《新编逻辑伤寒论》之伤寒病脉2

衡阳唐亚军

问曰∶病有洒淅恶寒，有发热，或不发热者，何也？

答曰∶邪气自表入里，阴阳相搏。假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也；假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。

诸脉浮数，当发热。而洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓也。

学生问，伤寒后，患者“洒淅恶寒”，但有的发热，有的不发热，这是为什么？

“洒淅恶寒”，是形容象被淅淅沥沥的小雨淋洒，稍微刮一点风，就畏寒怕冷的样子。

老师回答，寒气之自表入里，人体阴阳就开始失去平衡。同时举例说明，比如说寸口脉微，这是阳不足，阴气上入阳中，阴比阳多，则洒淅恶寒也；比如说尺脉弱，这是阴不足，阳气下陷入阴中，阳比阴多，则发热也。

接着，老师还补充了一个特殊情况，提示临床上虽伤寒证具，不一定就是伤寒病，有可以是体内有炎症。所以他说，“诸脉浮数，当发热”，但出现类似表病的“洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者”，“必蓄积有脓也”。因为患者偏着一处发热疼痛，且痛有定处，饮食如常，可能是体内有蓄积化脓了。

本人在Ｂ站上已开讲《新编逻辑伤寒论》，ＰＰＴ背景。