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[行医艺术] 医中不可不提的窍门

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发表于 2013-2-14 13:25:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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很多病人在寻求中医治疗时候往往一次就否定或者认可这个医生的临证水平了,那么我遇到病人往往在第一次我开些不起眼的但效果非常好的方剂给他们(为的就是让病人相信我),有些时候未必就是治疗病人的专方,比如解郁汤、除烦汤、小柴胡汤、当归芍药散。甚至是八珍汤,六味地黄丸加减方。我觉得现代人情绪病的比较多见,这个病人来治疗牙疼但见到的是眉头紧锁满面愁容的直接开个解郁汤,来治疗高血压但见到舌苔厚黄心烦腹胀脉滑数的直接开个除烦汤,见到脸色暗黄有气无力的直接上个八珍汤,注意了,这样下了方后一般患者会立即感觉到药效,虽然未能直接治疗患者的需求,但患者觉得这个医生用药虽少,但功力很高,他们大多会非常垂青于你,虽然我这样做觉得医德值得考虑,但这种现象的存在是不争的事实,希望同道能说说是否也有这样的感觉。

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我想以佛的心态面对众生,可是佛说:我们只度有缘人~~~~~

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发表于 2013-2-14 13:51:45 | 显示全部楼层
善治者治皮毛
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发表于 2013-2-14 16:08:34 | 显示全部楼层
我觉得不是医德不好,反而这是医术高明的一个策略,是统筹考虑的一个表现,有时患者的主诉与应该治疗的方面是一致的,有时不是一致的,比如有的治疗失眠,实际上医者观察治胃才是治疗的重点。这里夹杂着一些复杂的方方面面。我认为不全是权宜之计。用药如用兵,有时迂回敌后看似不直接对敌,实际效果有时比直接对敌更有收获。
信解行证
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发表于 2013-2-14 16:41:46 | 显示全部楼层
高明!学习了。不放过每次可以提高知名度的机会,为的是求发展。发展才是硬道理。
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发表于 2013-2-14 17:24:22 | 显示全部楼层
能抓住患者的心理是一个不错的医生。
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发表于 2013-2-14 17:54:02 | 显示全部楼层
好方法!
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发表于 2013-2-14 19:28:51 | 显示全部楼层
个人觉得没什么医德上的问题,要把病人的病治好首先就得让病人相信你。这只不过是一种方法,只要你最后真能把病治好,不吊病人、不漫天开价就不存在什么医德问题。
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发表于 2013-2-14 20:19:32 | 显示全部楼层
最高明的医生也是最善于沟通的人!能让病人把生命托付给你,才能成功!
查斯鸿
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发表于 2013-2-14 20:39:11 | 显示全部楼层
一切为了患者。的确是高。
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发表于 2013-2-14 21:24:48 | 显示全部楼层
论治的当下选择,本来就是这样吧
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经方医生黎崇裕

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发表于 2013-2-14 22:15:32 | 显示全部楼层
我就在脉诊上征服病人。病人来了,一号脉。从头到脚,把他病情说了。还要把病人精神情绪性格说一说。病人只有惊叹的分,然后乖乖的吃药,针灸。这不是神话脉诊,也是没办法的事。出道不久,按病人的说法,看起来真就是乳臭未干的孩子。
中医已经融入我的血脉
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 楼主| 发表于 2013-2-14 23:00:24 | 显示全部楼层

回 黎小裕 的帖子

黎小裕:我就在脉诊上征服病人。病人来了,一号脉。从头到脚,把他病情说了。还要把病人精神情绪性格说一说。病人只有惊叹的分,然后乖乖的吃药,针灸。这不是神话脉诊,也是没办法的事。出道不 .. (2013-02-14 22:15) 
说的非常好,患者总以为中医脉诊就是神奇,脉诊越准就代表这个中医治病水平越高,这当然只是百姓不了解的看法而已,但你的方法确实是很优秀了,我们中医自己内心也要有个明确的看法,脉诊水平不代表治疗水平,这样就能从正真意义上取信与人了。
我想以佛的心态面对众生,可是佛说:我们只度有缘人~~~~~
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发表于 2013-2-14 23:38:55 | 显示全部楼层
不能驾驭病人心理的中医,不是好中医。
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通过努力成为像大冢敬

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发表于 2013-2-15 17:43:22 | 显示全部楼层

回 黎小裕 的帖子

黎小裕:我就在脉诊上征服病人。病人来了,一号脉。从头到脚,把他病情说了。还要把病人精神情绪性格说一说。病人只有惊叹的分,然后乖乖的吃药,针灸。这不是神话脉诊,也是没办法的事。出道不 .. (2013-02-14 22:15) 
同感,我就常运用体质学说的东西和患者沟通,对中青年患者尤其有效,能愿意和你合作,配合治疗。现在治病的第一步是hold住患者,然后再说诊断、治疗。。。。。
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继承仲景,学习锡纯

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发表于 2013-2-15 22:43:27 | 显示全部楼层
不能读懂患者心理的医生,不是好医生
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发表于 2013-2-16 11:30:12 | 显示全部楼层
呵呵,病情是由患者来说的,不是由医生来说的,呵呵,肤浅之见!
看病应该脚踏实地,病人才是我们的老师。
我们不是神医,不可能把病人的病情猜的一清二楚。
如果是这样,还要仪器干什么?
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发表于 2013-2-16 14:25:24 | 显示全部楼层
哈哈,理论是灰色的,而生活之树常青
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发表于 2013-2-16 15:08:10 | 显示全部楼层

回 悟道经方 的帖子

悟道经方:说的非常好,患者总以为中医脉诊就是神奇,脉诊越准就代表这个中医治病水平越高,这当然只是百姓不了解的看法而已,但你的方法确实是很优秀了,我们中医自己内心也要有个明确的看法,脉 .. (2013-02-14 23:00) 
我一般把病人分成两部分 阳虚 阴虚 阳虚总象就是望诊表情淡漠 不苟言笑 闻诊 少言寡语 语声低微 问诊 怕冷就温 食欲性欲 什么什么欲望都低 对什么都没有兴趣 被动 切诊 心率相对缓慢 少气无力 脉软 等 总之是一派阴的象  这样病人 你从头到脚 可以直接给他讲解病情不用他说话 你比他自己都清楚他的病情 头不清楚 头晕 眼容易疲劳 耳鸣 鼻炎 口无味 嗓子有痰 无食欲 胃不适 腹胀四肢无力 干活没事 休息的时候明显 小便不喝水的时候次数少 一喝水就次数太多 神经系统失眠心悸 多梦 爱着急 爱干净 干什么事情都想完美 等等 ........ 总之就是每个系统的功能低下的表现 尤其是神经系统症状明显   阴虚的病人 情况 反之   
    说的都是自己的亲身感受 本人水平有限 欢迎批评指正 ....qq519778401
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发表于 2013-2-16 15:28:50 | 显示全部楼层
每个医生看病都有自己的一套艺术,但是我们医生的目的是一样的,留住患者,解决问题。但是前提不会去欺骗患者,用自己的语言艺术,沟通能力,诊疗方法去获得患者的信任!
做基层医生必须要有一套自己的诊疗理念,不然自己怎么能和大医院的医生拼比呢?
但是我个人感觉在同行里面,我们这些通道中人,不要相互攻击;特别是现在的一些医生,看几本书后,忘乎所以,看天下之医皆为庸,喂我独尊!!!哎。。。。。。
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发表于 2013-2-16 17:14:21 | 显示全部楼层

回 吕医生 的帖子

吕医生:每个医生看病都有自己的一套艺术,但是我们医生的目的是一样的,留住患者,解决问题。但是前提不会去欺骗患者,用自己的语言艺术,沟通能力,诊疗方法去获得患者的信任!
做基层医生必须 .. (2013-02-16 15:28) 
呵呵,赞同,每个厉害的医生都有几把硬刷子
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 楼主| 发表于 2013-2-17 11:57:04 | 显示全部楼层

回 吕医生 的帖子

吕医生:每个医生看病都有自己的一套艺术,但是我们医生的目的是一样的,留住患者,解决问题。但是前提不会去欺骗患者,用自己的语言艺术,沟通能力,诊疗方法去获得患者的信任!
做基层医生必须 .. (2013-02-16 15:28) 
谢谢,我们性格基本相近。
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发表于 2013-2-17 21:57:30 | 显示全部楼层
人文是很重要的沟通艺术,古中医要求上知天文,下晓地理,中通人事,上下现在很难做到,中通人事就是指沟通技巧,人情练达,中医者应该琢磨。
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发表于 2013-2-17 22:45:25 | 显示全部楼层
我一般把病人分成两部分 阳虚 阴虚 阳虚总象就是望诊表情淡漠 不苟言笑 闻诊 少言寡语 语声低微 问诊 怕冷就温 食欲性欲 什么什么欲望都低对什么都没有兴趣被动 切诊 心率相对缓慢 少气无力 脉软 等 总之是一派阴的象  这样病人 你从头到脚 可以直接给他讲解病情不用他说话 你比他自己都清楚他的病情 头不清楚 头晕 眼容易疲劳 耳鸣 鼻炎 口无味 嗓子有痰 无食欲 胃不适 腹胀四肢无力 干活没事 休息的时候明显 小便不喝水的时候次数少 一喝水就次数太多 神经系统失眠心悸 多梦 爱着急 爱干净 干什么事情都想完美 等等 ........ 总之就是每个系统的功能低下的表现 尤其是神经系统症状明显   阴虚的病人 情况 反之
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发表于 2013-2-27 21:00:28 | 显示全部楼层
与人沟通是很大一门学问,我的前提是绝对不贬低同行,只提示换个大夫或换家医院。
也是为患者负责。
我喜爱和老年人多说话,(只要时间允许)他们丰富的人生经验也能给我一些启发。
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发表于 2013-2-28 22:31:02 | 显示全部楼层
到什么山唱什么歌
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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