请教，胃胀食欲差怎么解决

qiuyidao

好久没到这里说说话了。
昨日可能受人传染，喉咙不断有白痰，有些畏风，苔白舌淡喜热饮，四肢常年不温，胃胀依旧。
请教各位，我这是否属于麻黄附子细辛证？我昨天今天吃了葱白豆鼓汤，但见效不明显。
请方家给与指点，谢谢

槐杏

你明白什么叫折腾吗？我想你肯定是有深刻体会的。

qiuyidao

嘿嘿，我已经停药一段时间了。
有些事确实属于过于敏感，没有很好利用身体的自我修复能力。
不过，象这样感冒袭来，还是放不下阿。

qiuyidao

槐杏兄责备得有一定道理。但我这几年身体确实亏欠太多阿。
我虽有一段时间坚持不用药了，身体却还是一直感觉不舒服。

主要的症状为：寐差，不易入睡，每到晚上１１－１２点区间全身最不舒服。夜尿频多，三到四次。但白天又无精打采，睡眼惺忪。（我看ＪＴ叔叔讲座说，这样白天疲倦，上床又无睡意的属少阴）。四肢比较凉，脉较细，胃较胀，矢气多。苔白舌淡。喜热饮，餐餐吃些姜。

这样的状况，是不是属于少阴虚寒？到底怎么来整治呢？做Ｂ超、血检查，除了低密度脂蛋白较低，其它没什么异常。

敬请方家给与指导，该怎么调理这体质？

qiuyidao

在调理方面，本人自觉有个大难题：

我不仅少阴虚寒，而且脾胃也虚弱。所以，想用补肾壮阳方法，又恐脾胃无法承受，徒给后者增加负担，反成坏事。所以，以健脾胃为主是当然的，我现在一是以姜水泡脚，二是每餐吃些生姜，三是早晚吃个自制的张锡纯的益脾饼（干姜＋白术＋红枣＋鸡内金），锻炼方面主要是走路。

但好像效果又不明显。

所以陷入两难：
想加点补肾阳的东西，又不知加什么，主要顾虑会对脾胃造成伤害。不加，整个人有些旦欲寐的模样了。

不知如何才好。

我想，各位方家一定会体会到我的苦闷之处，我的这种情况在周边也不少人都有，相信方家们应会对此积极回应的。

期待！

jtlzl18

证在太阴, 少阴. 当先从脾胃入手.


可先试用:  半夏泻心汤合茯苓甘草汤, 仅供参考.

wzfeng

十分赞同槐杏的观点。

ymljd001

34楼可试一下金匮肾气丸、麻子仁丸
48楼症状参考桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤、枳术汤、补中益气丸


师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷；手足逆冷则营卫不利；营卫不利，则腹满肠鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳；阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则遗尿，名曰气分。
　　气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
　　桂姜草枣黄辛附子汤方
　　桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚 麻黄二两 细辛二两 附于一枚（炮）
　　右七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取二升，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。
　　心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。
　　枳术汤方
　　枳实七枚 白术二两
　　右二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软，即当散也。

qiuyidao

感谢各位热心。尤其ymljd001 医理方剂皆详细道来，令人感动。

我因感冒一周未愈，且昨日加重，所以不得已今日再去求医，因畏惧西医不顾体质用虎药，故去找本地一研究经方之医。开方如下：

麻黄１２　熟附子９　细辛３　桑白皮１２　浙贝母９　鱼腥草２０　连翘２０　杏仁１２　前胡９　　蝉蜕９　陈皮１５　五味子１２

该医在我的诊断中写道：阳气虚弱。

哎，想想半年前那次感冒，只是葛根汤，短短半年就发展到麻黄附子细辛汤了，可悲阿。此次牙龈疼、口腔溃疡、鼻子呼热气估计是最近生姜吃得较频吧。


我之脉弦数，舌尖红，苔薄白，四肢不温，此种体质，真是热不得凉亦不得，调理真难阿。

qiuyidao

请教方家，我得症状是否属于脾肾两虚？

我感觉是阳虚，但温补又不知不觉上火，虽然整体仍旧寒凉

或者是阴阳两虚？

真得搞不明白阿，但改善自身体质得心情可谓迫切，敬请方家继续指教

ymljd001

你吃的是这个的变方：
桂枝三两(9克) 生姜三两(9克) 甘草二两(6克) 大枣十二枚(4枚) 麻黄二两(6克) 细辛二两(6克) 附于一枚（炮）(6克)


桂枝去芍药汤
桂枝三两(9克) 生姜三两(9克) 甘草二两(6克) 大枣十二枚(4枚)
太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。（021）外感表症，吃了泻药，伤了胃，外感症状还在，脉促胸闷的，桂枝去芍药汤主治
若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。（022）若身上微微怕冷的，桂枝去芍药加附子汤主治

麻黄附子细辛汤
麻黄二两(6克) 细辛二两(6克) 附于一枚（炮）(6克)
少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。(现代说法：体虚之人，外感风寒)
少阴病:少阴之为病，脉微细，但欲寐也。少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐。五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救，若小便色白乾，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。(现代说法：心肾阳虚。心阳虚：脉微细，就想合上眼休息，但又睡不着。肾阳虚：便色白乾。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也)

qiuyidao

谢谢ymljd001的悉心指导。

我服完汤药后，拉出的小便几乎无色无味，如白开水，流的鼻涕也是水样的，一切都是这种下焦虚寒的症状，但上焦又似乎有火，牙龈有些痛，鼻子呼出气很热。可能真的是所谓的浮火虚火阿。

我想这次感冒好后，好好调调。因为我近一年手脚总是不温，精力差，颈椎痛，尤其是性欲非常低弱，一直想要个孩子，可是自己身体状况太差，几无性欲，非常焦虑，我妻子身体可以，所以我常觉得很对不住他，年纪很大了，都是我的错阿。

恳请方家高人给与调理体质的指导，谢谢！

qiuyidao

我想主要通过食疗，结合点中药调理这虚寒、阳气较弱的体质，比如吃点补品如紫河车什么的，但又怕脾胃较弱，会不会成虚不受补？

感觉自己是脾肾双虚，很想了解日常能够强健这两方面的食疗、中药等方法。

谢谢！

ymljd001

找那个经方中医继续调理就好。
网上诊断很不准确。

调理脾胃、气血可以试试薯蓣丸。
下面是汤剂：
薯蓣三十分(22．5克)  当归 桂枝 曲  干地黄  豆黄卷各十分(各7．5克)  甘草二十八分(21克)人参七分(5．25克)川芎 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分(各4．5克)  柴胡 桔梗 茯苓各五分(各3．75克)  阿胶七分(5．25克)  干姜三分(2．25克)  白蔹二分(1．5克)  防风六分(4．5竞)大枣百枚为膏(33杖)
丸剂效果更好：
薯蓣90克 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷各30克 甘草84克 人参21克 芎藭 芍药 白术 麦门冬 杏仁各18克 柴胡 桔梗 茯苓各15克 阿胶21克 干姜9克 白蔹6克 防风18克 大枣100枚(为膏)
     现代用法：研末，炼蜜为丸，每服6～9克，日服2次，空腹用温开水或黄酒送下。

qiuyidao

谢谢ymljd001

薯蓣丸这种东西现在好像没有厂家做成丸剂销售阿，要自己加工好麻烦阿

qiuyidao

此外，肾气丸或右归丸是否适合我？

我的情况是脾胃较弱、少阴肾也较虚寒，所以应该是能兼补脾胃与肾的。

我听说中医壮阳讲究阴中求阳，所以对自己这种状况也不敢轻易下方。

槐杏

楼主期待中的高手还没出现？关注中。

ymljd001

肾气丸主治：
1、主症：少腹（小腹）不仁（感觉迟钝）、拘急，尿路括约肌松弛不受控制的小便利或不利,小便清长。兼症：腰疼。
2、主症：饮一斗尿一斗。兼症：口渴

楼主可试下补中益气丸（不过其中柴胡量有点大，吃了有可能会有一点点要拉肚子的情况发生）

qiuyidao

哈哈，槐杏老师你不是也是高人吗？只是你对我是比较郁闷阿，嘿嘿，我早说过，就算把我当成个案来探讨亦非毫无价值阿。

况且，本人几年来也确实小心养生，却徒劳无益，因此内心焦急，恳请高人指点。

世上终有高人，当然，亦是热心之人吧。

再次感谢槐杏老师曾经的指点，也谢谢那些曾经指点和即将指点本人的人，你们都是我的老师，都是我的高人，祝福你们！

czj

不要过度治疗，守方解郁汤合理中汤一段时间后会有效果的

大河

qiuyidao网友求医一个多月了，仍然进展不大，是吗？你要找的“高人”恐怕不会出现了。古人有“悬丝诊脉”，今人也不相信。你现在让人家“悬网诊病”，可比“悬丝诊脉”难多了。没有见到你本人，单凭你自己的描述是不够的。没有最直接的接触，不可能有可靠的诊断或辨证，那处方也大多是雾中射鸟了。建议你一定要找一位好医生当面看看。其实你这种病不难治，你自己的急躁、多疑恐怕也是障碍。肝气不疏，脾胃受制，吃什么药有效？经方虽好，也要对证，不对证照样害你，让你尝尝“坏病”的滋味。

qiuyidao

大河老师所言极是。

我其实并不是一味在此遥控求医。我一直都到本地国医堂求医。现在西医意义上的有形之病基本没有，基本是体质方面问题，就是手脚不温，精力差，身体虚寒，希望能寻找一种调理的方法。

可能更重要的是我希望听听大家的建议，学到些医理。当然，也让大家对我这种个案进行探讨。

仅仅在我周边，象我这样的个案也不在少数呀。

多谢各位批评和建议。

月落

何必那么麻烦, 直接喝霍香正气水就好.

qiuyidao

昨天去本地国医堂，找了位专治男科的老医生开方，他判断为脾肾阳虚，方子为：

右归饮＋缩泉丸＋仙茅＋巴戟天＋锗实子＋淫羊藿

我当时有些忧郁，因为我对他讲了，我的脾胃也比较虚弱，他这些药虽然补阴补阳都具备，但似乎健脾，尤其是行气渗湿的药都没有，我寻思会不会太多滋腻，补而不通畅。再说了，这方子也似乎太猛了，和我追求的缓慢之补不太对路。

但还是拿回来吃了一剂两餐。
结果晚上不太好睡，虽有缩泉丸，但夜尿如故；且鼻孔感到阵珍热气，几次醒来，特别是五点多醒来后就比较难入睡，双腿似乎比较热，有些些汗，

看来确实不对症阿，我的能力只能是判断为虚不受补或药过猛过峻。

我看的思路，似乎还是比较合理：有补有泄，清热滋阴补阳相配，应该会更适合我这种状况吧。

恳请方家指点，嘿嘿，知道有些老师肯定会批评我，建议我不再用药。但既然讲到用方，还请有心的老师给与我上述问题一点指点，谢谢！

qiuyidao

上面讲比较合理的是指肾气丸

耕读世家

楼主当为半夏人，兼有柴胡体质。

qiuyidao

谢谢耕读世家。

我现主要是四肢不温，怕冷，（夏天则怕热）胃有些胀，精力不佳易疲劳，，但睡眠又不佳，舌苔薄白，口淡无味，脉细弦，喜热饮，情绪不畅，较压抑。比较瘦。

医生说我是脾肾阳虚。

想调理，寒凉药肯定不行，但纯粹补阳药物又似乎受不住。

但我知道这样的体质若不调好就会出各种各样问题。

只是，梦醒了，却无处可走。

qiuyidao

我现在似乎主要是附子体质兼柴胡体质

槐杏

从秋已到到秋已深，楼主有否弄出个所以然？忍不住要说话：看着楼主折腾，真不忍心看下去！楼主哪里人？

qiuyidao

感谢槐杏老师再次关注。

嘿嘿，我的籍贯在发言的时间提示后面有的。知道老师会说我折腾，可能是我近年自学了半吊子之半吊子中医，所以对自己体质比较担心，想找个法子调养。

当然，我也不是纯粹求药，而是注重日常食疗、理疗等方法，同时也努力调整心态。

我上面也说过，关键是体质较差，且性欲低下，一直没有孩子，所以较为焦急。

也许我一直以来的发言会被许多人视为无病呻吟，然而，这，终究算是自己的心里路程吧，也使大家多个讨论的个案，嘿嘿。

希望能听到更多实实在在的建议或意见，谢谢

经方永辉

脾肾阳虚证，附子理中汤或同仁堂附子理中丸，2丸，每日2次。

qiuyidao

谢谢经方永辉老师。

附子理中丸肯定对我的症，只是同时也表现为比较明显的少阴虚寒，也就是太阴少阴皆虚寒，所以不知道是否应该配合肾气丸？

从前天的求医经历看，我是大热大补的受不住，我看肾气丸的方子可能较为缓和，既有泄又有补，既有补阳又有滋阴。

此外，我还有比较严重的颈椎病，经常脖子痛，偶尔头发晕。也有卡他性中耳炎，最近一段还夜尿频繁（基本都在三次）。我自认为这些应该都是少阴虚寒造成的症状群——－－所以，我越发觉得如果不调理好来，更多的症状群将随着年龄的增长蜂拥而至。

一元亏虚，将致百病生呀。

不知各位方家如何看待？谢谢

qiuyidao

最近老尿频腰酸，以为肾虚，就去开了些补阳方剂，结果吃了一剂就不舒服。

所以今天去检查前列腺液，发现卵磷脂小体50%，白细胞2个加。

西医建议连续挂瓶抗生素等治疗。但我肝肾皆虚，所以没接受，想在中医领域寻找办法。

6年前单位体检就是钙化，但每次问医生都说没关系。
这次是最近十来天尿频腰酸，其他好象也没大得症状。

此病似乎很多男性都难躲啊。

请教各位方家经方如何治疗？谢谢

qiuyidao

这病似乎不好治啊，请各位方家给与指点！衷心感谢

qiuyidao

昨日去找本地国医堂的医生开了如下治前列腺炎的方子：10
生黄芪30 白术10 丹参15 仙灵牌10 杜仲 10台乌 10益智仁10 淮山15 枸杞10  陈皮 覆盆子10 枳实 10

qiuyidao

医生的判断是脾肾阳虚，且胃也略涨，较寒。所以他说本来要用些抗生素，但怕胃肝等受不了，所以就先用这些。

昨日吃了一剂两次，今天起来看到嘴唇比较红，是不是太热了。开方时我和他说过，我太凉不行太热也不行。看药似乎也只有仙灵牌1杜仲智仁热的。

现在症状是尿频尿急，腰酸。阴茎周遭不适（间83楼）。（另外就是精力差，性欲全无。口淡无味，胃略胀，肠鸣。舌红苔薄微黄，但大部分时候是白。脉细弦）

请问各位：
上述药是否太热？
我这种情况要不要用抗生素？

谢谢！！！

qiuyidao

好久没来了，一是忙，二是因为难以见到答复。

近日一直吃中药治疗前列腺，现在想来，前列腺其实早有了的。只是最近才症状明显。

吃中药两周，尿频、腰酸、腹股沟酸痛症状大部分消失，但夜尿仍有两次到三次。一些不适偶尔还是来袭。

可能是我脾胃比较虚弱吧。在吃补肾阳和健脾胃为主的中药时，配合吃右归丸，出现嗳气、放臭屁的现象，最近几个晚上到凌晨时醒来，感觉有些烘热不适，但不盖被子又冷。

请问各位方家，上述不适是植物神经问题吗？象我这种情况，如果症状消失了，还需吃中药吗？
谢谢

deng116118

柴胡加龙骨牡蛎汤和五苓散

qiuyidao

感谢deng116118 ，最近吃右归丸，出现胃胀加偶尔腹泻的症状。

昨天一天没大便，今天却腹泻两次。粪便检查没什么问题。胃还是有些胀。

想请教各位，右归丸是否会引起腹泻？不服这个前列腺症状就会出现。

象我这样脾肾虚寒的，能否右归丸配合理中丸一起服用？
谢谢

槐杏

现在胃胀食欲差的症状好些了吗？

qiuyidao

感谢槐杏老师关心，胃胀还是差不多，食欲早就比较正常了。

就是最近检查出前列腺炎，这病可能很早就有，当时不知是此病。

医生判断是脾肾阳虚，用汤剂加右归丸，服后容易胃胀，大便比较稀

兔宝

离中之阴弱致虚火无根而上炎,症见夜梦多,口中不和,鼻中出热气等，虚火不可泄，命门之火旺，心火自可归宫，不致乱作。此为标。
而坎中之阳不足则寒水下泛,症见小便清长,白浊，尿不长无力或夜尿多等。
楼主若要治根,理中是无疑的,土为四维之母，生杀之母，上热下寒之症纠由土湿胃逆，生意不隧，则脾土无以制水，故口中津液多,
胃土不降则生胀满,若看不出明显胀满且病人自我感觉胀满则胃有淤血，若非则是虚胀（按压无明显痛感）切不可滥用清热寒凉之物，越清上愈热则下愈寒，理应培土生火以制水

真武汤合理中汤加厚朴滋补脾肾：茯苓15 生芍药15 生姜15 白术10 炮附子10（先煎1小时）干姜15 生晒参15 炙甘草6 厚朴10   三贴

如遗浊严重自我谨慎判断下，是否肝郁而生下热，如是则先用苓，姜，甘，术等培土生金少加清金润木之物，郁热解除后，马上服用此方，命门之火得补，培补中焦为上上之策。
浅见，因我本人与你也有些相似。
身体不适不必慌张，心态保持良好，喜则气缓，对身体恢复也有好处。运动也需要适量，冬令时节以太阳出来慢走为宜。
至于吃不吃药，真正身体有不舒服的症状且开始病变，是肯定需要利用药物的偏性来医治，再用食疗和养生来调养。

兔宝

左归丸，右归丸都是纯补无泄，试问邪气不去焉有受补之理？定生胀满不适，甚则食少纳差。
正宗的补肾的须用仲景八味肾气丸，现药店卖的已经非原方原料，加过味的，也不适合。

qiuyidao

感谢兔宝老师的指点，你的文笔和医理都甚为精湛。看得出，你也深受钦安先生的影响阿。

理中肯定是重要，我一个月前大便等比较正常，但自发现前列腺炎，吃调理脾胃汤剂和右归胶囊后，胃比较胀，大便变得稀烂不成形。有时还腹泻。

最近则睡觉时有时感觉全身比较冷，没有热度。

所以，太少两虚是无疑了。

qiuyidao

本人基本情况如下，请兔宝老师和诸高人指点：

男，３７岁。
曾患病：十二指肠溃疡，药物性肝炎，戊肝。这些都已经痊愈。

现患病：颈椎病，左耳卡他性中耳炎，前列腺炎，胃胀（似是神经官能症）

症状：

经吃理脾肾汤剂和右归丸一个左右月，腰酸消失，但夜尿仍为２－３次，且近日出现腹股沟到阴囊之间的酸痛不适感。

大便溏稀，有时腹泻。

睡觉时有时感觉冷，身上没热度。

手脚凉。性欲低弱。

颈椎疼痛。

舌质淡，薄白苔，喜热饮。口淡无味、不渴。

脉细弦或弱。

精力差，梦多，情绪较悲观。

qiuyidao

医生最近开方，以黄芪党参枸杞山药枳实覆盆子白术白及等为主，加右归丸

qiuyidao

开始半个月医生以黄芪仙灵牌杜仲益智仁白术等为主，配右归丸

兔宝

声明一下,本人师从黄元御,古今以来若非先师的医学理论透彻清晰,郑饮安书精浅看过.
四肢与后背最体现人的阳气盛衰,背为阳,四肢为诸阳之末,睡觉时后背感觉有凉意袭来,此乃寒湿甚重,阳气衰微,
木愈郁愈泄,阳生风动,夜半阳生,水寒土湿,脾陷木郁,则风动而行疏泄之性,故夜尿频少.
水之消化，较难于谷，阳衰土湿，脾阳陷败，不能蒸水化气，则水谷混合，下趋二肠，而为泄利。泄利之家，肝脾下陷，则肺胃必上逆。胃逆不能降摄甲木，肺逆不能收敛相火，相火上炎， 多生上热。中气盘郁结塞，则生胀满,其一切诸证，皆缘土败而木贼也。
两种方案供参考,因考虑有腹泄,遂改方,但仍以理中为主,温养脾肾:
人参6 甘草6 白术9 干姜9 茯苓9肉蔻3，煨，研 桂枝9
大便寒滑不收，小便热涩不利，加石脂以固大肠，粳米以通水道。无症可不加。
此方可抓三贴,若服一两剂后不解,则改乌梅丸方.

泄利之原，率因脾肾寒湿，法宜浊燥。间有木郁而生风热者，投以温燥，泄利愈加。然
乙木虽为风热，而己土则是湿寒，宜清润其肝而温燥其脾。仲景乌梅丸方，连、柏清上而并以姜、附温下,治蛔厥而兼久利，最善之方。
古今以来诸多大家皆以乌梅丸治蛔,认知之浅,不知此为治泄奇方,真是埋没了它.

qiuyidao

兔宝老师对黄师学说尤其是一气周流掌握得真到位阿。

“中气盘郁结塞，则生胀满,其一切诸证，皆缘土败而木贼也”————————此句极佳阿。

“泄利之原，率因脾肾寒湿，法宜浊燥，间有木郁而生风热者，投以温燥，泄利愈加”————此句也颇认可。医生说我是脾肾虚寒，故用右归丸加利脾胃汤剂，吃后腰酸尿多得到控制。但是脾胃却越来越差。

我就纳闷：为什么用右归丸这种补阳之方，却仍旧会腹泻呢？

今天早上，则是遗精和腹泻两次。但检查粪便，又没有问题。前个月肝胆等Ｂ超，肝功检查也正常。

您说得乌梅丸治泻得用法倒是第一次听说阿。

我腹泻主要发生在早上和上午。

兔宝

右归丸方菟丝子收敛固涩与湿旺土郁之证，愈为助虐，更以地黄入胃，留恋湿土，湿动胃逆，则附子不能下温癸水，而反助甲木上炎之势。
君素禀脏气弱，寒热燥湿皆不受，是方药之差误，此以脾胃柔脆，不堪药物。劝君：法宜燥土暖水，疏木达郁，水温土燥，木达风清，脾旺湿自消，何来溏泄？