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武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

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发表于 2020-1-25 11:24:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   不废话,先摆观点:武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌!     
     列位看官,先别着急怼,听我慢慢道来。
     先说说疫情开始时,那时咱也着实心里打鼓,这冠状病毒,没有特效药,染上了不是等死吗!有点慌!说好的六经钤百病,伤寒论治疗百病呢?换个病毒就不行了?赶紧地重读一遍伤寒论,再认真研读杨迈青《伤寒论现代临床研究》,里面一般肺炎,麻疹肺炎(初期未用伤寒方,死亡率21.8%,这个太凶险了。后期用伤寒方,死亡率下降到1.92%),流行性出血热,中毒性痢疾(前几年未用伤寒方,死亡率在30%-50%之间,不同年份不同。用上伤寒方后死亡率降到10%左右),这几种传染病,人身体的反应无一不在六经之内。伤寒方都可以用,都大效。至此,才定神了,坚定了信念,哈哈一笑:武汉肺炎,必在六经之中矣,不足为虑!

      看看日本汉方家怎么看,他山之石可以攻玉。看看让吉益东洞甘拜下风;让大塚敬节相见恨晚的日本经方家内藤希哲怎么看的。从其《医经解惑论》中摘录部分:
      “或问:诸书以伤寒与疫疠,或合为一门,或分为二门,其是非何如?
曰:凡疫疠之为病,大则流行天下,其次一国一郡,又其次一乡一家,无老少男女,其病一般者是也。《内经》有五运六气、淫胜郁复之病,及五疫五疠之论。而今人之病,有赤眼,有咳嗽,有疟疾,有泄泻、痢疾、霍乱,有水肿、鼓胀,有发黄、发斑,有麻疹、痘疮、时疮、时毒,有伤寒、温病、中风、中湿,其病虽固不一种,而其本源则不过六气,其脉证则不外六经矣。故善读仲景书,而得其本旨,则无所适而不合焉。若夫或以为与伤寒同,而混同施治,或以为与伤寒异,而别立治方,及以仲景诸方,合诸各年运气,及以运气斗历法,附诸仲景书者,皆不徒不知伤寒,而并疫疠不知者也,不亦愚乎?
      日本汉方大师说:其病虽固不一种,而其本源则不过六气,其脉证则不外六经矣。故善读仲景书,而得其本旨,则无所适而不合焉。
      武汉肺炎,焉得不在六经之内!又有何惧哉!
     接下来,再看武汉肺炎病症。资料来自首都医科大学附属北京中医医院刘清泉教授《新型冠状病毒感染肺炎中医药治疗方案解读(试行第一版)》
      1.临床表现:低热或不出现发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
      一阳解读:此为少阴,太阴,太阳合病。麻黄附子细辛汤合小青龙加柴胡茯苓白术汤证

麻黄附子细辛汤的组成为:麻黄、细辛、附子
小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

倦怠乏力”直中少阴,用附子。“脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻”中太阴,用干姜、茯苓、白术、半夏。“脉濡(濡脉,脉象名。脉象浮而细软,轻按可得,重按反不明显)干咳,少痰,咽干咽痛,胸闷”这是有表证;用桂枝麻黄细辛白芍。再加点柴胡疏通一下。合起来就是麻黄附子细辛汤合小青龙加柴胡茯苓白术。咦,病毒呢?当它不存在吗?确实,中药没有特效药能干死病毒,没有。那怎么能治病呢。这正是中医的高明之处。我们知道病毒都是人体免疫力打败的,再先进的科技只能干着急。中药就是一、不给免疫力添堵,比方说一定的发热正好可以增强免疫力,我们不能一见发热就要退热,这不是扯后腿吗。二、最关键的是中药通过附子、干姜、桂枝、麻黄。里里外外,从头到脚将人体的阳气激发到一个临战状态,后勤保障充分运转起来,免疫力也充分调动起来。打仗打的是后勤嘛。后勤保障一充足,免疫力消灭病毒只是时间问题。我们看死亡病例,大都是年纪大,有基础病的。为什么?年纪大,走路都慢吞吞,阳气不足啊。免疫力不足啊。有基础病,那是有内忧啊。病毒入体,内忧外患一起来,和病毒打仗,那就是民国打日本,不得节节败退,最后进展到很危险的地步吗。年轻人身体好,强大的免疫力能激发出来,和病毒打仗就是美军打伊拉克,跟玩似的。

      2. 临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷,咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。
      一阳解读:这条其实和上面一样,为太阴太阳合病。年轻人上方去掉附子就好了,如果是老年人出现此证,可以加附子。因为“老年人”就是附子证,合上附子可以截断病情向三阴(病情更重)传变。“舌边尖红,苔黄,脉浮数”是热证,阳证,看起来要用寒药,其实不必。因为这个阳性反应正是机体对抗病邪所需,打仗嘛,不得全国动员起来啊。也就是说这个阳性反应还没到需要用寒药抑制的程度,所以虽然口渴但不欲饮,故不用石膏清热。虽然苔黄但是没到烦躁的程度,也不用黄芩,黄连打压阳气。总之处处以顾阳、扶阳为先。
      3.临床表现:高热不退,咳嗽痰少,胸闷气促,或伴咯血,痰中带血,多有黄痰,腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。
     一阳解读:这个是少阳病,明显的大柴胡汤证,学过伤寒论的都知道,无需过多解读。血象血小板比较高的话,可以合上桂枝茯苓丸。
大柴胡汤的组成:柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。桂枝茯苓丸的组成:桂枝茯苓,牡丹皮 赤芍,桃仁
      4.临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。
      一阳解读:这个是厥阴病,病进展到此,凶险了。已进入厥阴本虚标实了。攻补都不好措手了。此时只有通脉四逆汤加茯苓回阳。或可挽狂澜于既倒。待阳复之后再合上大陷胸汤逐水。
通脉四逆汤的组成为:甘草,附子,干姜
大陷胸汤的组成为:芒硝、大黄、甘遂。


    再看网络传出的一线观察到的症状:
早期轻微咳嗽,低热或不发热,乏力,周身肌肉酸痛,头痛纳差,咽喉痛,部分患者眼睛红,舌淡或红,舌苔白厚腻,或微黄,脉滑数。也有就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状,
消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;
以神经系统症状为首发表现:如头痛;以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;
    以眼科症状为首发表现:如结膜炎;仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛;
    可以看出,武汉肺疫感染后初期无一不是以太阳为主,也有合太阴少阴的。太阳病后有两条传变路线,一条为体质好,抵抗力强的朝少阳,阳明传变。上面第三条临床表现就是。这一传变应该没有危险,治法就是抑制过度的反应,同时注意疏通,祛实。西医也可以办到。第二条为老、弱、病抵抗力差的朝太阴少阴厥阴传变。上面第4条临床表现就是。这一传变,如果在太阳病阶段没有用上扶阳方及时治疗和截断,甚至是给与相反的清热解毒攻伐阳气的治法,阳气势必一步步退缩,最后必发展到厥阴重症,死。不治。以此看来,武汉肺炎人体反应全在六经之中。伤寒方完全可用,并且势大力沉,必能力挽狂澜。
      最后,不是说有一方,治之易如反掌吗。嗯,确实有一个,于此危急之时,咱公之于众。这个方是张耕铭所创,名九鼎归宗饮。方用附子(有毒,使用时必须先煎一段时间)、干姜、肉桂、赤芍、柴胡、茯苓、苍术、半夏、甘草、大枣。耕铭说方子里除大枣外,其余9味药就像九位国之重柱,故名之九鼎归宗饮。可是我说莫若叫十面埋伏。病邪入体,它想化水、饮、湿吗?不好意思,咱们的茯苓、苍术等着呢。它想化痰吗,不好意思,半夏等着呢。它想化瘀吗,不好意思,赤芍等着呢。它想危害少阳吗,不好意思咱们的柴胡早防着呢!它想危害中焦阳气吗?不好意思咱们的干姜早防着呢!它想危害先天肾阳吗,不好意思咱们的附子早防着呢。是故以此方加减不仅仅可以治疗太阳病,也可以治疗少阳、太阴、少阴、厥阴。六经中可以治疗五经。以此观之,天下之病惟阴阳两病尔,九鼎归宗饮独治一病!白虎、承气类再分一病。善读伤寒者必能心领神会。
     所以以伤寒论观之,武汉肺炎,普通感冒尔。治之,易如反掌!
    1月25日,又有几例患者不幸去世,深感悲痛。但仔细分析,都是老年人。这个病毒对老年人,体质差的容易直接打中少阴,表现为第一种临床症状。甚至是消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等更重的太阴、少阴合病;这时候要用热药,用附子、干姜扶助阳气,切不可滥用石膏,黄芩,黄连,连翘之品清热攻伐阳气,否则,病必向三阴重症传变。
     老年患者感冒初起,就是稍微有点呼吸道感染症状,完全可以用张耕铭九鼎归宗饮加麻黄杏仁细辛治疗,老年人也可以用九鼎归宗饮预防;年轻人感冒初起,可以用去附子的九鼎归宗饮加麻黄杏仁细辛治疗,也可以用九鼎归宗饮预防;冬天都可以穿单衣的年轻人、小孩子就在家喝生姜水预防吧,没什么可怕的。
      张耕铭九鼎归宗饮方:附子(有毒,使用时必须先煎40分钟以上)15-45克、干姜15-45克、肉桂15-45克、赤芍15-45克、柴胡15-45克、茯苓20-60克、苍术15-45克、法半夏15-45克、生甘草10-30克、大枣20-60克
      
     最后发一个火神派医家补晓岚的故事。补晓岚(1856-1950)原名补一,字晓岚(有学者将其名字写成"补小南",有误),别号老农。清咸丰五年生于四川省遂宁县,阅历丰富,善用姜桂附子,是著名的火神派医家,人称"火神菩萨"。其创制的"补一大药汤"方来源于前人医案中的"八味大发散",即羌活防风天麻藁本白芷、蔓荆、麻绒、细辛八味,一般作为祛风散寒,发汗解表之用,补氏加人了附片、干姜、肉桂、川芎茯苓、法半夏、酒军、泽泻八味,赋予其新的意境,成为先生的"温补主轴方剂"。这个"补一大药"的特点是:以附子、干姜为君,补脾肾而通任督; 以防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛为臣,通经络而行气血,用以除外邪;以茯苓、法半夏为佐,使之疏中焦而导痰湿,用以健脾和胃;以酒军、泽泻为使,使之通三焦而利清浊,用以引邪外行。总体来说,就是既温中补火,扶正祛邪,又幵通经络,活动气血,使内邪不能藏身,外邪无法侵入。平人可饮,病家宜服,有病治病,无病预防,集治病与保健于一方。--般人饮之,可以舒经络,活气血,消外感,减疲劳,提精神,壮体力,对于劳累之人,见效尤其显著。

       1946年,重庆霍乱流行,蔓延甚广,人人"谈虎色变"。药房便每天熬几大锅"大药汤",有钱付钱,无钱白送,使许多贫苦大众避免了灾祸。有亲朋来到药房,药房即饷以药汤一大碗。及门弟子及药房同人,早晚都喝药汤一碗,虽成天与霍乱病人打交道,卒无一人感染,门诊照常不停。
        
       1月23日下午,武汉市城建局紧急召集中建三局等单位举行专题会议,要求参照2003年抗击非典期间北京小汤山医院模式,在武汉职工疗养院建设一座专门医院——武汉蔡甸火神山医院。
火神山,火神派,或许冥冥之中用伤寒火神之法自有天意。
不要走开哦,后面还有堪比武汉冠状病毒肺炎的治疗经过,点评哦。更精彩!
最后下面的图片附上张耕铭治疗医案,覆杯而愈!供大家参考。

    声明:以上仅是个人思考,附子有毒,不可自行照方抓药,后果自负。真有需要,请按政府规定正规治疗。

111.jpg
张耕铭医案.jpg




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发表于 2020-1-25 11:50:54 | 显示全部楼层
学习了。。。。
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发表于 2020-1-25 12:56:42 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌




天下兴旺,匹夫有责!致敬!
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发表于 2020-1-25 13:08:21 | 显示全部楼层
有道理,窃以为这次病毒属于阴寒一类。
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 楼主 发表于 2020-1-25 13:13:55 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

无量山人 发表于 2020-1-25 13:08
有道理,窃以为这次病毒属于阴寒一类。

阴寒,温病,之说不在于感受到什么外邪,而是人身体的反应。这个病毒击中老年人后,容易出现少阴病,那就用热药。如果击中年轻人,反应剧烈,可以出现大柴胡证。全在机体反应,而不是病毒本身是什么属性。
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发表于 2020-1-25 14:08:28 | 显示全部楼层
根据某病毒去预设定性为某疾病,比如伤寒亦或是温病的做法是现代中医的思维,是不正确的。

古中医就是辨证施治,此次肺炎是个什么证?一阳同学认为是伤寒而c同学认为是温病并认为决不能用附子麻桂之类的热药,哪一个正确呢?所以关键问题是先搞清楚是个什么证?为什么说它是伤寒而不是温病,或为什么它是温病而不是伤寒?这个证不是靠五运六气那一套推演出来的,这个证不能预设,的实打实的观察分析判断,这个证更无法通过寻找病原体而得以确定,否则施治就是瞎猫碰上死耗子撞上了算。

这个九鼎什么饮对应的证是什么?这个还是有必要讲清楚的,万能的方剂本身就不符合“辨证施治”的原则,何况根本就不存在万能的方剂,郭生白先生好像也搞过这样万能的方剂而且还留了一手没有公开,所以也就不可能成为大医,大医传承也就成了笑话!张仲景如果也留一手哪还有伤寒论呢。
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发表于 2020-1-25 14:27:49 来自手机发布 | 显示全部楼层
有无在线看诊的?我女儿感冒咳嗽差不多一个半月了,期间看过西医,吃过头炮,思密达都无用。22号那天来回发热,喝了小柴胡好了,但现在还是鼻塞咳嗽腹泻,已经持续几天,现在整个人消瘦了许多,今天精神状态还好,但今天已经拉稀4次了。现在非常时期又不敢去医院,在线等,万分跪谢!
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 楼主 发表于 2020-1-25 15:21:56 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

本帖最后由 一阳 于 2020-1-25 19:52 编辑
465466228 发表于 2020-1-25 14:27
有无在线看诊的?我女儿感冒咳嗽差不多一个半月了,期间看过西医,吃过头炮,思密达都无用。22号那天来回发 ...

如果是我家小孩,我会用张耕铭九鼎归宗饮加减。如果不出汗方用干姜15克,肉桂15克, 茯苓20克 ,白术15克, 党参15克, 法半夏20克 ,炙甘草10克,大枣15克,麻黄10克,细辛6克。如果有汗,方用干姜15克,肉桂15克, 茯苓20克 ,白术15克, 党参15克, 法半夏20克 ,炙甘草10克,大枣15克,大火烧开,小火敞开锅盖煎40分钟,一副吃两天。一副不效,就不必吃了。如果吃完后发烧,咳嗽加剧,那是阳气旺盛起来,不必惊慌,可以接着再吃一副。如果过年买不到药,可以先喝生姜红糖水。声明:以上方剂仅供参考,如有需要请到当地正规医疗机构就诊。


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发表于 2020-1-25 15:24:18 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 13:13
阴寒,温病,之说不在于感受到什么外邪,而是人身体的反应。这个病毒击中老年人后,容易出现少阴病,那就 ...

所言极是,就是感染后人表现的证。
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发表于 2020-1-25 16:01:27 来自手机发布 | 显示全部楼层
纸上得来终觉浅,须知此事要躬行
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 楼主 发表于 2020-1-25 16:19:35 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

本帖最后由 一阳 于 2020-1-25 21:45 编辑
心宁2019 发表于 2020-1-25 14:08
根据某病毒去预设定性为某疾病,比如伤寒亦或是温病的做法是现代中医的思维,是不正确的。

古中医就是辨证 ...

不要纠结它是伤寒还是温病。也不用管它是病毒还是细菌。只需要看正邪纷争,人体的反应形式。正所谓“观其脉症随证治之!”如果恶寒脉浮还算有力就是太阳病。如果往来寒热,胸胁苦满就是少阳病。如果发热恶热汗出口渴脉实就是阳明病气分证。发热恶热痞满燥实脉实就是阳明病承气类证。如果恶寒脉无力甚至沉,呕吐下利,精神差就是太阴病。如果恶寒脉沉伏细微,但欲寐就是少阴证。如果少阴重症至血分就是厥阴病。人体和病邪斗争,机体反应就这六种形式,万病都在六经中。



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 楼主 发表于 2020-1-25 16:21:04 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

本帖最后由 一阳 于 2020-1-25 18:31 编辑
临池学书 发表于 2020-1-25 16:01
纸上得来终觉浅,须知此事要躬行

所言甚是。但理不明,何以动手?

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 楼主 发表于 2020-1-25 19:31:14 | 显示全部楼层
免疫系统大战流感病毒科幻大片是怎么上演的?
作者:李祖飞     来源:医学界
季节交替,你好不容易赶上一趟公交,车门关闭,车内拥挤,汽车开动,汽车骤停,就在这时,一位带着口罩的男士因惯性掉落了口罩,顺便往你这个方向送 来了一个喷嚏,从他嘴里往你这吹来的空气时速是每小时40英里,相当于八级大风,一部分流感病毒特工们熟练的搭着顺风车往你的鼻子驶去。
现在,一部关于病毒与细胞大战的科幻大片已经在你体内拉开序幕。
带刺的病毒特工们首先在浓密的鼻毛丛中登陆,很不幸,有一部分战友被你那浓密且带有粘液的鼻毛斩获,殉职!剩下的顺利随着呼吸侵入鼻腔深处,它们唯 一的任务就是,竭尽所能繁殖自己,但是必须侵入目的地喉部的某种细胞才能开展任务,终于,借助呼吸,穿过你那弯曲复杂的鼻道,进入喉部,矫健的穿过稠密的 粘液,接近目标细胞。
病毒表面的刺可以伪装成模拟蛋白质,足以欺骗细胞,以为病毒是蛋白质,是自己人,这些刺便是特工们所伪造的证件了—— 这点没什么创新,就像大部分好莱坞特工类大片那样,同样,进入细胞内部后,顺利往细胞的控制中心总计算机细胞核里植入一段黑客程序,一小段DNA,彻底控 制了细胞的操控系统,并且利用细胞的工作方式,制造复制自身所需的原料,此时,可怜的细胞已经彻底变成了复制病毒的加工厂,病毒特工模仿他们的偶像,黑客 帝国中的史密斯,开始疯狂的复制自己,第一阶段任务完成。
就像人类无止境的欲望那样,这些病毒特工们也很快不满足于仅仅只侵占一个细胞,开始入侵周边细胞,2小时后,他们已经侵占了5000个细胞,战事告急,属于你的免疫系统开始第一波反击。
前线部队叫自然杀伤细胞(NK细胞),开始巡逻,寻找并试图消灭藏在细胞里面的病毒,但是由于他们的设备没有那么精密高级,无法进入细胞的内部,干脆集体喷 出毒素,在杀灭病毒的同时,也让自身细胞陪葬。即便如此,仍不足以抑制病毒,他们的人海战术是如此成功,生娃的速度远远超过NK细胞的杀伤力。此时距离病 毒特工开始入侵你的身体已经过去12小时,已经有更多的细胞被感染。
破坏严重,细胞碎片尸体们不断堆积,如果不及时将这些碎片清理出去,很 有可能会呼吸困难,此时,巨噬细胞部队登场,这些大块头的武器之一就是吃,努力把细胞碎片吞入,没有被吞噬的碎片会被纤毛系统清理出去,由于大量的喉部细 胞陪葬,你的喉部开始红肿疼痛。这些症状并不是由病毒直接引起,而是由于免疫系统的保卫战而出现——只要有战争,不管是什么样的战争,受苦的永远都是平民 百姓。
当然,身为吃货的巨噬细胞们并不仅仅懂得吃,他们还能释放一种叫做白细胞介素的化学物质,号召增援部队加入战场,战争局势不利,他们 开始扔信号弹了。这些白细胞介素本身兼具致热源的功能,也就是会让你的身体体温增高,因为平时你的温度由于下丘脑的恒温作用,温度会维持在37摄氏度左 右,而这恰恰是流感病毒特工们最舒适的温度,能肆无忌惮得复制自己,体温的身高能够在一定程度上减慢病毒的复制。
然后你觉得怕冷,你的身体 开始颤抖,为了要产生更多的热量以增高体温减慢病毒的复制速度,没错,你发烧了,但这一开始并不是件坏事,此时,如果过早使用退热药,反而会让病毒特工们 恢复活力。白细胞介素同时也能让神经过敏,此时的你稍作移动也会引起疼痛,不要抱怨你的身体,它正试图通过这种方式提醒你行动要慢,因为你的身体需要所有 的能量去打败病毒。看来,有时看似可能会对我们造成伤害的事,并不一定都是负面的,塞翁失马,焉知非福呢。
体温升高的还有一个好处是,身体里其他的活动也开始加速,使得免疫系统能够更快的生产出更多新的免疫细胞,头发,指甲的生长速度也加快了20%。大脑血管扩张,这会让你头疼,鼻子内血管的扩张会让你鼻塞,此时,你感到非常难受,但免疫系统会让你更难受,直到彻底消灭病毒。
战争进入了白热化,更多的自然杀伤细胞抵达喉部,同时上百万的病毒仍在茂盛的繁殖着。想要一场战争胜利,光靠蛮力绝对不够,于是免疫系统内的智囊团,中央情 报分析员们,一类叫做树突状细胞的免疫细胞登场,他们开始搜集病毒碎片,分析病毒表面携带的尖刺,寻找能够彻底打败病毒的突破口。
不负众 望,他们搜集到了关键数据,携带着一个病毒尖刺,开始前往一处神秘的地方,那里居住着免疫系统里最强有力的两个兵种,B淋巴细胞和T淋巴细胞,那个神秘的 地方叫做淋巴结,你身体里很多部位都有,随时待命着。接到树突状细胞辛苦呈递上来的数据后,B淋巴细胞和T淋巴细胞马上做出反应,分别以每小时上千的速度 复制自己,你的淋巴结开始肿胀,别怕,这同样不是坏事,说明形式开始好转,淋巴细胞们大量进入血液,被输送到喉部,他们可不是吃白饭的,T淋巴细胞能够精 确的锁定病毒,并且杀灭被病毒充满的细胞,此时你开始咳嗽,咳嗽是一种很好的保护机制,能够把气道里可能威胁生命的各种物质都清除出去,由于战争的破坏, 原先清除细胞碎片的纤毛系统受到破坏,此时机体就用咳嗽来行使这样的功能。
B淋巴细胞的绝招是生产并释放上百万的针对病毒尖刺的抗体,牢牢的锁住病毒尖刺,使其无法再感染其他细胞,T,B淋巴细胞分工合作,前者负责细胞内的病毒,后者杀灭游离于细胞外的病毒,战斗胜利。
电影的尾声:新的喉部细胞开始生长,你也回复了以往的活力,淋巴细胞们并不居功自傲,他们大部分功成身退,夕阳西下,他们像牛仔一样,留给你渐渐远去的背 影。留守一小部分分化为记忆细胞巡逻于你的身体,当下次相同的病毒再次入侵时,能够直接启动王牌军T,B淋巴细胞杀灭病毒而不会引起你身体的任何不适,但 是,流感病毒们还有一手绝招,他们会变异,以致下一次流感来袭,你还是会感冒的,毕竟,好莱坞导演们总喜欢拍续集。
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 楼主 发表于 2020-1-25 19:33:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 一阳 于 2020-1-25 21:49 编辑

《流感下的北京中年》选评
<耕铭按>:
从不可承受之重到不可承受之轻……
生命诚可贵,医学尤难精。
精研伤寒妙论,洞悉仲景奥义。
提炼中医核心,紧握日月旋转。

以下是微信里摘录的患病过程全记录,想一想,如果一开始就交到我们中医手里,结果又会怎样?

一、流感
女儿:“姥爷不听话,光膀子,感冒啦!”
12月27日(星期三)
下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房窗子南北对流通风,并且坚持不穿上衣,吹了半小时。期间岳母两次要他穿衣服,一次让他关窗,均被拒绝。
当时我也在家,为了避免矛盾,我没有径直去关窗,故意和岳母打了个招呼:“妈,我把窗关了哈!”
岳母还没说话,岳父说:“不得(dei,三声)!”
<耕铭按>:不信不行,有的时候命数已到的人要走谁也拦不住。我的老老爷爷临走前看见了自己曾经逝去的亲人,让我奶奶去给他们拿板凳坐,自己则从炕上一头跄到了地上……
岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关。我们南方人冬天在家都穿羽绒服,我结婚前第一次去黑龙江惊掉了下巴:外面零下20度,屋里零上30度;家家都开窗,人人小背心。
<耕铭按>:体质问题,尤须注意。
但北京不是黑龙江,屋里只有21度。今年又没有下雪,流感肆虐。岳父表态后,我习惯性沉默,检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后,自己裹上衣服回屋去了。
12月28日(星期四)
岳父开始感冒流涕。
岳母:“吃点感冒药吧。”
岳父:“我这身板,没事。”
岳母:“打喷嚏你挡着点,别喷到孩子。”
岳父大怒:“这又没啥病毒!”
<耕铭按>:表邪初犯太阳,出现较为明显的卡他症状,此时一副桂枝汤即可解决问题,成本不过三四元。奥田谦藏曾特地指出:太阳病外证未解,不可冰也。此时切记不要滥用寒凉打压疗法,否则势必会留下日后的诸多隐患和不必要的麻烦。
12月29日(星期五)
岳父开始发烧,愿意吃感冒药了。
孩子继续跟姥爷粘在一起。我感觉不对了,和夫人商量带孩子出去住酒店。夫人不同意,因为孩子上幼儿园后一直生病,外出怕有病菌。
又问能不能岳父岳母出去住。夫人还是不同意,说是爸爸发烧了,需要在家照顾。
我问:“感冒会不会传染?
夫人答:“我也担心”。
“传染”这个词需要定义概念。有人,比如我,认为接近100%会发生。而另一些人,例如我夫人,认为只有20%的概率,而且自己孩子还绝对不在这20%之中。
<耕铭按>:“发热恶寒发于阳”,既然在太阳,麻桂剂解表即可。
12月30日(星期六)
岳父挺不住了,去了通州民营医院甲。
为啥会到这个医院呢,因为小孩进幼儿园前到这个小医院体检过。老人觉得位置近,不排队,反正异地医保也报不了多少。东北老国企,现在的医保大概只结算到2014年的。即使批下来的报销额度,也得等几年才能拿到现金。
医院验血后开了3天输液,消炎药用的是头孢。输液后,岳父有改善。
<耕铭按>:不可被表象迷惑,输液消炎后表阳被郁邪不得外透,掩盖了正邪交争的态势,病人自然自觉“改善”,但长久下去,只能是欲盖而弥彰。
我当时还和朋友开玩笑:“美国感冒,看个大夫150美金,看完让你回去喝水。中国感冒,看个大夫5元人民币,输液1000人民币。继房价之后,医疗价格也在赶超美国。”
后来才发现,这只是个零头。
当晚,岳母和孩子中招了。
小孩下午开始发烧,晚上嚎了一夜。姥姥晚上带着孩子也没睡好,第二天自己也发烧了。
12月31日(星期日)
送岳父去输液时,医生强调病人和家人要戴口罩,避免交叉感染。这次岳父总算是听了。
这非常重要!!
不要小看几分钱一个的医用口罩,全家人戴好遮住口鼻,坚持戴,对于阻断流感非常有效。没有这口罩,我很可能就写不了这篇文章了。夫人淘宝买了300个,开玩笑说可以用一辈子,结果我们用、亲戚用,白天用、晚上用,屋里用、屋外用,20天用完了。
当晚孩子发烧被控制住,但姥姥继续发烧。
<耕铭按>:不仅仅是从外界阻断感染,更要从体质入手。建议家中常备桂枝汤或补一大药汤,病家宜服,无病亦可预防。扶正祛邪,温通经络,此之谓“正气存内,邪不可干”。


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 楼主 发表于 2020-1-25 19:39:46 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

1月1日(星期一)
姥姥早上决定也去甲医院输液,我赶到医院付款。老人要在家附近的连锁酒店入住。我觉得酒店条件不行,但老人们认为离家近。房间在酒店一层,老人觉得温度不够,开启了空调加热。当晚岳父就睡的不好,到凌晨才睡着。
孩子不再发烧了。
1月2日(星期二)
岳父三天的输液已经结束,但精神状态明显没有12月31日好。
孩子的状态也很奇怪,早上从9点睡到下午1点半。这是此前从未发生过的。
岳母输液后有好转。
<耕铭按>:“少阴之为病,脉微细,但欲寐”,老人已经处在阴性体质的过渡阶段,加之输液后表阳被遏,有急转少阴的隐患。
1月3日(星期三)
岳父承认病情恶化,不再硬挺了,决定再去甲医院拍X光片。
拍片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。医院换用阿奇霉素输液。
晚上岳父精神略有好转,但继续发烧。不愿意盖被子,裹着大衣躺在床上睡。
<耕铭按>:这里的肺部小部分感染实际上是《伤寒论》中所讲的“心下有水气”,抗生素使用太频导致内生寒饮同时表邪郁里化热,不能排除有太阳传入少阳的趋势。有使用小青龙汤合柴胡剂的机会——解表、化饮、截断。而继续使用抗生素治疗势必会加重表邪内传趋势。
1月4日(星期四)
岳父早上自行驾车去医院输液。
晚上我见客户回来,岳母对我说:“你带他去医院做个CT吧,严重就住院。老这样我不放心他,也担心他传染给孩子。”
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发表于 2020-1-25 19:40:21 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

465466228 发表于 2020-1-25 14:27
有无在线看诊的?我女儿感冒咳嗽差不多一个半月了,期间看过西医,吃过头炮,思密达都无用。22号那天来回发 ...

  小儿的病通常是感冒咳嗽和积食腹泻,多因饮食不节和没有适时增减衣服而起,父母是孩子健康的第一责任人。
  可以通过“饮食调理”和“小儿推拿”来缓解腹泻:
  http://tv.cctv.com/2019/06/01/VI ... GIzJVOa190601.shtml
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 楼主 发表于 2020-1-25 19:55:27 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 19:31
免疫系统大战流感病毒科幻大片是怎么上演的?
作者:李祖飞     来源:医学界
季节交替,你好不容易赶上一 ...

简单讲就是T细胞砸开感染细胞,揪出病毒。B细胞给病毒戴上紧箍咒,让它不再感染。最后巨噬细胞出马,将病毒吃掉。免疫力就是这么给力!

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 楼主 发表于 2020-1-25 19:57:36 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

梦回杏林 发表于 2020-1-25 19:40
  小儿的病通常是感冒咳嗽和积食腹泻,多因饮食不节和没有适时增减衣服而起,父母是孩子健康的第一责任 ...

又见杏林兄!春节快乐呀。兄弟不才,敬请批评指正。

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发表于 2020-1-25 21:14:32 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 19:57
又见杏林兄!春节快乐呀。兄弟不才,敬请批评指正。
  赶紧地重读一遍伤寒论,再认真研读杨迈青《伤寒论现代临床研究》,里面一般肺炎,麻疹肺炎(初期未用伤寒方,死亡率21.8%,这个太凶险了。后期用伤寒方,死亡率下降到1.92%),流行性出血热,中毒性痢疾(前几年未用伤寒方,死亡率在30%-50%之间,不同年份不同。用上伤寒方后死亡率降到10%左右),这几种传染病,人身体的反应无一不在六经之内。伤寒方都可以用,都大效。至此,才定神了,坚定了信念,哈哈一笑:武汉肺炎,必在六经之中矣,不足为虑!
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸系统传染病,其最常见的并发症是麻疹病毒肺炎。除麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎外,在病程各期尚易并发继发性肺炎,以出疹期为多见,病原常为金黄色葡萄球菌,肺炎球菌、腺病毒等,并发肺炎时全身症状加重,体温持续升高,气促,鼻翼扇动,发绀,肺部有中小湿啰音。可并发脓胸、肺气胸、心肌炎、心力衰竭等。若病程迁延不愈,可引起支气管扩张症。严重肺炎为婴幼儿麻疹死亡的主要原因。https://baike.baidu.com/item/%E9%BA%BB%E7%96%B9%E7%97%85%E6%AF%92%E8%82%BA%E7%82%8E/2809153?fr=aladdin#1

  {麻疹肺炎、流行性出血热、中毒性痢疾}
  这三个病和“新型冠状病毒性肺炎”是一个性质的病吗,属于流感类的时疫吗?
  麻疹肺炎主要是并发继发性细菌感染造成的危症。
  中毒性痢疾全称为“中毒性细菌性痢疾”,这种病常见“葛根芩连汤证”。

======
一、《新型冠状病毒诊疗方案试行第三版》中医治疗部分:
http://tieba.baidu.com/p/6457586332?red_tag=y3116439321
二、《从蒲辅周先生治疫经验谈非典的辨治思路》
https://www.ixueshu.com/document/65a97f5ca3ae9d03318947a18e7f9386.html
三、《论中医诊治非典》作者:邓铁涛
https://www.ixueshu.com/document/d03a829994d4ee575d325cdb69fbe2d6318947a18e7f9386.html
======
前事不忘,后事之师!
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 楼主 发表于 2020-1-25 21:32:48 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

本帖最后由 一阳 于 2020-1-25 22:03 编辑
梦回杏林 发表于 2020-1-25 21:14
  {麻疹肺炎、流行性出血热、中毒性痢疾}
  这三个病和“新型冠状病毒性肺炎”是一个性质的病吗, ...

”故善读仲景书,而得其本旨,则无所适而不合焉。......或以为与伤寒异,而别立治方,......皆不徒不知伤寒,而并疫疠不知者也,不亦愚乎?”
杏林兄,金玉良言呀!




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 楼主 发表于 2020-1-25 21:39:20 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

二、急诊
1月4日(星期四)19点,乙医院
赶到离家最近的乙医院做CT。医院大夫听诊后觉得情况严重,化验的结果让她更为不安:
1)CT:肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。
2)咽拭子:甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流。
没有阳性,不一定是好事,病人可能感染了未知的强病毒。
学医的人一眼就知道这意味着什么,而我要到半个月后,才知道“未知病毒”的残酷。
当即要求住院,大夫表示没有床位,而且病情严重,建议去大医院治疗。当时对乙医院还有些意见,现在想起来,识别出严重情况,不耽搁是对的。
(事后我们仔细看病历,发现乙医院写的是:“病人自愿要求转院。” 这与事实不符。)
于是疯狂地四处打电话,问任何可能和医院有关系的朋友。一通电话打下来,才发现医院不是饭店,出钱也没有床位。流感袭击下,北京呼吸科床位极度紧张,几天能排到就算不错了。一位朋友建议去呼吸科实力很强的朝阳医院看急诊,先把病情稳定住。
<耕铭按>:“未知病毒”的出现实际上是建立在已知误治基础上的。肺部大面积感染,预示着表邪完全入里。当下考虑应该是三阳合病,有使用小青龙汤合柴胡剂、麻杏石甘汤的机会,重点病位——上焦肺系焦膜病,病性——三阳,还有挽回的机会。
1月4日(星期四)21点,朝阳医院
21点来赶到北京朝阳医院。此前,我一直觉得朝阳医院就是区级医院,没想到这么NB。发热不能直接挂号,要先去护士站。护士一听情况严重,让先去问大夫能不能收治。
先到了最靠近心电图间的1号诊室。我们取出CT片,说情况严重,希望他能帮忙安排个床位。
这位大夫属于推诿圣手,做医生实在是埋没人才,当年没有考上公务员可惜了。连连摆手说:“我不看片子。不看、不看、我不看!你们今天都输过液了,我也不能给你再输液。明天早上来化验,是否有必要住院等化验结果。”
被推诿后很不爽,病人疼的不行,你号都不让挂。我连法院都投诉过,但在医院还是得求着,不能轻举妄动。但也不能听这个混蛋的话回家,坐在急诊区继续给各位朋友打电话找床位。
猛然看到2诊室是空的,后一个病人叫号后没有及时进诊室。冲进去又把情况说一遍,2诊室的腾大夫人很好,看了看片子,知道病人情况严重,说:“你们先挂号做心电图吧。”
有了腾大夫这句话,松了口气。
挂号 — 去护士站量血压 — 量心电图 — 2诊室大夫详细看片问病情 — 开化验单 — 交费 — 抽血。晚上急诊挂号、交费处人之多就不提了。
第一次看到抽动脉血,一个细如发丝的针,摸着抽。抽完后24小时不能见水,不能提重物。
1月5日(星期五)凌晨,朝阳医院
0点,我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取,第一次看到ICU,看到门口目光黯淡的家属,没想到隔两天我就成了他们的一员。
腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液,并配合吸氧。
我当时对吸氧很不理解:“感冒为啥要吸氧?”
后面才理解:
1)感冒只是个撬锁贼,把人体免疫系统的大门打开。
2)肺炎这个强盗紧跟着冲了进来,把肺部撕的面目全非。
3)肺功能被削弱。呼吸正常的空气,已经不能提供足够的氧气。
4)吸入纯氧,功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气。
原预期3小时输完,我也和岳父说了不要着急,但岳父已经很疲倦了,着急回酒店躺下休息。他自行调节,1小时就输完了。凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液,仿佛魔鬼就在这里游荡,人的精气神都被吸干了。
<耕铭按>:第一次开始使用抗病毒类药物,同时也使用了激素甲泼尼龙。滥用抗生素和激素的势头不减反增,如此发展下去,阳气损伤更甚,势必会出现三阳急转三阴的趋势,一旦陷入三阴,就要做好去ICU的准备了。我们中医治病,一定要把扶正摆在首位,恢复人体的功能比祛邪更重要。
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 楼主 发表于 2020-1-25 22:04:51 | 显示全部楼层
1月5日(星期五)上午,朝阳医院
在酒店睡了5个小时,早上7点半起床赶往医院,等待8点钟医生查房并可能安排住院。此时犯了个错误,岳父执意要走过去,我们也按惯性顺从。但都要吸氧的人了,肺部随时可能不能提供足够氧气,走路是非常危险的。病人不能认为没事,亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下,越保守越好。
岳父到了输液区开始吸氧。焦急无奈等到9点,医生开始巡查病区。我们询问是否可能安排住院,大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位。
岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院(朝阳医院是本文的丙医院)联系上一个床位,预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院,理由是:
1)丁医院有朋友,一些小事容易协调。
2)朝阳医院床位很紧张,输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位,当天估计排不到。
当时没有考虑到一个很重要的问题:丁医院虽然也是三级甲等,但呼吸科并不突出。
我们对岳父的病症估计还是太乐观了:北京的三甲医院,还治不好感冒?
告诉朝阳医院的大夫讲了要转到丁医院,大夫很尽责地问为什么,要我们确定好床位,建议我们使用救护车。我们仍然没有意识到严重性,不但没使用救护车,岳父还和我再走了500米,10点回到酒店。
在酒店躺在床上休息,原定休息到12点再去丁医院。但岳父在11点就哼哼,我问岳父感觉如何,岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”,和女人说“你看着办”差不多,都不是什么好消息
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 楼主 发表于 2020-1-25 22:05:52 | 显示全部楼层
三、住院
1月5日(星期五)中午
下午1点,在朋友帮助下如期躺在了病床上,觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满了,朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。
手续办完,护士开始抽血,刚准备抽动脉时,岳父情形激动:“早上刚抽完,化验结果你们都有,怎么又抽动脉血?”把小护士吓傻了,赶忙道歉,说:“我去问问大夫,看是否可以不抽动脉血。”
看来,抽动脉血应该是极疼的。
都住进三甲医院了,我也安心了,开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。
1月5日(星期五)下午 14点30分
大夫把我叫出病房面谈。
大夫:“从你们的片子来看,肺部病毒扩散很快。如果病情急转直下,变成‘大白肺’,需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位,我不能保证你们有床位。”
我心里琢磨,这是“股市有风险,投资需谨慎”的惯常风险提示吗?
再请教大夫:“感冒这么严重啊?”
大夫一听这问题,就知道我是个小白。回答说:“你知道SARS吧,所有人都知道是病毒性肺炎,但没有针对性药品,其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了,扩散很快。除了甲流、乙流等常见病毒,大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能,击败病毒。现在病毒凶猛,如果在病毒自限之前,肺部不能支持呼吸,就需要上呼吸机。”
<耕铭按>:可以看出,在疾病治疗层次上,中医和西医的治疗方针完全不在同一频道上。可以说,因为现代医学在诊断和病生理研究上的极端优势性,造成了西医临床治疗上的极端分化与矛盾性,也就是所谓的“拆了东墙补西墙”。
问大夫:“您有啥建议吗?”
大夫说:“你们问问,看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。”
我一听晕倒,早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过,全国多少政商高层关系在盯着,根本没法安排。
厚着脸皮再问:“这两个医院的床位都找过人,没办法。您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗?”
这又是一个外行的问题,大夫只好说:“大医院的ICU床位比普通床位紧张得多。我只是说了一种可能的情形,我们大夫和家属一样,希望病人迅速好转。但你们和我们都要做好准备。”
谈话结束后,和夫人电话沟通。我们偏向于大夫是按惯例进行风险提示,也没太在意,但夫人让我取消美国行程。开始退机票、退酒店、退电话卡、退保险,答应帮朋友办的一些事情也办不到了,一一联系解释。

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 楼主 发表于 2020-1-25 22:27:27 | 显示全部楼层
1月5日(星期五)下午 17点
大夫给了我一张处方,让我去别的医院买“达菲”。
我奇怪了:“三甲医院没有达菲?”
大夫说:“我这里没有。周围几个三甲你可以试试,朝阳医院肯定有。你运气还算不错的,北京紧急调了一批货源。前段时间,要是不够级别,全北京你都找不到一盒。”
下一站直奔朝阳医院。开药先要挂号,但我没发烧,护士不让我挂号。只能又冲进去找大夫,说早上才从朝阳医院转出的,求开一盒。
大夫问:“为啥转出?”
我答:“朋友联系了个床位。”
大夫说:“哟,这么快有个床位。去挂号吧。”
于是挂号,排队,开药,缴费,取药。220一盒达菲,70元挂号费。想多开些,朝阳医院不同意,自己的病人都不够用。
晚9点离开丁医院回家,到通州已近11点。从前一日6点出门,已忙乱了28小时。
家里岳母眼睛通红,夫人自己担心不提,又安慰了会儿岳母。
我只问了一个问题:“小孩有没有发烧?”
1月6日(星期六)
夫人一早赶往医院,让我在家睡觉。10点给我电话,说大量输液情况下高烧不退,最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备,并要求24小时陪护。
大夫安排一小时测一次体温,记录所有“出量”,即大小便量。当晚,岳父的尿量少。一次少只有20ML,多不过50ML,医生担心肾部也感染了。
医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高,但实际上病毒性肺炎会引起很多并发症,最终死因归于其他病症,病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。
21点体温38.5度,医生说病房没有盐水不能输液了,先用些退烧药。
服药后,体温降低到37.4度。
岳父服药后出汗,不愿意盖被子,被查房医生制止后依然不服气。医生走后,岳父要求脱掉上衣裸睡,被我拒绝。
<耕铭按>:果不其然,患者急转少阴,此时的汗出和不愿意盖被子,都是阴盛格阳、虚阳浮越的表现,但这并非单纯的少阴病,前面的病理基础不能忽视,治起来并非麻附辛、四逆辈那么简单。可以看出,病人还是有表证的,但经过一而再、再而三的误治,已经出现了心部于表之大阳的重度虚损,加之素有的上焦肺系焦膜病,给人感觉一团乱麻。

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 楼主 发表于 2020-1-25 22:33:29 | 显示全部楼层
1月7日(星期日)
5点,岳父下床洗脸,我们拔了监控仪器,很快大夫就冲了进来,说是系统报警没心跳了。
7点,各种外卖都没上班。在医院旁边买了粥和包子,岳父胃口明显好转,体温稳定在37度左右。我们松了一口气。
9点,夫人过来换班。岳父和孩子微信视频了会儿,告诫孩子要听话,多穿衣服不要感冒。孩子问:“姥爷打完吊针就能回家吗?”老家的亲戚也已从东北起飞。我到旁边酒店开了个房,睡了2个小时。
11点,回到病房。夫人说:“隔壁病房的刚才心脏骤停,送ICU了。”
心头一惊,问出事前病人是否高声喊疼?
“没有,又不是拍电影。病人的几个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了,以为是仪器坏了,想和病人说,却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊,大夫也从监控中发现了,瞬时一群人冲进病房。昨晚负责岳父病房的大夫,本来9点就可以走,刚准备下班,又进ICU看病人了。”
当时就感叹:
1)有朋友还是好,能从别的科室借个心电监控仪。没有监控仪,即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人。
2)不能让孩子学医。
<耕铭按>:如果是我的孩子,我会从小教他中医,造福患民,功德无量。

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 楼主 发表于 2020-1-25 22:35:05 | 显示全部楼层
1月8日(星期一)上午 丁医院
睡了一觉,爬起来联系了几个客户。亲戚反馈的消息还不错,一整天没发烧,早上胃口也很好。
<耕铭按>:连续9天输液灌注抗生素,并且用退烧药出汗,胃口还会很好?耕铭觉得情况不容乐观。
11点夫人来电话,告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了,但病毒没有控制住,继续扩散,整个肺都已经被病毒占据。普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑,开始用面罩吸氧,开到10升的氧量,勉强将血氧量维持在90。丁医院大夫集体讨论后,考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案例,正式建议我们转院,而且要求直接进ICU。
丁医院呼吸科主任很尽责,亲自帮忙问了朝阳医院等多个机构,但ICU全满。最后联系上全国知名的戊医院,正好下午能空出2个ICU床位。主任在联系时特别强调了“家属配合”,看来我们在医院的表现还可以。

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 楼主 发表于 2020-1-25 22:36:12 | 显示全部楼层
四、ICU
1月8日(星期一)下午 戊医院
一到戊医院,直接送进ICU。护士一声令下脱光,所有衣服都给扒了扔出ICU。岳父当场没了脾气,乖乖听话。
ICU不让家属进,每天只有下午半小时探视时间。
我晚上赶到的时候,夫人说ICU条件很好,见过的医院只有美国治疗埃博拉患者时用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌。每个病人都专门有护士24小时看护,医护人员数大概是患者人数的4倍。无创呼吸机已经上了,血氧量回到90以上。而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有,万一病情恶化,人应该也能抢救回来。
报完喜,自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件,各种治疗手段,看了脊柱都发凉。虽然大夫反复表示非必要不使用,但人肯定要遭不少罪。
此外,ICU的费用大概是每日8000~20000元,我们要努力挣钱。
1月8日(星期一)晚上
从医院回家后,在下面给车充电折腾了会儿,进门一看夫人正在和孩子玩,竟然没有洗澡。忙问洗手洗脸了吗?答洗手了,没洗脸,因为回来就换了个口罩(在医院用的口罩在家不能用)。我马上要求:先洗澡,才准接触孩子。严格执行!
过了一会儿,孩子忽然开始咳嗽了。
我无比紧张,万一传染上可咋办。后来夫人和岳母说她们的压力更大,要是孩子传染上,不知道我会怎样发神经。
1月9日(星期二)
早上起来,孩子没有发烧,白天也没太咳嗽。大家都松了一口气。
夫人脸色不佳。说一晚没睡,身体上很困,心里很焦虑。不知道病啥时候好,不知道要花多少钱,感觉分裂成两个人。我嘻嘻哈哈安慰了会儿。
岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕,向岳母表示:“我这身板没问题。”岳母表示她代表全家,相信岳父的身体,相信岳父能够在ICU病友中第一个转到普通病房,在所有病友中第一个回家。
<耕铭按>:此时若考虑九鼎归宗饮加减或许还有挽回的机会。

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 楼主 发表于 2020-1-25 22:59:25 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 22:36
四、ICU
1月8日(星期一)下午 戊医院
一到戊医院,直接送进ICU。护士一声令下脱光,所有衣服都给扒了扔出I ...

你们相信能从ICU转回普通病吗?
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发表于 2020-1-25 23:52:29 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 21:32
”故善读仲景书,而得其本旨,则无所适而不合焉。......或以为与伤寒异,而别立治方,......皆不徒不知伤 ...
  ……乃勤求古训,博采众方……虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣
  孔子云:生而知之者上,学则亚之,多闻博识,知之次也。余宿尚方术,请事斯语。
(孔子说:生来就明白事理的人是上等,通过学习懂得事理的人是第二等,多闻广记是“智”的次一等。我一向崇尚医术,愿奉行“学而知之”、“多闻博识”这些教导。

  《伤寒杂病论》确实是中医经典,是中医临床的基石,但我觉得仲师很有自知之明,他并不认为自己写成了一部“包治百病”的“神书”。
  而且仲师非常谦虚好学、乐于探索开拓。
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发表于 2020-1-26 00:03:59 来自手机发布 | 显示全部楼层
思路有些道理,谢谢分享
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发表于 2020-1-26 07:54:31 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

一阳 发表于 2020-1-25 16:19
不要纠结它是伤寒还是温病。也不用管它是病毒还是细菌。只需要看正邪纷争,人体的反应形式。正所谓“观其 ...

还是要辨证论治。
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量力而行,水到渠成。

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发表于 2020-1-26 09:08:26 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享
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发表于 2020-1-26 11:06:36 | 显示全部楼层
治疗方法有严重错误
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 楼主 发表于 2020-1-26 12:16:56 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

nanpanda 发表于 2020-1-26 11:06
治疗方法有严重错误

欢迎探讨。
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 楼主 发表于 2020-1-26 12:27:46 | 显示全部楼层

RE: 武汉肺炎,不足为虑;我有一方,易如反掌

梦回杏林 发表于 2020-1-25 23:52
  《伤寒杂病论》确实是中医经典,是中医临床的基石,但我觉得仲师很有自知之明,他并不认为自己写成 ...

海纳百川,有容乃大。谢杏林兄的提醒。
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 楼主 发表于 2020-1-26 12:29:44 | 显示全部楼层
七、求血
1月13日(星期六) 中午
接大夫通知,要求组织献血。
1月13日(星期六)  下午
看了下我家这几个人,两个高度近视,余下几位都年近60,而且近期人也很疲惫,献血后出现意外更麻烦。
病区就有人报价提供血,1000元人民币100CC。一方面觉得贵,另一方面不确定是否靠谱,决定自己求。
先问在学校任课的老师,有没有学生愿意献血,200ML我们补贴1500元营养费。老师说:“学生都放假回家了。”
接下来发动各种关系。特别感谢如下人士的支持:
1)外甥单位领导。看到外甥发出的消息后,转发全公司,删除了我们补贴营养费的信息,改为公司补贴。而且领导还亲自为我们献血,非常感谢!
2)外甥单位的同事。可爱的北京女孩,一听说需要用血,穿着睡衣裹上羽绒服就出门了,自费打车来回,没要我们一分钱。
3)同学单位的同事。一听消息,不等孩子爸爸回家,就带着孩子出门来献血,不要钱。
4)三位同学。看到夫人在天津读书的堂妹发出的朋友圈后,一位从南城坐车1.5小时,另两位从天津赶到北京献血。
5)四面八方前来支援我们的朋友!
一半献爱心的朋友都抱怨献血车工作人员态度恶劣。
为了我们,你们受委屈了,对不起!
我自己的经历也是如此,上了一辆献血车,就想确认献血额度,马上被轰了下去。献血车严禁拍摄朋友签字后的《北京市互助献血申请书》,原因不明。
当天拿下2000CC血,心想80公斤的人总共约6400CC血,应该够用了吧。献血证送到血液科后,告知ICU有了额度,马上提走600CC血浆,相当于1200CC血。
我和夫人一愣,费了老大劲,不够2天用。
ICU解释:人工肺在体外氧和过程中,会导致凝血因子的变化。凝血因子用于修补血管上的微小创伤,手指刺破了,血液会凝固堵住出血处,而不会失血过多,就是凝血因子的功劳。凝血因子本身又有多个子因子,用药物不好调整。
如果凝血因子过多,会出现血栓。
如果凝血因子过少,会出现脑溢血。
所以,需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子。
<耕铭按>:胃气衰败,谈何“脾统血”?脾阳根于肾阳,当以扶阳为要,“天运当以日光明”啊!

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 楼主 发表于 2020-1-26 12:30:39 | 显示全部楼层
1月13日(星期六)  傍晚
夫人在QQ上输入了“互助献血”,出现互助献血群。加群后,马上有人加好友沟通。
再打了几个电话给两处献血车旁发小卡片的人。
结果都是:1500元人民币400CC。
这是“物价局”统一定价吗?
对这些人,献血车工作人员的态度应该不错吧。
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 楼主 发表于 2020-1-26 12:31:11 | 显示全部楼层
八、传染
1月14日(星期日) 上午
凌晨,我开始连续咳嗽。
4点,服用蒲地蓝和消炎药后未有缓解。
8点,一阵剧烈咳嗽,感到胸痛。
心想:完蛋了,这不是被传染了吧?!
<耕铭按>:“阳气者,烦劳则张”,自身正气不足,怎敢滥用消炎药?
1月14日(星期日) 中午
挂了急诊,和大夫讲明可能被呼吸科ICU病人传染了。
大夫问:“甲流、乙流?”
我说:“不知道啥病毒。血、肺泡、胸腔积液的所有检查都是阴性,但几天就变成大白肺了。”
大夫把口罩好好稳了稳,确认遮住了鼻子,开下检查:CT胸部平扫、验血、咽拭子。
还好,一切正常。
走出来,冬日的太阳都是那么和煦温柔。


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 楼主 发表于 2020-1-26 12:32:11 | 显示全部楼层
九、生机
1月16日(星期二) 下午
夫人打电话,说拍片结果有好转。
从发病以来,每次拍片结果都是恶化,总算看到一点病毒自限的曙光
夫人说住院大夫心情也有好转,探视时她一进去大夫就过来交流,讲了差不多半小时。此前,大夫讲3分钟冰冷的事实,就会主动离开,避开家属绝望的目光。
大夫预计明天做CT。由于上了人工肺后,做CT远比拍片复杂,需要将病人移出ICU才能做,我们认为这是一个非常积极的信号,说明有好转迹象,大夫需要做CT验证。
<耕铭按>:好转可能是输血的结果,但持续不了多长时间。

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 楼主 发表于 2020-1-26 12:33:01 | 显示全部楼层
1月17日(星期三) 中午
岳父的弟弟和妹妹赶到北京。
我讲了病因病情,提到前几天A病房的病人走了。
他们完全无法理解:“北京就治不好感冒?”
这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗?
<耕铭按>:不是治不好,而是一开始就误治了。刚开始不就是太阳表证吗?
1月17日(星期三) 晚上
夫人说B病房的病人突发脑溢血,大夫让转回小医院“静候”,否则每天在ICU也是烧钱。B家属社会能力很强,居然几个小时就找到一位脑科专家到ICU查看了病情。但脑科专家也建议放弃,当天B家就转走了。
我心想:“这要是让我们转院,去哪里找关系呢?”
1月17日(星期三) 晚上
岳母说,如果需要做非常艰难的决定,她去和医生说。
我表示自己也可以。
夫人偷偷和我说:“妈妈是怕决定不再救治,爸爸会不开心。万一有啥事,她帮我们来承担。”
我说:“我知道,但爸爸也不会对我怎么样的。妈妈有心因性心脏不适,在那种极端情况下,她自己能否挺住都不好说。”
<耕铭按>:胜负源于一心。一定要记住,这种时刻全家人的心性是相通的,是有因果关系的,这时候的治愈不单单是一个人的问题。耕铭曾经治过一例肺癌患者,因为家里人的分歧和不坚定,擅自把中药给停了。儿女们又不舍得花钱送去医院,结果老人不到一个月就走了……

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 楼主 发表于 2020-1-26 12:34:15 | 显示全部楼层
1月18日(星期四) 中午
岳母的两个妹妹赶到北京支援我们,帮我们看孩子。我们非常感谢。也提醒她们在家也要戴口罩,开始她们并不愿意,我反复跟她们讲:“我们天天泡呼吸科ICU,不是怕你们传染给我们,而是怕我们传染给你们!”再配上岳父全身管线图片,她们也就不再坚持了。
有她们来好多了。这三周孩子都没有下过楼,天天在家看《小猪佩奇》。以前一天只能看两集,现在一天能把所有剧集看两遍。
1月18日(星期四) 晚上
夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视时,明显感到岳父情绪激动,努力眨眼睛想要和他们说话。监控当即显示心跳加快、呼吸频率飙升,医生赶忙加大镇静剂量,并让亲属离开病房。
<耕铭按>:虚阳浮越,阴阳将要离绝,镇定剂发挥不了任何实质性的作用。
我非常诧异,岳父是有知觉的?他镇静后不是应该没知觉吗?
夫人说:“你不知道C病房的事?把大家都吓坏了。”
C病房上了人工肺之后效果不错,肺部有明显恢复。医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出),同时用人工肺支撑氧气供给。
拔管后,病人就可以说话了。一见到亲人,病人就哭诉:开始以为是做了噩梦,后来发现比噩梦还可怕。
因为是真的!
病人虽然被镇静了,但什么都知道。
知道各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里,知道血液在流出,知道是外面的机器在供氧,知道机器、血液有各种问题,医护人员忙来忙去在救她。
她一个人躺在病床上,知道自己在生命边缘,想喊喊不出,想动动不了。她已经失去了对自己的控制,只能一分钟一分钟的熬。
好不容易熬到拔了管,她滔滔不绝讲了好久,把他丈夫骂的狗血淋头,让他躺在床上来试试。
因为太激动了,呼吸频率上升,各项指标恶化。医生加大了镇静剂量,然后又给她“插管”。
C病房的家属在ICU外面讨论这些事,旁边“明星护工”大姐见怪不怪:“正常。很多病人出院后,都会打家人。因为实在是太痛苦了!!”
而且病人认为:承受这种痛苦不是自己决定的,而是家人决定的。要是让自己决定,宁可死也不受这罪!
听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时,我没有考虑病人的痛苦!
我以为病人是毫无知觉的,医生也从未和我们提过病人会有感知。
<耕铭按>:我姥爷快不行的时候,我是坚决没让送ICU,对于那样虚弱而又绝望的老人,我们能做的只有将他的痛苦减轻到最小值,走也要安详舒坦地走。
我这时候,才理解昨天专家讲座视频里,大夫们频频提及的“谵妄”。意思是病人幻视幻听,严重的大脑皮质功能出现障碍。
我认真地和夫人说:“如果我被传染了,或者以后有意外情况。绝对不允许给我上这个东西!”
夫人不能马上说OK,这样显得太没有夫妻感情了,只是让我不要胡思乱想。
我坚定表示:“有空了我就写遗嘱,制止花钱给我上刑!”
话说的坚决,但心里没底。
万一自己被镇静了:
1)亲属想咋整我可没办法;
2)医学上手段太多,不可能穷尽所有“酷刑”;
想来想去,只有减少保险额度,没钱了也就不会有人上刑了。
<耕铭按>:末法时代,自救是根本。还是自学中医吧!这应该是一项必备的生活技能。而当今的教育甚绝,放着如此重要的生活技能不学,却整天逼着“祖国的未来”们变着花样儿地死磕数理化,结果高考出来的孩子们个个都是“眼镜侠”与“读书机器”,12年的义务教育把孩子们的身体与心志糟蹋得一塌糊涂。当年高二有一个同班同学,大三的时候被查出恶性胆囊癌,手术后不到两个月就撒手人寰……想一想,生命的主动权究竟掌握在谁的手里?

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 楼主 发表于 2020-1-26 13:01:41 | 显示全部楼层
1月20日(星期六)
预期周三做的CT一直没有做,我们有不好的预感。
早上去献血车旁陪同两位无偿献血者,冬日寒风中只有我和发小卡片的人在车下转圈取暖。我感慨用血速度太快,对方不屑一顾,说最多有人用了3万CC,单位组织了一百多人献血。
我的姐夫打来电话,表示如果需要周转,他们可以支持一部分。我妈也微信说可以支援一部分钱,我回复:“活着抓紧花,别给ICU。这里一天就是你一年紧巴巴过日子的全部开销。”
下午探视,还没进病房,隔着玻璃我就可以看到岳父在用力呼吸。问护士:“这是因为自主呼吸增强了吗?”
护士摇了摇头。住院医师走过来,和我们说:“我们设备已经开到最大转速4000转了,但他的血氧含量还在下降。只能靠肺工作增加氧气供给,所以你会看到他的呼吸增加。我们是不希望这样的,他胸腔已经有积水,压迫其他内脏,心脏功能受到影响。我们抽了两次,但情况还在恶化。”
岳母看了5分钟就离开了ICU,心里实在受不了,我们一同匆匆回家。到家,我说明天还是要去医院,把情况和岳父的兄弟姐妹交代清楚,让他们也有个心里准备。理论上岳母讲最合适,但岳母一说就哭,决定由我说。
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 楼主 发表于 2020-1-26 13:02:29 | 显示全部楼层
十、转院
1月22日(星期一)
下午4点30分,夫人来电:“今天做了CT,结果出来了。大夫让家里能来的人都来。你马上过来,妈妈刚上地铁回家,二姑还在献血车旁,我都让她们赶快回来。”
1小时奔到医院,一位此前未谋面的大夫已经在和家人沟通了,话很委婉,事实是我们预料到但不希望出现的:
1)会诊认为医学上没有继续治疗必要。
肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白血症,高钾血症,高钠血症。
<耕铭按>:没有在少阴及时截断,病入太阴(腑气衰竭)、厥阴(脏气衰竭),这个时候六经已经传遍了,即将预示着《伤寒论》中“死,不治”的结局。
2)建议病人转院。
留在戊医院当然可以,只是每天费用2万多。
让我们转出可以理解,每个医院都不希望增加自己的死亡病例,在各项考核统计上数字都不好看。
现在的问题是,没有小医院愿意收。
家属一起讨论了会儿,我又回ICU,和一位男大夫沟通了4个问题:
问1:是否可以做肺移植?
答1:肺移植在整个呼吸系统健全,只是肺功能不良的情况下才可行。现在不具备条件。
问2:是否可以把病人接回家?
答2:有传染可能,不建议这么做。
问3:能否在ICU停止治疗?
答3:违背医学伦理和医生职业道德,不可以。
<耕铭按>:在国外患者或家属可以申请安乐死,但在中国却行不通,尚未通过立法施行。
问4:继续用药可能维系多长?
答4:不好说,可能很长,可能很短。
家人都没有时间悲伤了,讨论了1小时,决定回老家的医院。老人不喜欢北京,让他从家里走。
当地医院一开始也不愿意接收,一是增加死亡病例,二是怕家属在本地闹事。我们马上找人,说明家属有心理准备,患者女儿在北京有正式工作,绝对不闹事。
有了担保,当地医院可能也想看看人工肺这套系统的实际运用,同意接收。准备出ICU床位,希望我们尽快获得戊医院诊疗方案,他们准备药品和器材。
赶忙回到医院,准备办转院手续,但院方不同意带走人工肺设备。
我分析说:
1)院方不希望病人在院内死亡;
2)我们感谢院方为减轻我家庭负担的建议,配合院方进行转院;
3)病人离开人工肺系统,活不过5分钟;
4)院方不让带走人工肺系统。
没有人工肺,大家都达不成目标。我们保证在病人离世后,第一时间按医院标准将人工肺设备送回。
大夫表示医疗设备属于国有资产,带出医院需要走流程,让我们明天早上再来协商。

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 楼主 发表于 2020-1-26 13:57:58 | 显示全部楼层
十一、弥离
1月23日(星期二)
回到家不到3个小时,凌晨一点,夫人急电:“大夫说爸爸可能只有2个小时了,你和妈妈抓紧过来,我请二姑去买寿衣了。”
人太疲劳了,没有开车,打上首汽奔往医院。
车上,夫人又来电:“大夫说如果心脏停止跳动,医学上可以采用电击等抢救手段,问家属的意见。”
我说:“算了吧,爸爸已经受了很多苦了。”
电影上,病人会睁开眼睛,摸着你的脸庞,说最后一句话,让你照顾好自己。艺术温暖,现实冷酷。病人满头纱布、满脸胡须、全身管线、毫无知觉,只
有微弱的心电图,不断报警的血氧和心跳指标。
我们自问自答,让爸爸放心,会照顾好妈妈,照顾好宝宝,照顾好自己。
虽然已经没有希望,医生还是要进行抢救,很快让我们离开了ICU。
凌晨三点,二姑帮忙买寿衣回来了,3600元。虽然事前在某宝上也看过,但不到最后一分钟,不可能去买。而要用的时候,也不可能等。
亲戚告诉寿衣店主,人是因为感冒走的,还以为店主会很惊奇。谁知店主一点儿都不意外,说感冒已经害死好多人了,从发病到走时间都很急。
<耕铭按>:记得每年过年前我们村半夜都会有很多在土地庙旁放鞭炮的,我们那里盛行喜丧,大部分老人都是被感冒带走的。
天色渐亮,但并没有进一步的消息。没有消息就是好消息,医生的抢救延续了生命。
早上10点主治大夫和我们谈话,说最新检测表明肾功能衰竭,问是否需要透析。我们回答不必了。
谈话后,我去找太平间。凌晨夫人问过大夫,病人走了之后怎么办?大夫回说找太平间,走流程。
太平间在医院一个独立小楼,没有任何标志。
电梯只能到地下二层,下去后,两侧门紧锁,没有任何工作人员。回到地面,发现门上写了个联系人X的电话,打了过去。
我:我们希望人走了之后,尽快火化,请问程序?
X:病人走了之后,让科室给我打电话就行。是哪个科的?
我:请问大概时间?
X:你们要做三天、五天还是七天?        
我:不做。回老家办,是否当天可以送火化?
X:只有早上火化,看你们时间了。
我:费用是否从医院押金里扣除?
X:不行,只收现金。
我:不走医院的帐?微信支付可以吗?
X:不行,只收现金。
不走医院账,只收现金,这也太怪异了。
晚上和家人商议,大家都觉得有问题。二姑说前几天看到有人从医院正门直接把棺材抬到行车上的,让我直接联系殡仪馆。
马上给殡仪馆打电话,对方表示:只要你能把遗体从医院弄出来,就可以,不需要走太平间的流程。而且殡仪馆是政府定价的,不会漫天要价。至于太平间,大多数都是承包的。
我问:“北京还能不让家属搬遗体?”
殡仪馆:“关键是死亡证明,没有死亡证明,我们什么都不能做。”
我问:“棺材随车能带过来吗?能派几个人帮我们抬一下吗?”
殡仪馆:“有木棺,有纸棺,随车带。没人给你抬,花钱也没有,自己抬。”
挂了电话,想想承包太平间门道不少。不用拦遗体,就说人不在,办不了死亡证明。拖家属几个小时,家属也只能怂。
全家讨论了下,觉得戊医院不至于。负责太平间的部门可能有些好处,但医生不会做这种事。万一不让抬遗体或者不开死亡证明,先投诉,再不行就报警。
<耕铭按>:四个字儿——“生死疲劳”。

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 楼主 发表于 2020-1-26 13:59:23 | 显示全部楼层
十二、回乡
1月24日(星期三)
ICU外一夜无事,预计还能有2天,于是早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流,长长的队伍排不到头。
10点到家,把所有衣服扔进洗衣机洗,冲澡还没有2分钟。
电话响了。
夫人:“爸爸不行了,医生说这次真不行了。你和妈妈赶快到医院。”
1)大夫通知进去看最后一眼时,真的就是最后一眼了。心跳显示为0,心电图很长时间才有一点点起伏。
2)随后就被请出病房,开始办手续。大夫一听家属要求走殡仪馆,一点没迟疑就说可以。
3)急电我们取户口本。
4)给殡仪馆打电话,向对方保证医院这边没问题,定了木棺。
5)一位男子S表示可以帮忙穿寿衣,抬棺木,200元。当然同意。
6)再请了ICU一位男性护工H帮忙。
7)医生确认病人死亡,撤下人工肺。护士用纱布填塞各处创口。
8)遗体消毒。
9)S确实专业。让我们给病人剃须。而且寿衣不是一件一件穿的,而是套在一起穿的。而且各种配件的穿戴都有讲究,他很麻利。夫人小松了一口气。
10)意外出现了。腹部的一个创口,护士处理的不够严密,大量流血,寿衣都被浸透了。
11)紧急打电话问老家先生,先生表示不能穿带血的衣服走,必须换。
12)本来打算再让亲戚跑一趟,S说可以让人送到医院,马上定了一套。1800元,是亲戚那天买的半价。
13)护士再度处理创口。
14)殡仪馆问:是否需要灵堂、追悼会、给遗体沐浴?回复都不要。
15)衣服送到。再穿衣服,身体已经不热了,很不好穿。
16)殡仪馆行车到。
17)找医院的管理人员,打开后门的锁。
18)去行车抬棺木。行车司机态度很不好,直接冲着夫人吼:“你们为啥不走太平间!”
(司机大哥,没走太平间你拿不到回扣,但至于这样对家属吗??)
19)把棺木抬上ICU。
20)将遗体放入棺木。
夫人后来对我说:“你选一条堵车的路也好,否则妈妈看到遗体上的满身创口,不知道会哭成啥样。她前面埋怨自己没有照顾好爸爸,染上了这怪病;看到这样又会自责给爸爸上了人工肺,让他受了不少苦。尤其是后面创口没处理好,往外涌血。”
<耕铭按>:人死后最起码24小时以内是不能随意搬动或触碰的,此时它的粗钝肉体虽然死亡,但精微能量却还没有完全消失,而且极为敏感,这就类似于佛教里所说的中阴。这应该是脑死亡后开启的精微能量幻灭与重新化生的阶段,每一次变动对病人来说都是极大的恐惧与痛苦。有兴趣的可以看看史坦利库柏力克导演的《2001:太空漫游》,它的结尾非常像中阴的教法。
选好骨灰盒,殡仪馆经办人严格核对了两遍信息,所有证件所有信息匹配,开始进入火化程序。
工作人员两次要求家属向遗体致哀,同时确认遗体为死者本人。然后所有家属随同工作人员到火化炉前,目送棺木缓缓滑向炉膛。
我们磕头,岳母和岳父的妹妹哭得无法站立。
候机时,夫人又哭。她和岳母取骨灰放入骨灰盒时,发现岳父骨髓都是黑的。这段时间治疗用药很猛,岳父没少遭罪。
<耕铭按>:骨灰发黑有两种可能:一是火化时有一些衣物或随葬品经过高温后粘连到骨灰上了;二是生前使用了较长时间的生化药物治疗,阴寒则凝,有损肾阳,久而久之药物会渗透到骨质中,使骨灰发黑或发绿并且不易火化,常见于癌症、糖尿病等终末期痼疾患者。

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 楼主 发表于 2020-1-26 14:00:58 | 显示全部楼层
1月25日(星期四)
凌晨出发。零下31度,北风5级。
我们跪下,夫人把泥盆举在头上,随先生说了一段话,然后用力把盆扔向远处摔碎。
六道车光在高速公路上疾驰,晨曦初露,唤醒鸟儿在天空飞翔。岳父再也看不到这些了,我们希望他像《寻梦环游记》那样有个美好的生活,更希望他就在身边,看看他的外孙女,再喂她巧克力。
7:40,车在大道边的空旷处停下,准备“烧纸”。我一下车就被冰封了,脸如刀割,呼出的空气遇到口罩就结冰,冻得鼻子发痛。
路边停了七八十辆车,把4条车道占了2条,都是来送岳父的同事和朋友。看了这阵式,我想岳父在家有点脾气也是正常的。寻思自己走的时候,不会有这么多的人。
把骨灰盒请下车摆好。道边一辆厢式货车的门突然打开,大家开始往下卸东西。小的有纸手机、纸电脑、纸元宝;大的有纸别墅、纸车子。车子上还特意画了岳父喜爱的路虎车标。特别是一匹红色纸马,如真马大小,风起马毛飘扬,风落马毛带雪。
30多分钟,各种仪式做完,开始点火。火光冲天,这“烧纸”可比南方一叠一叠小纸钱烧起来有气势多了,纸房子、车子、小马化为灰烬,希望岳父能在另一个世界过得潇洒自由。
百多位亲朋,和我们一起在东北也难见的寒流中,与岳父道别。
1月27日(星期六)
“圆坟”后,我和夫人从佳木斯飞回北京。
过去一个月,就像在噩梦中奔跑,一刻也不能停。想从梦魇中醒来,却摆脱不了命运。
回到家,吃饭时岳母突然问了一句:“你爸真的走了吗?”
我愣了一下。衣架上挂着岳父的衣服,家里仿佛还有他的影子;微信里有他的语音,仿佛还嚷嚷着要再去泰国吃榴莲。
但又一想,确认是走了。
女儿还不能理解死亡,大喊:“我要姥爷给我吃巧克力。”
生活就像一盒巧克力,你永远不知道会尝到哪种滋味……
<耕铭按>:
人生到处知何似,应似飞鸿踏雪泥。
泥上偶然留指爪,鸿飞那复计东西。
老僧已死成新塔,坏壁无由见旧题。
往日崎岖还知否,路长人困蹇驴嘶。
全剧终。

(文章来源:李可的微信长文《流感下的北京中年》,有删减)

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 楼主 发表于 2020-1-26 14:04:16 | 显示全部楼层
西医治疗,南辕北辙。
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 楼主 发表于 2020-1-27 10:04:08 | 显示全部楼层
瀚海狼山(匈奴狼山)在前不久的推文中已经说过。病毒是地球上一种非常奇特的生物,甚至病毒算不算生物都有争论。目前发现的病毒多达百万种,但是构造基本一致,都是一团DNA遗传物质外加一套蛋白质的外壳。病毒只有进入其他生物内部才可以繁殖活跃。如果站在人类自身的角度讲,细菌中的益生菌对人体尚且直接有用,而大多数病毒,对人体的影响都是负面的,因此就要考虑如何消灭病毒的问题。消灭病毒,狼山认为也要分为两大情况。第一,就是如果病毒已经入侵到人体之内,如何将其消灭。第二,就是如何消灭人体之外,生活环境中,可能会传染的病毒。第一种情况下,已经进入人体内的病毒,就不能用普通的抗生素来消灭。抗生素只对细菌类有效,对病毒是基本无用的。抗病毒主要是用干扰素。
干扰素可以抑制大多数病毒的核酸逆转录酶的活性,失去逆转录能力的病毒基本上也就无法复制,无法复制就无法繁殖和扩大病毒数量。那么已经被病毒入侵的人体细胞怎么办?在用干扰素抑制住病毒的总数量后,人体自身免疫系统的T细胞,能够自动识别被病毒核酸镶嵌的体细胞,认为这种细胞已经被病毒“接管”。人体的效应T细胞,此时只能丢车保帅,直接裂解已经被病毒入侵的细胞。病毒失去了寄生的场所,暴露在人体内环境里;人体的浆细胞会产生抗体攻击暴露在内环境里的病毒,让病毒失去活性;最后被吞噬细胞吞噬。把病毒直接降解成基本的氨基酸,彻底失去生物活性。因此消灭病毒的主力还是人体自身的免疫系统。干扰素主要是抑制病毒繁殖控制总数量。而在人体之外分离出来的病毒,
高温、低温、自然和人工射线都可以将其降解消灭。绝大多数病毒都很怕紫外线和宇宙射线,因为射线可以直接击碎病毒的DNA,而导致其不能繁殖而被迫降解消亡。阳光中就有相当多的天然紫外线。因此绝大多数病毒都不能在阳光强烈的地方生存。多晒太阳常通风就是消灭病毒的最基本方法。多引进室外被阳光自然杀毒后的新鲜空气,多排除室内可能含有病毒的污浊空气到室外,也会被阳光较快的杀毒。如果面积较大,不能充分被阳光照到的室内空间,可以用紫光灯杀毒。紫光灯真正具有杀毒作用的是uv-C波段紫外线,254nm左右的紫外线杀毒效果最强。人工紫外线杀毒的原理和自然阳光紫外线杀毒原理基本一致,都是通过紫外线对细菌、病毒的照射,破坏其机体内DNA的结构,使其立即死亡或丧失繁殖能力。不过要注意,紫光灯对人体也有一定的不利影响,因此尽量在无人的时间段使用。


使用紫光灯时不能用眼睛直视。而紫光灯照射不到的地方将无法杀毒。对于一些角落则可以喷洒消毒液杀毒。含氯制剂,如84消毒液;环氧乙烷,戊二醛,过氧乙酸和碘伏都对大多数病毒都有比较好的灭活效果。注意卫生,确保健康过春节!
文章来源:微信公众号:瀚海狼山
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 楼主 发表于 2020-1-27 10:09:18 | 显示全部楼层
病毒存在的时间比人类还长。如果人类在进化过程中没有进化出一套可以杀灭病毒的免疫系统,就活不到今天。所以我们每个人的免疫系统都是可以对抗武汉冠状病毒的,关键在于要将免疫力激发出来。这一点西医是没有办法的,只能干等。而中医有足够充分的手段来调节这个免疫力。具体方法全在伤寒论这本奇书里。
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 楼主 发表于 2020-1-27 10:18:10 | 显示全部楼层
今天欣喜的看到,中医仝小林院士赴武汉考察病情后,提出散寒袪湿的观点,与我们的观点不谋而合。总算从之前清热解毒的观点中转变过来。希望尽快用上中药。尤其是重症患者,尽快用上四逆辈,人命关天,急急急!
仝小林院士的专访在这个帖子里http://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=148408

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