、白芍、甘草各等分,共研极细末,装入空心胶囊,每日两次,每次10克,用生姜、大枣煎汁送下,服用二—日,患儿遍身菜汗出,诸症皆除,如同常人,随访三个月未有发。
(山东中医杂志1989;(5>r 45)
按语:本案无汗,自幼即见,并无外感风寒之病史,又无恶寒脉浮紧之见,知非营卫郁滞之风寒表实证,仍为“荣弱卫强”之桂枝证也。营气内弱,不济卫阳,则卫气不营,滞于玄府而逞其“卫强”之势。荣气内弱,汗孔闭塞,则见无汗;卫气“外强”,郁于腠理,而见皮肤发红、搔痒、甚则渗血结痂、烦躁、脉浮数一派热象。但此与烦渴引饮,溲赤便结之实热内存毕竟不同本质,切勿苦寒直折,衰败营卫,又忌麻黄洞开胺理,损伤营卫。只宜桂枝汤发汗解肌,济营畅卫。待营卫相济,各司其职,则汗出肌利,烦热自除。诚信桂枝汤发汗之功寓于解肌与调和营卫之中也。
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发表于 2011-2-14 21:03:35 | 显示全部楼层
任继学医案:吴某,女,63岁。1987年11月21日因晨起外出跑步锻炼,汗出去衣,至晚觉头痛头晕,鼻塞流涕,咳嗽喉痒,身酸楚,肢节不舒,动则身汗放出而不达,颜面不红,口唇红润,舌谈红,咽不赤,苔薄白而润,尺肤微热,脉沉缓无力。病发于小雪前两日,为运气正值终之气运,为顺化之季,候反温,其病温,治宜咸补,以甘泻之,以酸收之。
桂枝15克,芍药10克,甘草5克,生姜3片,大枣3枚。
服药后吸热粥以助药力,1剂而痊。 (江西中医药l 988;(2>:10)
按语:本证乃风温初起之候.由正虚外感风热所致。《温病条辩》曰:“太明风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之。”盖温病初起,虽有风寒之状,亦不可“汗而发之”,但宜解肌法邪,调和阴阳。正如吴瑭所说;“盖温病忌汗,最喜解肌,桂枝扬本为解肌,且桂枝芳香化浊,芍药收阴敛汗,甘草败毒和中,姜枣调和营卫。温病初起,原可用之。”据任氏经验,桂枝汤不但善治虚人外感风寒之病,而且善治虚人外感风热之羔,临床上常用于治疗冬春两季感冒(风寒或风热侵袭),每获佳效。
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发表于 2011-2-17 12:50:39 | 显示全部楼层
建议删除“太好、谢谢”之类的类似灌水帖子,就发桂枝汤的资料,保持版面洁净。
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 楼主| 发表于 2011-2-18 23:41:39 | 显示全部楼层
民国◎范文甫(1870 ~ 1936 )

王右。伤寒初起,汗出头痛,背恶寒是其验也。
桂枝 4.5 克   生白芍 4.5 克   生姜 4.5 克   炙甘草 4.5 克   红枣 6 枚

金阿炳。风寒袭于经络,尚在太阳,淅淅恶风,是其候也。
桂枝 4.5 克   生白芍 4.5 克   生姜 7.5 克   炙甘草 3 克   红枣 6 枚   炒莱服子 9 克   陈皮 3 克

王君。感冒风寒,袭入于肺,则肺失清肃,故咳嗽时作。又有微热,淅淅恶风,脉浮而缓,舌淡苔薄白。风寒之邪在表不解故也。
桂枝 3 克   炒枳壳 4.5 克   厚朴 4.5 克   生白芍 4.5 克   炙甘草 3 克   生姜 3 克   红枣 4 枚
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 楼主| 发表于 2011-2-18 23:42:46 | 显示全部楼层
清代◎叶天士( 1666 ~ 1745 )

某(五二)复受寒邪,背寒,头痛,鼻塞,(风寒伤卫)   桂枝汤加杏仁。(寒)

某(三九)劳伤阳气,形寒咳嗽,桂枝汤加杏仁。(咳嗽)
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发表于 2011-2-27 10:08:06 | 显示全部楼层
1759年
清代医家徐灵胎撰《伤寒论类方》。全书共四卷,采用“以方类证”的方法,将《伤寒论》113方分为桂枝汤类(19方)等12类。
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发表于 2011-2-27 10:08:19 | 显示全部楼层
1771年
吉益东洞撰《药征》,提出桂枝药证、芍药药证、甘草药证等。
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发表于 2011-2-27 10:08:37 | 显示全部楼层
1899年(光绪二十五年)
陈伯坛在广州府学院前租一诊所,挂牌行医,坚持“富者多取而不伤,贫者减免而受惠”的宗旨,名噪一时。当时,两广总督谭仲麟患外感,缠绵一月不愈。谭的好友南海知事裴景福推荐他请陈伯坛医治,并叮嘱伯坛说。谭曾经服过三分桂枝便流鼻血了,你切不可用桂枝。”伯坛诊时,正值初夏季节,谭却穿着棉衣,汗则涔涔出而不自觉,切脉浮弱,陈诊断为伤寒桂枝汤症。于是大胆落处方以桂枝汤原方,主药桂枝,重用一两二钱,为总督初时所服的三分的四倍。裴知县见了,即时被吓出一身冷汗。因为他知道身为总督大臣,有生杀大权。如服药后,发生医疗事故,不独医生人头难保,自己做介绍人也难免要丢“乌纱”,因而当场向伯坛提出劝阻。在场的人也认为谭总督必不敢服用此重剂。于是,伯坛当即写脉论,根据经旨和谭的症状,洋洋千言。谭看完脉论,甚为信服,并说:“此公下笔千言,定有真知卓见。”于是煎服此剂一饮而尽,次日痊愈。
——《江门五邑海外名人传.第二卷》
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发表于 2011-2-27 21:29:56 | 显示全部楼层
经方接龙实在是一个创举。集众人之力,打造经典魅力。可行可敬。
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 楼主| 发表于 2011-3-6 20:09:53 | 显示全部楼层
门纯德(1917--1984)

患者姜×,男,41岁。因感冒数次服平热散汗剂太多,遂至全身酸痛无力,动则汗出,食睡不佳,心悸短气,似此小恙,竟病休50余天。就诊时,脉象缓弱无力.舌淡苔白,虽时值严冬,尚自汗津津,证属营卫不和,令服桂枝汤二剂。服药后自汗大减,其觉体轻身爽,诸症若失.后以饮食调养几天而愈。此类病证,如与阿斯匹林,去痛片之类.一汗再汗,不符合治疗原则,如与银翘散,桑菊饮等辛凉解表剂,会使肌表更虚,同样不对证。余用挂枝汤治疗表虚外感久不愈者数百例,一般服一、二剂,即获隔夜之效.

韩××,男,21岁。一冬未干重活.第二年春,因掘土平田,费力太过汗出较多,致使全身疲劳、肌肉酸痛,与服桂枝汤一剂后,自觉全身轻快舒适,次日又参加平田整地、一直健康无病。

马××,女,29岁。妊娠二月出现妊娠反应.之全身疲劳,困倦嗜睡,胃脘嘈杂不适,遇冷则寒栗、遇热则烦躁.情绪无定,因此不能上班,误事很多,服桂枝汤二剂后,痛苦减去大半,即日恢复。

粱××男,31岁。自述眼不能睁大,干涩怕光。视物不清,眼科诸法治疗三月不效,见其颜面色黄,体质较差,白晴微红不肿,脉象偏弱等征象。确认为此非急性风火眼病.不能清热泻实,又不宜大补气血。乃属整体营卫失调,气血不和,影响到局部,使目失所养。令服桂枝汤三剂,时过一周,基本恢复正常。

刘×,男,34岁。下肢患慢性疮痍九月不愈.虽服真人活命饮等清热解毒药多剂不效。余与桂枝汤数剂,十全大补汤数剂,半月而愈。
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 楼主| 发表于 2011-3-6 20:12:36 | 显示全部楼层
1950年◎余无言
患者顾芝轩,年 42 岁,为劳动人民,庸工于菜市路一小茶楼中。其人卫气素虚,动则有汗。皮毛既不固,且与炉灶相亲,热汤相近,其平日自汗之情况,已可想而知。此种体质,即《伤寒论》所谓 "病常自汗出者,此营气和,卫不谐,卫气不共营气和谐"之体质。而其所任职业,亦足促使其自汗多也。于 1950年 3 月间,以劳汗当风,忽患伤风之证。始则膏音恶寒,渐渐恶风,但寒不热,约半日许,始渐蠢蠢发热。此乃体质较弱,故发热较迟,不似体质强壮者,其发热与恶寒同时并见也。他如头项强痛,腰特酸楚,间以恶心,而自汗淋漓,较平时为尤甚。  
初病之时,以经济关系,未延医调治。至第三日,以病势有增无减,且增四肢拘急,屈伸不和,手足发凉,十指尤冷,此时始就余诊。入诊室之时,余见其面带垢晦,袖手缩足,人扶而进。坐定之时,又见头面颈项均自汗颇多,领围带湿,气息微喘。及诊其脉,则觉手已微凉,手指尤甚。手如此,足亦可知。细询其发病时日,知才三日耳。其表证指历,必由自汗而来。其它症状,已如前述。综其全盘症状,太阳表证及卫虚末厥,必须一鼓而克之,否则顾此失彼,难保元肢厥脉沉之危险也。乃处以桂枝加附子汤,俟汗止热退后,再行调理。  诸生间曰:“此证面带垢晦之色,颇似温病,而今用桂枝,何也?"余曰:“仲景之书,以证候诊断为主。而治疗之法,又以有某证用某药,无某证减某药。今恶寒与发热均在,且与头痛项强、腰臀酸楚并见。全为风邪表证,焉得不用桂枝。不似温病之面垢,但发热而不恶寒也,其认证在此。"诸生又曰:“桂枝附子汤方,原为不应大汗,而大发其汗,遂至漏汗不止之证而用之。今病者三日未治,根本并未发汗,何亦用此,余曰:“汝等读书如此,难以与言医矣。大发汗之漏,与此自汗之漏,其汗不止,有何异乎?发汗与自汗虽有异,而漏汗不止则同也。既漏汗不止矣,安得不急用附子耶。且已手足微厥,四肢微拘,附子之用,更不可缓矣。"及至次日复诊,果已一药而痊。诸生更大喜而服。为处以调理之剂,令服两帖,以扶正气。  桂枝加附子汤方:川桂枝三钱 京芍药四钱 炙甘草二钱五分 熟附片五钱 生姜一钱五分 大枣十枚  
——《余无言医案》
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 楼主| 发表于 2011-3-6 20:14:33 | 显示全部楼层
2000年◎《桂枝汤加减治疗骨折恢复期盗汗26例》
李某某,男,40岁。在施工中不慎被石头压伤,致左小腿出血畸形4小时入院,诊为“左胫骨开放性骨折”。X片检查示:左胫腓骨下段粉碎性骨折,行左胫腓骨开放性骨折清创术、钢板螺丝内固定术及取同侧髂骨植骨术,术后给予抗炎、止血、抗血肿等对症治疗。术后28天见患者左胫前创口基本已被肉芽覆盖,左踝关节处仍较为肿胀,X片复查提示对位对线好,骨折端已有骨痂生长。但诉近日夜间睡眠欠佳,睡梦中全身出汗较多,以黎明时分尤甚,醒后汗止,食欲不振,大小便基本正常。舌质略黯、边有瘀斑,苔薄黄,脉细弦。此为营卫不和,兼有瘀热。予桂枝汤加减:桂枝6g白芍、白术、当归各12g 甘草4g 生姜3片 大枣6枚 黄芩 川芎各10g。 水煎服,日1剂。服药2剂后仅余每日黎明时分胸前少量盗汗,睡眠及食欲转佳,骨折部位的肿胀、疼痛也有所缓解,嘱原方续服3剂后盗汗消失。
——谭玲玲 陈丽娜
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 楼主| 发表于 2011-3-6 20:17:58 | 显示全部楼层
2000年◎乌头桂枝汤对类风湿性关节炎镇痛机制的研究
周丽娜 黄敏珠
——《药物研究》

2000年◎桂枝汤有效部位A 对下丘脑热休克蛋白含量的影响
霍海如,谭余庆,周爱香,李晓芹,郭淑英,孙玉茹,姜廷良
——《中国中药杂志》

2000年◎桂枝汤及其有效部位对胃肠激素双向调节作用的研究
谭余庆霍海如周爱香李小芹郭淑英姜廷良
——《世界华人消化杂志》

2000年◎桂枝汤对大鼠佐剂性关节炎的防治作用研究
周 军 方素萍 齐 云 霍海如 姜廷良 施 杞
——《中药药理与临床》

2000年◎给予桂枝汤的大鼠血清灭活对HSV-1致细胞病变的影响
贺玉琢,高英杰,沈 鸿,崔晓兰,郭淑英,姜廷良
——《中国实验方剂学杂志》

2000年◎中药复方血清药理研究方法学探讨——Ⅳ
崔晓兰,周爱香,贺玉琢,高英杰,李小芹,田甲丽,郭淑英,霍海茹,姜廷良
——《中国实验方剂学杂志》
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发表于 2011-3-8 07:19:02 | 显示全部楼层
很好啊 把方剂以各家医案总结共性。。加油
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新手发言,请多指正!

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发表于 2011-3-8 11:14:09 | 显示全部楼层
以下引用自现代《中药学》:
****桂枝******
神农本草经:牡桂,味辛温。主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气。久服通神,轻身不老。生山谷。

【桂枝现代研究】
1.化学成分:本品含挥发油,其主要成分为桂皮醛等。另外尚含有酚类、有机酸、多糖、苷类、香豆精及鞣质等。

2.药理作用:
桂枝水煎剂及桂皮醛有降温、解热作用。
桂枝煎剂及乙醇浸液对{发热类}金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、常见致病皮肤真菌、流感病毒、{肠道类}痢疾杆菌、肠炎沙门氏菌、霍乱弧菌等均有抑制作用。
桂皮油、桂皮醛对{上气咳逆,结气喉痹,吐吸}结核杆菌有抑制作用,桂皮油有{补中益气}健胃、缓解胃肠道痉挛及利尿、强心等作用。
桂皮醛有{利关节}镇痛、镇静、抗惊厥作用。
挥发油有{上气咳逆,结气喉痹,吐吸}止咳、祛痰作用。
3.临床研究:
①以桂枝15g、白芍20g、炙甘草15g、大枣5枚、生姜3片、田七6g(磨服)、黄芪30g为主方,随证加减,治疗房室传导阻滞,取得了较好的效果(江西中医药, 1999.30(6):56)。
②以桂枝、杏仁各15g,白芍30g,生姜、大枣、厚朴各12g,炙甘草10g为基本方,随证加减,治疗肺心病效果显著(实用中医药杂志. 2000,16(5):17)。
③治疗原发性低血压,以桂枝20g、炙甘草10g为基本方,气虚者加黄芪,血虚者加当归,阴虚者加五味子、麦冬(实用中医药杂志,2001,17(6):20)。
④以桂枝、杏仁、生姜、白芍各9g,炙甘草、炙厚朴各6g,大枣12枚为基本方,随证加减,治疗小儿支气管哮喘有效(四川中医, 1998,16(9): 42)。
⑤以柴胡15g、桂枝10g、干姜8g、黄芩6g、天花粉12g、生牡蛎15g、炙甘草6g为基本方,治疗慢性乙型肝炎有效(河北医科大学学报,1999,20(5):310)。
⑥以桂枝茯苓丸(桂枝10g、茯苓30g、赤芍15g、桃仁15g、丹皮15g)为基本方,随证加减,治疗肝硬化,效果良好(中国中西医结合脾胃杂志, 1998, 6(3):190)。
⑦治疗颈椎病,以桂枝12g、白芍15g、甘草10g、生姜10g、大枣15g、葛根20g为基本方,按神经根型、交感型、锥动脉型、脊髓型加减,并配合牵引(福建中医药,2001,32(1):13)。此外,桂枝还可用治脑梗塞、肺心病、血管神经性头痛、小儿厌食、子宫内膜异位症、产后身痛、囊性不孕症、慢性盆腔炎、更年期综合征、术后肠粘连、前列腺肥大、冻疮、雷诺氏病、坐骨神经痛、急性痛风、过敏性鼻炎、荨麻疹、黄褐斑等病。
********白芍**********
【鉴别用药】白芍与赤芍《神农本草经》不分,通称芍药,唐末宋初,始将二者区分。二者虽同出一物而性微寒,但前人谓“白补赤泻,白收赤散”,一语而道破二者的主要区别。一般认为,在功效方面,白芍长于养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳;赤芍则长于清热凉血,活血散瘀,清泄肝火。在应用方面,白芍主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证;赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证。又白芍、赤芍皆能止痛,均可用治疼痛的病证。但白芍长于养血柔肝,缓急止痛,主治肝阴不足,血虚肝旺,肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛;而赤芍则长于活血祛瘀止痛,主治血滞诸痛证,因能清热凉血,故血热瘀滞者尤为适宜。
1.《神农本草经》:“主邪气腹痛,……止痛,利小便,益气。”

【白芍现代研究】
1.化学成分:白芍含有芍药苷、牡丹酚芍药花苷,还含芍药内酯、苯甲酸等。此外,还含挥发油、脂肪油、树脂糖、淀粉、粘液质、蛋白质和三萜类成分。

2.药理作用:
白芍水煎剂给小鼠喂饲腹腔巨噬百分率和吞噬指数均较对照组有明显提高。
白芍能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。
白芍水煎剂可拮抗环磷酰胺对小鼠外周T淋巴细胞的抑制作用,使之恢复正常水平,表明白芍可使处于低下状态的细胞免疫功能恢复正常。
白芍提取物对大鼠蛋清性急性炎症水肿有明显抑制作用,对棉球肉芽肿有抑制增生作用。
白芍对醋酸引起的扭体反应有明显的镇痛效果,与甘草的甲醇复合物合用,二者对醋酸扭体反应有协同镇痛作用。
芍药中的主要成分芍药苷具有较好的解痉作用。

3.临床研究:杭芍,炙甘草水煎服。上肢肌痛加桂枝、伸筋草;下肢肌痛加续断、牛膝;肩背颈项肌痛加葛根、川芎;胸胁肌痛加柴胡、桔梗;腹部肌痛加佛手、白术治疗肌肉性痉挛综合征(云南中医杂志,1991,12(11):20);白芍、炙甘草治疗面肌抽搐有效(中西医结合杂志,1991,11(1):43)。
*******甘草***********
1.《名医别录》:“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽”。
2.《本草汇言》:“和中益气,补虚解毒之药也”。
3.《本草正》:“味至甘,得中和之性,有调补之功,故毒药得之解其毒,刚药得之和其性……助参芪成气虚之功”。
【现代研究】
1.化学成分:本品含三萜类(三萜皂苷甘草酸的钾、钙盐为甘草甜素,是甘草的甜味成分)、黄酮类、生物碱、多糖等成分。
2.药理作用:甘草有抗心率失常作用;有抗溃疡,抑制胃酸分泌,缓解胃肠平滑肌痉挛及镇痛作用,并与芍药的有效成分芍药苷有协同作用;能促进胰液分泌;有明显的镇咳作用,祛痰作用也较显著,还有一定平喘作用;有抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏作用;能保护发炎的咽喉和气管粘膜;对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用;有类似肾上腺皮质激素样作用;还有抗利尿、降脂、保肝等作用。
3.临床研究:据报道,以生甘草2~3g,加10~15ml沸水泡服,每日1次,治疗婴幼儿腹泻有良效(湖北中医杂志,1984,6:11);生甘草10g,开水泡后当茶饮,轻症服药1~2个月,重症服药3~5个月,治疗慢性咽炎38例,治愈34例,好转4例(云南中医学院学报1983,1:20)。本品还有用于治疗消化道溃疡、抑郁症、食物中毒、急性乳腺炎、尿崩症、银屑病、痤疮及外治冻伤、皮肤破裂、手足癣等疾病的报道。
4.不良反应:大剂量服用或小量长期服用本品,大约有20%的人可出现水肿、四肢无力、痉挛麻木、头晕、头痛、血压升高、低血钾等不良反应;老年人及患有心血管病、肾脏病者,易致高血压和充血性心脏病。长期服用甘草甜素可致非哺乳期妇女泌乳。
*****大枣******
1.《神农本草经》:“安中养脾”。
2.《名医别录》:“补中益气,强力,除烦闷”。
【现代研究】
1.化学成分:本品含有机酸、三萜苷类、生物碱类、黄酮类、糖类、维生素类、氨基酸、挥发油、微量元素等成分。
2.药理作用:大枣能增强肌力,增加体重;能增加胃肠粘液,纠正胃肠病损,保护肝脏;有增加白细胞内cAMP含量,抗变态反应作用;有镇静催眠作用;还有抑制癌细胞增殖、抗突变、镇痛及镇咳、祛痰等作用。
3.临床研究:据报道,以大枣10枚,煎汤服食,1日3次,治疗5例过敏性紫癜,获得良好(新中医,1986,6:26);以大枣、红糖各50g,水煎,喝汤食枣,每日1剂,治疗脾胃虚寒型泻痢有效(中西医结合杂志,1990,9:59;四川中医1987,6:17);以成熟晒干的(忌蒸煮)大枣10枚、丹参片3片,空腹服,1日3次,1个月为1疗程,治疗银屑病107例,总有效率达91%(临床皮肤科杂志1988,3:159)。本品还有用于治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性萎缩性胃炎、小儿哮喘、更年期综合证等疾病的报道。
****生姜*****
1.《名医别录》:“主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气。”
2.《药性论》:“主痰水气满,下气;生与干并治嗽,疗时疾,止呕吐不下食。”
3.《医学启源》:“温中去湿。制厚朴、半夏毒。”
【现代研究】
1.化学成分:本品含挥发油,油中主要为姜醇、α-姜烯、β-水芹烯、柠檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、α-龙脑等,尚含辣味成分姜辣素。
2.药理作用:生姜能促进消化液分泌,保护胃粘膜,具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。其醇提物能兴奋血管运动中枢、呼吸中枢、心脏。正常人咀嚼生姜,可升高血压。生姜水浸液对伤寒杆菌、霍乱弧菌、堇色毛癣菌、阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用,并有防止血吸虫卵孵化及杀灭血吸虫作用。
3.临床研究:①生姜30g,炮附子6g,补骨脂12g,敷脐,治疗小儿遗尿25例,取得了良好的效果(江苏中医杂志,1984,(2):封三)。②鲜姜片外贴内关穴,可以预防晕车(大众医学,1980,(9):7)。③将生姜榨汁外用,治疗水火烫伤,无论水泡已破、未破均获效(新中医,1984,(2):22)。④新鲜生姜去皮,切成1~2mm薄片,直接外敷于硬结处,每日3次,每次1-2小时,配合理疗,治疗臀部注射后硬结30例,取得了较好的疗效(中国民间疗法,2001,9(2):63)。⑤桂枝生姜汤熏洗治疗肩手综合征32例,取得了较好的疗效。方法:将生姜切成厚约0.3cm片,约20~30片,用白酒炒热,然后以热姜片摩擦肩部、手腕、手指等疼痛或活动不便之部位,擦至局部红润为止,但注意勿擦破皮。然后以桂枝50g,姜片煮沸熏蒸局部约30min,再用纱布包裹残余热药渣热敷局部到药渣冷却为止。每日依上法治疗1~2次(中医外治杂志,2001,10(2):31)。此外,生姜还可用治急性细菌性痢疾、蛔虫病、面瘫、牙痛、关节炎、脂溢性皮炎、白癜风、腰麻和硬膜外麻醉术后尿潴留、损伤性腹胀等病。
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发表于 2011-3-8 12:29:02 | 显示全部楼层
1989年◎聂惠民
宋××,女,30岁,1989年11月20日初诊。患荨麻疹三月余,晨起尤甚,遇寒加重,脉缓弱、苔薄白,投桂枝汤加味。处方:桂枝10克、杭芍15克、炙甘草6克、生姜3片、川芎6克、大枣6枚、当归12克、丹皮10克、荆芥穗6克,服药3剂发疹锐减,继进6剂而愈。
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发表于 2011-3-8 12:30:47 | 显示全部楼层
刘渡舟
刘××,男,48岁。初夏患感冒,头痛发热汗出,在发热不甚时,而欲撤除衣被以自适,然稍一遇风则啬啬,淅淅而恶风为甚。于是又须着表覆被以自卫。然恶风虽去,而发热汗出又来。切其脉浮缓。舌苔白润,辨为太阳病的中风证,投桂枝汤温复,啜粥取汗而病愈。
《伤寒挈要》
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 楼主| 发表于 2011-3-14 15:45:42 | 显示全部楼层
清代◎柯琴
“愚常以此方治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。”
——《伤寒来苏集》
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 楼主| 发表于 2011-3-14 15:49:05 | 显示全部楼层
唐朝◎孙思邈
“桂枝汤,古称汤液之祖!”
——《千金方》
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发表于 2011-3-16 16:06:11 | 显示全部楼层
◎北宋神宗元丰年间(1078~1085)
——《太平惠民和剂局方》
桂枝汤
治太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕。
桂枝一两半(去皮) 芍药一两半 甘草一两
上为粗末。每服二钱,以水一盏,入生姜三片,枣三枚擘破,同煎取七分,去滓,温服,不计时候。惟春初可行,自春末及夏至以前可加黄芩半两。夏至后加知母半两、石膏二两 升麻半两。若病人患虚寒者,不用加减。无汗休服。
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发表于 2011-3-16 16:11:43 | 显示全部楼层
北宋朱肱《南阳活人书》
载桂枝自西北二方居人,四时行之,无不应验。
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发表于 2011-3-31 22:48:26 | 显示全部楼层
好贴,学习起来一目了然 。
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 楼主| 发表于 2011-4-3 18:43:51 | 显示全部楼层
《经方发挥》赵明锐
1、王某,女,42岁。项背强痛三年多了,不论坐、立、走,都是低着头,稍微仰起头,就觉得酸困难受,背部有碗大的一块皮肤,经常有恶寒的感觉。以桂枝汤三剂痊愈。

2、洛某,女,29岁。妊娠三月,反应颇重,数十日来呕吐不食,水谷难入,少腹下动气上冲脘部,肢体消瘦,精神疲乏,困卧床第。治以桂枝汤加减:桂枝12克,白芍12克,炙甘草10克,半夏10克,陈皮10克,白术10克,生姜6克,大枣10枚,用伏龙肝水煎服,二剂后痊愈。

3、早年我在京之时,协和医院成君之外甥女,年4岁,患发热、恶寒、自汗、下痢,日下10至20次,为脓血便。经北京儿童医院诊为毒痢,举家惶惶,邀余诊治。当晚即给予桂枝汤一剂,次日中午余去探望时,其病若失,患儿在院中玩耍。桂枝6克,白芍10克,甘草12克,黄连2克,姜枣为引。
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发表于 2011-4-10 22:15:03 | 显示全部楼层
桂枝汤
鼻流涕:某患鼻流清涕,不闻香臭,鼻痒嚏出而止,止止而复涕。用桂枝汤加石膏3钱二剂痊愈。此方新久病人皆可用。
头晕:某患,身乏软,头时晕,身无寒热痛处,动而有汗,静则身感麻木,遇风则重,遇热而轻,体瘦,脉细缓,外无六经之形证,内无便尿之阻隔,此乃风寒伤形之证,以桂枝汤十剂而愈。
瞳孔散大:某患瞳仁散大,头迷眼花,目视不明,伴有心中郁闷,动则汗出(新得者可治,久者无效)。用桂枝汤加附子8分、人参3钱、生龙牡各3钱煎服。
阴茎麻木:某因严寒途行,风寒伤于太阳而患阴茎麻木几几感,日夜不止,半年之久。用桂枝汤原方十剂痊愈。
本医案没有书名,网络下载后打印,共有4卷,全部是伤寒论处方医案。估计是近代伤寒医家所著(发大柴胡汤医案按语印证:俗云片病、并子病,西医云黑热病,肝脾肿大均同。)
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碧海涛声

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发表于 2011-12-4 10:28:09 | 显示全部楼层
桂枝汤调和营卫,中风证古今均用.自汗昹弱或見忢风病位仍在营卫,可見或然症,皮痒出疹,項背强痛,身疼俑,咳嗽,咽痛.在消化道可見钅上冲,心下痞,呕吐,大便咱,便祕,下利泻泄,腹帐滿,此际可用桂枝汤,宜调剂量或加药/病夝有变化之势,审寒热虚实择药施治,原则不觟脱离调和营卫.
碧海涛声
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发表于 2012-10-4 21:38:12 | 显示全部楼层
缘何有始无终也??
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发表于 2012-10-5 10:15:00 | 显示全部楼层
闫云科
虚劳
任某,男,50岁.自不惑始,常有腰痛神疲,头晕耳鸣,阳弱早泄,夜尿频数之状.四处寻医皆同声曰肾虚,自度已年长于妻,似亦有理.由是滋阴补肾,然数载或汤\\或丸,其效甚微.去年夏初,复增头右侧出汗,左手麻木,杂治不愈,于2006年1月26日求诊.
患者,面白体胖,若睡眼惺忪,身着厚衣,然天不甚冷也,舌质淡,苔薄白,询知易感冒,不发热,微恶寒,胃纳可,口不干不渴,大便溏,日二行,珍其脉,沉滑尺弱.触其腹,腹软无压痛.
观其脉证,其自汗\\恶风\\体虚等桂枝汤证若犹抱琵琶半遮面,其半半遮之发热,脉浮,自不必悉具也.拟桂枝10 白芍10 炙甘草6生姜6红枣6三剂.
二诊,手麻\\右侧头汗止,夜尿1-2次,精神大好,大便仍溏,脉舌如前,原方加苍术15三剂
三诊,大便成形日一行,再无旱涝之异,其余诸症次第减轻或消失,任大喜过望曰 数年间服药逾白斤,其效平平,今药少量轻,价格低廉,补益之力何以如此之强? 余笑曰,仲景方药一如特种兵,攻无不克,战无不胜 彼深服之
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发表于 2019-4-23 09:09:25 | 显示全部楼层

RE: 经方接龙——桂枝汤

芭窗夜雨 发表于 2010-12-14 17:57
1797年◎吴鞠通(1758~1836)
丁巳(1797年)六月十三日,鞠通自医,时年四十岁。
先暑后风,大汗如雨,恶 ...

是不是剂量写错了?以前是一斤十六两,一两相当于现在的三十一克,二两是六十二克,八两是半斤,即现在的250克,所以不相信吴鞠通会是这么生猛,所以怀疑楼主是不是把钱写成两了。
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