现诊加网诊案一例<老家病例系列一> 2011-2-18

丁卫

今年春节期间,余携一家三口回乡看望双亲。年后正月初,余乡人见余回乡,纷纷要求处方。老父在旁言到,看小卫技术咋样,只许切脉处方,不许张口便问,余便细心处方,处方完毕后,告知病者痛苦所在！！！
今举一例,供同道深习之。&lt;因无底方,及脉诊舌诊记录,深感憾事&gt;
仅供今日qq通话全录之。

日期:2011-2-18
        狼° 17:01:44
你好
医忠百家 17:02:20
好
        狼° 17:02:32
我姑妈许学英你还记得吧？她说你开的药挺有效果的，说给你要新药方来着
医忠百家 17:03:04
底方发来
        狼° 17:03:13
嗯
医忠百家 17:06:10
舌相照一张
医忠百家 17:06:20
面相照一张

医忠百家 17:06:25
发来

        狼° 17:07:22
熟地黄，当归，白苟，枸杞，山药，生地黄，均15g，炙甘草
        狼° 17:07:50
最后个字看不懂···
医忠百家 17:09:16
哪些好转?
        狼° 17:09:37
头不晕了
        狼° 17:09:41
心不慌了
        狼° 17:09:48
睡眠也蛮好的
医忠百家 17:10:19
今还怎么不舒服?
        狼° 17:11:34
她现在没啥说的出来的不舒服··，说你说好点给重新开方子的··还有啊·眼睛充血要紧不
医忠百家 17:12:28
要紧
        狼° 17:12:41
那怎么办啊？
医忠百家 17:13:21
舌相照一张,面相照一张
,发来
,参考开方狼°
17:14:58

   她说现在精神蛮好的·之前一点劲都没·可就是充血啊
医忠百家 17:16:02
吃了几付药了?
        狼° 17:16:21
6付
        狼° 17:16:26
吃完了
医忠百家 17:17:39
伸舌
医忠百家 17:17:50
好
17:17:52
您中止了视频通话，通话时长41秒。
医忠百家 17:18:57
等
        狼° 17:19:00
嗯
医忠百家 17:21:10
熟地黄15g当归15g，白芍15g，枸杞15g山药15g，生地黄15g，炙甘草5g紫河车5g砂仁5g太子参15g

        狼° 17:21:31
就这吧？
医忠百家 17:21:42
一付量
医忠百家 17:21:50
拿6付
医忠百家 17:22:06
隔天吃一付
        狼° 17:22:13
嗯
医忠百家 17:22:17
吃半个月
        狼° 17:22:30
嗯
医忠百家 17:22:31
半个月
后调方
        狼° 17:22:39
好的
        狼° 17:23:17
谢谢啊
医忠百家 17:23:28
不客气


按语:该病家今以小营煎合二仪膏加参砂紫河三味,来收功。余视其面白,舌红苔稍厚腻,故加砂仁。师从景岳补阵矣！！！！！！

日期:2011-2-19日:
狼°  11:38:48
不好意思啊·，你再不？昨天忘问你件事，我姑妈说她左腿一吃劲就疼
医忠百家  11:39:37
严重吗?
        狼°  11:39:54
不用力不疼
医忠百家  11:40:00
多久了?
        狼°  11:40:18
几个月时间了
        狼°  11:40:29
就关节哪
        狼°  11:42:37
那个眼睛充血，药店说的丹参片能用不？
医忠百家  11:43:06
原方加川怀牛膝各10g,木瓜15g微灵仙5g三味即可
医忠百家  11:43:32
丹参片能用不:不能
        狼°  11:44:04
就是在昨天的药方上加这几个吃3付？
医忠百家  11:44:25
眼睛充血,注意休息了,一般会退,莫急
        狼°  11:44:45
高血压复方利血平片可以吃吧
        狼°  11:44:54
现在就是多梦
        狼°  11:44:57
头不晕
医忠百家  11:45:00
在昨天的药方上加这几个吃6付,
        狼°  11:45:17
跟昨天一样吃就行了吧··隔天一次
        狼°  11:45:24
半月调方
医忠百家  11:45:30
静待佳音
医忠百家  11:45:43
隔天一次,半月调方
        狼°  11:45:47
嗯
        狼°  11:45:54
高血压复方利血平片可以吃吧
医忠百家  11:46:37
可
        狼°  11:46:41
嗯谢谢啊
医忠百家  11:47:00
不客气

丁卫

2011年3月11日,对方告知好50%,但膝痛无效,继以二诊方续用12付


日期:2011-4-5
        狼° 18:19:51
你好在不？
医忠百家 18:20:12
在
        狼° 18:20:41
还记得我姑姑不.就那个头晕腿疼的·
        狼° 18:21:04
就李典镇的
        狼° 18:22:24
她说。头不晕 了·腿也不疼了·就舌头有点苦·这有事不？还有，她今天最后一付药了，不过这2天单位有事。问能不能停2天。不能她就请假过来
医忠百家 18:34:07
底方发来
        狼° 18:35:06
川怀牛膝各10g,木瓜15g微灵仙5g

熟地黄15g当归15g，白芍15g，枸杞15g山药15g，生地黄15g，炙甘草5g紫河车5g砂仁5g太子参15g

医忠百家 18:37:23
现在咋不舒服？
        狼° 18:37:32
就舌头有点苦
        狼° 18:37:42
其他的都挺好
        狼° 18:37:46
膝盖不疼了
        狼° 18:37:57
头不怎么晕了
医忠百家 18:38:53
好多了
        狼° 18:38:56
嗯
医忠百家 18:42:57
不要停
医忠百家 18:43:04
吃下方
        
医忠百家 18:44:51
黄芩15g大枣6枚白芍10g炙甘草5g枳壳5g砂仁一粒
医忠百家 18:45:06
吃三天反馈
医忠百家 18:45:29
看口苦好点没?
        狼° 18:45:30
嗯·好的
医忠百家 18:45:37
8
        狼° 18:45:38
谢谢·8

zyd0114

来跟楼主学习下，阴虚血少证？？ 一诊用炙甘草汤呢？ 二诊是什么思路 用黄芩汤```

丁卫

zyd0114:来跟楼主学习下，阴虚血少证？？ 一诊用炙甘草汤呢？ 二诊是什么思路 用黄芩汤``` (2012-01-13 15:30) 

一诊用炙甘草汤=====可行
二诊用黄芩汤====口苦属少阳，黄芩汤太少合病，以药测证，实少阳，故选黄芩汤

一诊师景岳法:小营煎化裁

荒村野叟

高明！