凌晨3点出汗案

pan5071292 · 发表于 2016-7-30 21:47:35

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一女 50岁体格壮实身高1.50 自诉近段时间凌晨3点出汗在双下肢出汗后背出汗早上起来后精神可食欲好颈椎不适头晕右胁部按压不适脉弦细尺脉沉处黄芪桂枝五物汤加葛根牛膝柴胡枳壳，第二日复诊曰好点了，出汗到早上5点出，汗出少了，精神可，颈椎不适感减轻，头晕减轻。
黄芪桂枝五物汤是张血痹病的一张主力方，其人多见食欲旺盛，容易疲劳，容易汗出，并伴有手麻，脚麻。就是黄老师经常说的黄芪体，此医案加柴胡枳壳，因为患者右胁部不适，人易怒。疏肝解郁理气，气血畅通，精神好。
小医案，分享一下，可见临床看病处方，要仔细分析，抓主要矛盾。谢谢！

liweidong1983 · 发表于 2016-7-31 06:23:47

学习

汪大洋 · 发表于 2016-7-31 08:46:41

如果是左胁不适呢？

泰山蒲公英 · 发表于 2016-7-31 11:11:21

用桂枝加葛根汤如何？

964902093 · 发表于 2016-7-31 20:29:34

学习了，是否有黄芪肚

闲云 · 发表于 2016-7-31 20:53:18

这种有规律出汗，可以看成是一种寒热往来，“凌晨3点出汗”在六经病欲解时是少阳病。“右胁部按压不适脉弦细”都支持用小柴胡汤。

dayangyang · 发表于 2016-8-1 10:07:19

这种有规律出汗，可以看成是一种寒热往来
此为点睛之句

洛洛_eqi8g · 发表于 2016-8-4 09:30:13

学习了

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[内科] 凌晨3点出汗案

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