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发表于 2010-6-19 10:06:34
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引用第38楼lgdaz于2010-06-18 13:39发表的 :
看了大致情况，证状有，出汗，口干舌燥、口渴欲饮的少阳热证。为什么说是少阳热证呢？太阳证必肌表疼痛，阳明证必大便难。患者没有明显的痛证及大便结硬等证，故而排除太阳和阳明。痤疮有脓头，“热气有余，必发痈脓”，此“热气”，当为热在少阳。服用清热药后大便稀是胃气弱的表现，感冒时鼻流清涕及胃气弱都属桂枝证。简析：病在头面，头面属表。少阳有热，当以石膏辛凉清解之。清解少阳宜越婢汤，胃气弱且病位在表，“胃喜温和，手暖脚凉”，此上热下寒，亦系桂枝证。病证合参，宜桂枝二越婢一汤法，小发其汗以祛邪出表。若渴，可加党参瓜蒌根。
仅供世家参考。
惭愧，此诚经方家言！
此证病不涉三阴，不当过用温燥。法当用柴胡加龙牡汤合桂枝茯苓丸加连翘。
『年龄:17、 一旦上火 如果用下火药下,过几天又来.总之就是非常容易上火.咽：平时容易上火 3.体质状态资料：身高165、体重60、饮食情况 良好、睡眠情况 良好
喉：容易上火，汗： 大汗淋漓 』
上述证据表明证在阳份。
『3.体质状态资料：身高165、体重60、饮食情况 良好、睡眠情况 良好 4.说明：青春痘,几年来一直很顽固,没有消过. 耳：有时候会痒 寒热：畏寒怕冷、惧热怕暖 』
有小柴胡证。
『出汗 怕冷 怕热 咽：平时容易上火
喉：容易上火
鼻：过敏性鼻炎的症状容易打喷嚏,流清涕
耳：有时候会痒 4.说明：青春痘,几年来一直很顽固,没有消过.』
结合患者肤色，当用柴胡桂枝。
『汗： 大汗淋漓 。 一旦上火 如果用下火药下,过几天又来.总之就是非常容易上火.』
此当用连翘。
青春痘，柴桂体质，法当用桂苓丸。
『性别;男、年龄:17、。梦遗。四肢：（脚冷、 手暖和）』
法当用潜镇
。故法用柴胡加龙牡加桂枝茯苓丸加连翘。
此为当初辩证用方思路，现在回想大觉机械而有“医者意也”之放逸与随意。 |
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发表于 2010-6-17 08:51:47
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发表于 2010-6-17 10:50:28
发表于 2010-6-17 12:53:00
发表于 2010-6-17 13:36:15
