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28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师辩

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发表于 2012-4-29 17:16:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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发帖前舌象

发帖前舌象

5月1日

5月1日


抱歉图太大了  呵呵

性别:女
年龄:28
身高:161
体重:55KG   梨形身材 上身瘦大腿粗
整体情况:冬天手脚冰冷,从臀部以下都是冰冷的。但是夏天却手脚心发热。乙肝小三阳,病史20多年,目前DNA病毒量检查为阴性,小时候吃过很多中药西药打过很多针。脾区肿大?(不确定),平躺明显能看出来左边肋骨下沿高出右边许多,但没有去做检查,不知道是不是脾肿大。

皮肤:偏黄,夏天脸上油,冬天腿上干,有鸡皮肤(不严重),小腿上肌肤甲错,最重要的是气温稍低 全身皮肤就会发紫发黑。
脉:不懂 大约是左手强 右手弱  
面:脸上皮肤泛黄,鼻翼及周围毛孔粗大,夏天油光满面
眼:两眼眼白上各有一块黄斑,眼白泛蓝
舌:稍微胖大,有齿痕,舌面有裂纹,舌尖有瘀斑,舌下静脉比较粗,舌质偏红,少苔,苔白,自己觉得舌面很涩
齿:去年经常牙龈出血,今年没有这个现象了
口:早上起来口苦,口粘,自己感觉有口气 ,
咽:经常性喉咙痛
腿:原来下午的时候会水肿,第二天早上正常,近一段时间早上觉得脚肿,起床一会儿会缓解,下午还是会肿胀,天气热的时候更明显
胸:从十几岁开始每逢阴天总是胸闷,需要深呼吸,(去年敲了一段时间心包经后有所缓解,停了后复发,一个月前开始吃血府逐瘀丸(哈药集团世一堂)到现在为止没有复发)
胃:泛酸
腹:腹胀,
大便:便溏,深褐色,粘马桶,总觉得肚子很涨但是没有便意
外阴:外阴经常性瘙痒
饮食:喜热,口味淡,
睡眠:正常,有午睡习惯,但是近一段时间总是要到12点之后才能睡得着,即使十点就躺倒床上也要到12点多才睡得着
小便:少,不利,有时候黄
月经:量少,有黑色血块,特别疼,(吃了一个月的血府逐瘀丸后这次月经不太疼了,血块少了,颜色也红了些
白带:偶尔会有清鼻涕样的白带(较少出现)

自我检查我应该是有肝胆湿热,脾虚,血瘀,目前的症状应该是阴虚,但是冬天的症状又像是阳虚,我有点弄不清楚了。

在吃的药:血府逐瘀丸(哈药集团世一堂)吃了一个多月,脸上的斑明显淡了很多,月经不太疼了,血块少了 颜色也不那么暗了。
          龙胆泻肝丸,只吃了一周,前四五天有效果,大便顺利但还是不成形,后面没效果了就停了。

主要问题:1.大便不正常,便溏,无便意,难受
          2.乳头内陷(是否是中气不足?怎么办?是否会致不孕?)
          3.肝病/脾肿大
          4.全身皮肤遇冷变得黑紫色,干燥,太难看了。。。
请各位老师帮我辩证,不胜感激。。。

5月1日
吃了两天的柴桂姜汤  如下:柴胡15 桂枝10  干姜10 黄芩5  天花粉12 牡蛎 10 炙甘草6

反应如下:
没有明显的上火症状,但舌苔有变化,舌涩的感觉减轻了,嘴巴里总是有黏黏的痰
大便每天早上一次,第一天轻微腹泻,第二天没有腹泻,但大便量不多,不成形,感觉没有排净,颜色稍微变黄了,白天没有肚胀的感觉的,但晚上还是轻微肚胀,
小便不利,早上第一次尿黄,量也不多,手脚肿胀早上起来就肿,似乎是体内的水排不出去。
这种情况下该怎么加减?  谢谢大家。。。。。




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发表于 2012-4-29 17:38:13 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

柴桂姜汤知柏五苓?
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 楼主| 发表于 2012-4-29 17:48:26 | 显示全部楼层

回 rst39583 的帖子

rst39583:柴桂姜汤知柏五苓? (2012-04-29 17:38) 
刚抓了个柴桂姜汤如下:柴胡15 桂枝10 干姜10 黄芩5 花粉12 牡蛎10 炙甘草6      
还没有吃  
这个方可能用?
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发表于 2012-4-29 18:06:51 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

前三味从小剂量酌加?
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 楼主| 发表于 2012-4-29 18:49:00 | 显示全部楼层

回 rst39583 的帖子

rst39583:前三味从小剂量酌加? (2012-04-29 18:06) 
呃 rst39583先生 你好  前三味要少多少合适呢?   我确实不懂。。。呵呵
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发表于 2012-4-29 18:51:27 | 显示全部楼层
先减半吧

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艰苦的经方路

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发表于 2012-4-29 19:07:35 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

挺凶险的。找专业医生调理。不懂不要乱吃药,会误治的。
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 楼主| 发表于 2012-4-29 19:24:57 | 显示全部楼层

回 arden 的帖子

arden:挺凶险的。找专业医生调理。不懂不要乱吃药,会误治的。 (2012-04-29 19:07) 
呃   很难找到好的医生啊
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发表于 2012-4-29 20:40:09 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

我觉得皮肤黑紫色可能是由于阳气不足气血於阻所致,可能要把重点放在阳气的上面,而且乳头内陷就是阳气不足的表现,不知我所说的是否正确,请各位纠正
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发表于 2012-4-29 22:20:03 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

y咽喉痛恐内有郁热,故姜桂宜慎服,或小剂量起?
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发表于 2012-4-29 22:51:31 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

上边热下边寒,中间痞
太阳少阳合太阴
1、甘草泻心汤合真武汤
2、柴胡桂枝干姜汤
两方轮流交叉服
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发表于 2012-4-30 09:31:45 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

先到医院看一下肝病有没有发展有没有其它病如没有可用附子理中丸加减
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 楼主| 发表于 2012-4-30 19:26:01 | 显示全部楼层

回 曹德田 的帖子

曹德田:先到医院看一下肝病有没有发展有没有其它病如没有可用附子理中丸加减 (2012-04-30 09:31) 
五项 肝功和病毒量每年都查  都正常  附子理中丸用过中成药  无效
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 楼主| 发表于 2012-4-30 19:40:13 | 显示全部楼层

回 zhouping 的帖子

zhouping:我觉得皮肤黑紫色可能是由于阳气不足气血於阻所致,可能要把重点放在阳气的上面,而且乳头内陷就是阳气不足的表现,不知我所说的是否正确,请各位纠正 (2012-04-29 20:40) 
恩  应该是阳气不足, 冬天的时候艾灸中脘关元 灸完觉得暖暖的  第二天便溏会减轻一点, 前几天灸了
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 楼主| 发表于 2012-4-30 19:41:13 | 显示全部楼层

回 zhouping 的帖子

zhouping:我觉得皮肤黑紫色可能是由于阳气不足气血於阻所致,可能要把重点放在阳气的上面,而且乳头内陷就是阳气不足的表现,不知我所说的是否正确,请各位纠正 (2012-04-29 20:40) 
恩  应该是阳气不足, 冬天的时候艾灸中脘关元 灸完觉得暖暖的  第二天便溏会减轻一点, 前几天灸了一次又  但是虚火的症状重了很多  就没敢再灸了
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发表于 2012-4-30 20:12:10 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

乳头属肝!
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发表于 2012-4-30 21:31:24 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

厥阴病
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发表于 2012-4-30 22:49:09 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

感觉是湿热内蕴,阻滞气机。应清热祛湿,调节气机。
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发表于 2012-5-1 08:48:43 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

当归四逆汤和桂枝茯苓丸
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 楼主| 发表于 2012-5-1 19:21:02 | 显示全部楼层

回 rst39583 的帖子

rst39583:柴桂姜汤知柏五苓? (2012-04-29 17:38) 
rst39583先生你好,抱歉又打扰你了,,,
上次的柴胡桂枝干姜汤吃了三剂了,方子如下: 柴胡15 桂枝10  干姜10 黄芩5  天花粉12 牡蛎 10 炙甘草6 (我把前三味随便拿了一点出来,估计没有一般 最多三分之一)

反应如下:

没有明显的上火症状,但舌苔有变化,(等下我试试能不能传张图),舌涩的感觉减轻了,嘴巴里总是觉得黏黏的

大便早上一次,第一天轻微腹泻,第二天没有腹泻,但大便量不多,不成形,感觉没有排净,颜色稍微变黄了,白天没有肚胀的感觉的,但晚上还是轻微肚胀,

小便不利,早上第一次尿黄,量也不多,手脚肿胀,早上起来就肿,似乎是体内的水排不出去。

这种情况下这个方子该怎么加减? 谢谢先生。。。
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 楼主| 发表于 2012-5-1 19:22:05 | 显示全部楼层

回 woyunzhai 的帖子

woyunzhai:厥阴病

 (2012-04-30 21:31) 
请先生明示。。。或者告知坐诊地址。。不胜感激。。
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 楼主| 发表于 2012-5-1 19:27:43 | 显示全部楼层

回 曹德田 的帖子

曹德田:当归四逆汤和桂枝茯苓丸 (2012-05-01 08:48) 
吃了三剂柴桂姜汤 有些变化  请先生帮我看看。。。谢谢,,,
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发表于 2012-5-1 19:54:47 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

考虑小柴胡和桂枝茯苓丸
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发表于 2012-5-1 20:39:16 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

柴胡桂姜汤合当归芍药散
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发表于 2012-5-1 21:15:51 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

倾向于23楼?
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发表于 2012-5-1 21:54:18 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

这个可以跟踪一下,舌头从原来的没裂纹到后来的有裂纹,说明你这段时间吃的药让你的身体越来越差了。说说这段时间都吃过什么药?
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发表于 2012-5-1 21:55:43 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

感觉你是个阳虚血瘀证,柴胡桂枝甘草干姜汤与血府逐瘀交替服用,效果会更好
。冬天时可以服用一段时间金贵肾气丸与四逆汤交替,可以改变手足冷
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 楼主| 发表于 2012-5-1 22:20:22 | 显示全部楼层

回 邃蓝 的帖子

邃蓝:这个可以跟踪一下,舌头从原来的没裂纹到后来的有裂纹,说明你这段时间吃的药让你的身体越来越差了。说说这段时间都吃过什么药? (2012-05-01 21:54) 
舌裂纹是近些年都一直有的, 4月25号那张图片可能是因为湿气太重或别的什么原因拍的时候没有显出来, 情况基本上就是从去年十月份开始某次吃多了糯米之后,大便不通,黏,肚胀难受才开始吃药的,
最先去了当地中医院,医生开了6剂,完全无效,吃了3剂之后放弃,
过了几天自动好了点
然后断断续续病情时好时坏
过年的到北方一个月,(我工作在广东)情况就稍好一点(仅只是指大便的情况)
然后从三月中开始吃血府逐瘀丸,大便情况没有改善,痛经和脸上的黄褐斑改善了很多,脸色也好了些
中间吃了五天的龙胆泻肝丸,前三天有效,之后无效放弃
两天前开始吃的柴桂姜汤,
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发表于 2012-5-1 23:11:38 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

在原方基础上合上当归芍药散
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发表于 2012-5-1 23:28:40 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

小柴胡汤,五苓散,桂枝茯苓丸三方合方
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发表于 2012-5-2 19:28:56 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

台湾張步桃医師用丹栀逍遥散加味治乳头內陷有效
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Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

你这情况,建议试用柴桂姜合理中汤,柴胡10干姜6-10,有腰痛加茯苓(合肾着汤),有少阴证合真武汤。
如果服几剂后有什么不适,则考虑小柴胡合真武汤。
恭喜你,有了裂纹舌,来和我一起探讨治好裂纹舌的办法吧!本人一直为此事困扰,一直在探索。裂纹舌好了,你的身体就好了大部分了。
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发表于 2012-5-2 22:29:46 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

该女没有抑郁情感,可试用当归四逆和黄芪桂枝五物汤化裁。
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发表于 2012-5-3 13:05:26 | 显示全部楼层

徐文兵老师对乳头归经的看法

徐文兵老师曾经说过:乳头是两个经络经过,一个是足阳明胃经,从上往下,经过乳头,所以乳头有个哺乳作用,喂奶的作用。第二,乳头属于手厥阴心包经,徐老师上大学的时候,老师说乳头属于肝经,不对,肝经最后一个穴叫期门穴,它在乳头下2寸,或者2肋,乳头正常是在第四、五肋骨中间,期门穴在第六、七中间,所以肝经不过乳头,在乳头下面,如果一个人肝火过旺的话,肝气往上顶,这个人乳头会疼,那是病态状况。徐老师说如果按照他的大学老师说的,乳头属肝的话,你一碰那儿他就会生气。
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发表于 2012-5-3 13:13:53 | 显示全部楼层

治下则上愈

鄙人浅见,按照中医上病下治,下病上治的思维方式,是否该以治下逐寒调经为主?
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Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

上热下寒,痰饮内停。乌梅丸加苓桂术甘汤。取乌梅丸清上温下,苓桂术甘温阳化饮。同时可以加点活血药
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Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

上热下寒,痰饮内停。乌梅丸加苓桂术甘汤。取乌梅丸清上温下,苓桂术甘温阳化饮。同时可以加点活血药
同意兄弟的用药   此病属于厥阴病  ,乌梅丸证  。苓桂剂可以不用    可以加点菟丝子  30巴戟天30肉苁蓉20    供参考。
徐苏
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发表于 2012-5-6 16:35:03 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

四逆汤合苓桂术甘加砂仁,真寒假热夹瘀
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Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

厥阴病,乌梅丸
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中医是我一生的追求

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发表于 2012-5-16 22:00:05 | 显示全部楼层

Re:28岁 女 乳头内陷 冬天四肢冷 夏天五心热 急求各位老师

小柴胡汤,五苓散,桂枝茯苓可以试试
渡船
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