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2020,我心中的经方“新四军”(供稿人:返璞归真)

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发表于 2020-1-11 20:24:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新年伊始,机缘巧合,笔者(以下简称为“BZ”)有幸于1月5号晚上得以和黄煌老师做了近一小时的微信访谈。通过访谈,切实感受到了黄老师2020年度新思想的方方面面。
《黄煌经方基层医生读本》(以下简称为《基层医生读本》)及第四版《黄煌经方使用手册》(以下简称为《经方使用手册》)即将出版,经方推广的“四个方面军”及方证相应,为了推广中医大众化而创立的“黄氏语言”及“形象代言人”,经方生活化,“我只是一个教基础的中医经方老师”,“中医是道铁板料理”,“斜杠鼻祖不是我”……Freestyle,新鲜,诚恳,让我们一起来感受~

BZ:新版的《经方使用手册》什么时候会出?毕竟您每年的工作量都是相当惊人。
黄老师:今年上半年先出《基层医生读本》,再出《经方使用手册》。
BZ:确实,基层医生若能用好经方,可以改善和解决很多的基层医疗问题。
黄老师:《基层医生读本》分为两个部分。第一部分,介绍了30首常用经方。第二部分,介绍了13种常见病所应用的一些经方。其中,在30首常用经方的章节,有一个《黄煌解说》的部分,会把我运用这张经方时的一些关键点,向大家进行介绍。第二部分的《从病选方》章节,每一张方下面都附设了一些医案(主要都是我的)。
BZ:关于《基层医生读本》,您这样的想法太棒了,非常有实战性、针对性。
黄老师:《基层医生读本》是一个基础性的东西,也同样适合于爱好者。《经方使用手册》要出的是第四版,主要增加了800多条循证医学的证据。也就是说,以后在选方的时候有两个思路,一个是我一直强调的对人用药,还有一个就是按照循证医学的证据,对病用药。
BZ:《基层医生读本》和第四版《经方使用手册》,形式内容如此新颖,我想对于我们这些爱好者也都是非常有参考性的。非常期待!
黄老师:目前,中国的基层经方医生还不是很多。但是如果把他们武装起来,就能解决不少问题。在中医学的传承、以及中国的基层医疗保健方面,他们将会发挥很大的作用。
黄老师:基层医生的培训,需要动脑筋。仅仅照搬现在高校的教科书,是不行的。所以,我根据这么多年的教学经验,编了《基层医生读本》,可以说就是教材。

黄老师:现在,经方的推广有四个纵队,或者叫四支力量,四个方面军。
第一个方面军,就是基层医生。他们面很广,人数很多,学习经方的热情也非常高,因为他们主要追求的是疗效。
第二个方面军,就是海外的中医。他们的诊所不能用西药,只能用中医中药。所以他们一手拿针艾,一手用中药,而中药主要是用经方。这个培训量也是非常大的。
第三个方面军,就是现在各大中医院里面的一些专科医生。他们掌握了西医的一些诊疗技术以后,也需要有中医的一些实用技术跟上。经方是他们不错的选择,但是用经方的人数还不是非常多。一是因为很多人是用西医西药的,不大相信中药。还有一个原因,是因为他们以前所学的中医太杂太乱,思路转不过来,但这些年情况正在有所改变。
第四个方面军,就是你们这些爱好者。因为你们不为名利,就是追求疗效,在为自己及家人的身体寻找一些安全有效的保健和治疗方法。
黄老师:爱好者这支队伍壮大以后,会有几个好处。首先,作为咱们最最重要的家庭医生,它能保证中国普通家庭的一些保健工作,可以弥补目前中国医疗保健的不足。第二呢,它能够把中医学的种子根植到家庭中,往往一个经方妈妈可以影响到三代人,这对涵养中医的资源也是非常重要的。当然,如果从大的方面来讲,它能够传承中医传统文化。
BZ:我仿佛看到了千军万马。毫不夸大地说,这真是利国利民的大举!以后可以叫您“新四军军长”了。
黄老师:所以,这四个方面军合在一起,就可以引起中医学术的一个大的变革,从而形成具有中国特色的医疗保健力量。那么,形成这四个方面军的历史背景,主要是由于互联网的出现,中医不能再被少数人所垄断,而得以走向大众。
BZ:这样的纵横效应,一定会让“黄煌经方”更加闪亮。
黄老师:我在其中所做的一个工作,就是对中医做了一些改造,保留了它最最实用的部分,即“方证”。同时,强化了它极简的一个思维方式,即“方证相应”。并且,我们在推广的过程中,使用的语言也是比较形象的,这样便于拷贝,便于实际应用,可操作性也较强。可以说,这对发展四个方面军是起了一些作用的。
BZ:了不起!吴佩孚都要向您拱手不停了。(注:吴佩孚,取同音“吾佩服”之意)
黄老师:从历史上来看,本世纪以来中医迎来了一个史无前例的大众化趋势。如何把握住这个历史机遇,非常重要。为了实现中医的大众化,高校要拆掉篱笆墙,要为广大民众服务;我们讲的东西,要让大家听得懂,用得上。

黄老师:关于中医基本理论的理论数据问题,以前我曾做过一项调查研究,研究素材是《中医大辞典》(基础理论分册)、《辞海・语词分册》,以及《辞海・医药卫生分册》。这三者,一个代表中医理论术语,一个代表自然语言,再有一个就是代表了以西医为主的自然科学(也就是现行医学,其科学性最强)。
黄老师:我把这三本辞典拿来,主要是用来统计词语的多义性,也就是统计一个词语有几个意思。结果显示,中医基础理论的多义性非常强,15%以上的词语一词两义,三义,甚至四义。作为自然语言代表的《辞海・语词分册》,多义词比例在13%左右,还低于中医。而作为现代医学代表的西医词语,其多义词的比例非常低,仅为0.3%。也就是说,西医基本上是一词一义,而中医很多是一词多义。这说明,我们中医的理论术语还是基于自然词语基础上的一种语言。如果以此作为一个基本的体系来讨论,就会带来无限的争议,因为其逻辑性不是很强,不能作为一个推理的基本单元。
黄老师:所以说,中医学最最科学的部分,不是它的理论术语,而在于其中歧义性很小的一个内核,那就是方证。桂枝汤有桂枝汤证,麻黄汤有麻黄汤证,一个萝卜一个坑,一张经方一个证。它没有歧义性,这反映了其科学性。
黄老师:中医学的流派比较多,但我觉得其中的经方派是最了不起的。他们践行的方证相应,是一种极简的思维方式,是一步到位的。而且,他们用方简洁。能用五味药去解决的,不开六味药。方证相应,不需要去绕圈子,也不需要去推理,就是一种直觉思维。这种思维方式很可贵,也很有意思,应该说是我们中医的特色。
同时我也注意到,《伤寒论》的语言更多是描述性的风格,也很有中医的特色,我们应该把这些特色继承和发扬起来。
BZ:我一直觉得,您是一位卓越的翻译家。您对《伤寒论》的翻译,让多少门外汉可以捧起这部著作而不再使它蒙尘。
黄老师:对的!我确实是发挥自己的语言长处,对《伤寒论》的原文及其方证作了一个变革式的形象描述,把这些条文竖起来,从而让古代的条文变成现代人比较容易理解、记忆的一种形象,因为形象才能让人记得住嘛。
BZ:您提纲挈领地对每一张经方进行的名片式推广,令初学者都能快速记住敲黑板的重点,一下就印入脑中。这样的创作太宝贵了!
黄老师:对于中医今后的发展,现在业内大概有两种意见。比较多的人,觉得中医应该小众化,精英化,好像要懂很多很多才能搞中医,认为只有少数人才能学得会。还有一部分人,主张中医大众化,认为中医要走向基层,要让更多老百姓了解中医。也就是说,为了迎合中医大众化这一历史发展趋势,我们应该做出自己的行动。
黄老师:在这个过程中,怎么去说一种让普通民众都能够听得懂的语言,是至关重要的。
中医语言的变革,也就是所谓的翻译问题,一直是很让人头疼的。在上个世纪20、30年代,就有一批医家主张用现代的语言来重新解释,但到了上个世纪50、60年代,反而有比较多人用明清医学的一些语言,好像文绉绉的才有中医的味道。就像现在很多人搞中医馆,非得要用红木家具,认为要有所谓的古色古香才是中医,说到底还是比较追求一些形式上的东西。
黄老师:而我是完全打破这种思路,采用了一种非常简单的大众化的语言,主要是用形象的语言来讲中医,我觉得把这个东西讲透就行了。现在证明,这种语言还是比较合适的,有人称为“黄氏语言”。
BZ:“黄氏语言”之所以形象,还因为您有各种“形象代言人”吧。
黄老师:对的!形象化是一个特征。也就是说,要把很多的方和具体的人结合起来。当然,这个人是有一定抽象性的,也是有点脸谱化的。比如说,把李逵、鲁智深拿出来,作为麻黄附子细辛汤、葛根汤、麻黄汤这些方的适用人群代表,我们称其为麻黄体质。把《红楼梦》里的林黛玉请出来,作为桂枝汤人体质的形象代表;把被王熙凤调戏的贾瑞请来,作为一个失精家、也就是桂枝加龙骨牡蛎汤适用人群的形象代言人。
甚至,我们还会借用一些可爱的动物照片,对一些方证的特征进行描绘,主要是帮助大家来记忆。只有比较夸张、抽象的东西,才能比较容易形成记忆,而形成记忆是学习经方过程中的一个重要环节。
BZ: 您的代言人遍及古今中外,林黛玉、鲁智深、贾瑞、葛优、特朗普……甚至还有喵星人。一个个形象栩栩如生,让人亲切或使人捧腹,自然快速入脑令人不忘。
黄老师:对的,这些代言人很多。包括我讲桃核承气汤的时候,还常常会讲到一头母牛。它肚子胀,小便不通,贵州的那位基层医生用了桃核承气汤。这些案例确实让大家印象深刻。
BZ:对对对,那头母牛是贵州毕节胡忠茂医生的医案。还有河南兽医孙胜利的案例,也是非常有画面感,让人常听常新,印象深刻。
黄老师:所以我在国外推广经方的时候,很多翻译翻起来是很容易的,因为我没有非常拗口的中医理论术语。作为翻译,如果不能理解授课者所讲的内容,他是无法转化成自己的语言给听众的。有很多翻译跟我翻几次后自己就理解了,因此很喜欢做我的翻译。
黄老师:这几年,针对基层医生,都是采用数百人的大型培训模式。我们发现听众都是聚精会神,没有喧哗,没有擅自离场,他们都在静静地听,认真地记,有的还不停地用手机在拍PPT。他们感觉到听得懂,因为我讲的话实实在在,没有空泛的东西。每一张方都是一个一个的形象,一个一个的病人。每一张方如何运用,很多的细节我都会交代地非常清楚。当然,我所讲的东西也并不是完全地非常成熟,或者说也并不是最好的,但至少大家能听得懂。
黄老师:中医学非常丰富,经方只是其中的一个部分,但我认为经方是中医学里面最客观、最实用的内容。中医学里面的很多东西,未必都是看得见摸得着的,但是真的中医应该是看得见摸得着的,而且学习中医也应该从看得见摸得着的地方开始,这是我一直非常强调的一个理念。
黄老师:也就是说,中医学这座大楼中间,可能经方只是基础。这个基础打好了,再继续学习六经八纲、脏腑经络、气化,都是可以的。而我,只是一个教基础的老师。
黄老师:我经常这样打比方。学了经方以后,会如冬天里滚雪球,越滚球越大:而如果只是零敲碎打的学这个学那个,没有学习经方的话,就像以手捧水,水都会从指缝中间流掉。
BZ :您说的实用,我的理解就是实际生活中能够用到、会用、好用。
黄老师:我一直坚持认为,中医学是一个生活医学。只要懂得生活,每一个人都有可能学好经方。能煲鸡汤的,就能煲好桂枝汤。
要懂得生活,其实是要懂得人。经方是人的方,经方医学是人的医学。经方,都是要适用于一个一个的人的,所以对人的认识非常重要,这也是我非常强调的。我们不仅要了解人的高矮胖瘦,也要了解他体质的强弱,判断他的寒热虚实,还要对他的心理状态有所把握。他是抑郁的还是焦虑的,是神情淡定的还是惶恐不安的,我们都要能够善于观察,所以要求我们有非常敏锐的观察能力。
同时,我们还会强调医生对于病人情感的理解力和掌控力。也就是说,我们沟通能力要强,要善于和病人沟通,要理解病人的心理,要知道他在想什么,希望什么,最痛苦的是什么。我一直在说中医和西医的区别,西医是善治人的病,中医是善治病的人。这就要求我们在给药方的同时,还要和病人做适当的交流。
黄老师:所以说,经方医学并不是冷冰冰的,它是很温暖的,很亲切的。西医医院充斥着难受的味道,而中医是有烟火味的,有厨房的气息,这就是经方生活化的一个重要体现。很多经方都是食疗方。比如当归生姜羊肉汤、猪肤汤,都是厨房里边的东西啊。桂枝汤,大多数也都是厨房里常用的香辛料。还有用酒、用米煮药等,都带有我们中华民族传统生活的浓浓气息。
经方生活化这一点,也可能正是很多爱好者喜欢经方的一个重要原因吧。
BZ:经方融入生活,是因为“黄煌经方”让我们感受到了生活的美好,经方的人情味,经方的生活味。
黄老师:对的。就是这个经方的生活味,经方的人情味!这才有意思,这才叫医学。所以说医学并不是冷冰冰的,而是充满了温情的,充满了生活味的。特别是我们的中医,它是吃出来的医学,很多方都是从厨房里面过来的。古时候写《汤液经》的伊尹,商朝的第一任宰相,他就是一个高明的厨师。后来讲的药食同源,医食同源,其源头就在伊尹。当然,伊尹只是一个logo,他是古代劳动人民、特别是擅长烹饪的我们汉民族祖先的一个缩影,是一个代表。
黄老师:当然,经方医学和普通的厨房生活还是有所区别的。它是在生活经验基础上的一个升华,在进行了一些规范化的工作之后,慢慢地形成了专业,但它仍然和千家万户普通人的生活有着千丝万缕的联系。我们现在要发展中医,不能够把中医藏进少数人的象牙塔里,还是应该让它回归大众,让它走进千家万户,让更多的老百姓来应用它,发展它,提高它。
黄老师:所以,这次关于煎药加水量的公式验证,得到了你们的帮助,很有意思。
黄老师:很多搞中医研究的,都是在实验室搞小老鼠,他们有数据和照片,但很多让人看不懂。和他们完全不同,我走了另外一条路,来尽量还原中医的生活味,还原中医的生活本质,并自认为这样的做法很有意思。也就是说,当他们千军万马都在挤独木桥,要走所谓的科学化(即按照西医的规范来走)的时候,我倒过来走向了属于中国传统文化的、属于中国人普通生活的这一大片原野。而真正具有活力的、值得我们中医人流连忘返的、能够让中医学生生不息的这块土地,才是能够让我们中医真正发挥优势的广阔天地。
黄老师:但归根结底,我其实还只是一个老师,一个比较认真的中医经方老师。我仅仅是把古今中外那些人的生活经验、医疗心得聚在一起,作为教学素材,拿来教给大家,主要还是为了让大家能够真正理解中医。
BZ:是的,您是一位老师,兼了好多门课的老师。语文,历史,政治,哲学,美术,音乐……甚至占卜!经方,被您教成了经典串烧!
BZ:去年大家流行说斜杠青年,这样看来您才是“斜杠鼻祖”呢。
黄老师:中医是个杂家,什么都要懂一点。在生活实践的这块铁板上,将这些东西进行烧烤、翻炒,加进调料,做成一道脍炙人口的美餐。
但是我看的书还不够多,很多东西也还在积累,所以我是希望更多的年轻人、特别是各行各业的一些精英们能够进来。你们爱好中医,爱好经方,慢慢可能还会为百姓们端出更多的美味佳肴。
黄老师:“斜杠鼻祖”嘛,也不是我。以前有很多医家,都有着很丰富的知识面。像徐灵胎,应该就是现在所说的斜杠青年。他的天文,地理,水利,文学,哲学都非常厉害,甚至还研究道德经。他善于想象,善于表达,既不畏权势,也不追求当时的科举,很独立,很自由。
BZ:铁板料理!难怪粉丝如此追捧。舌尖上的经方,经方“新四军”,让我们继续期待2020~

黄老师:今晚这样的访谈形式很好,很有意思。本来就是这么随意讲讲的,所以言语中可能有一些语病,但我大概的意思表达出来了。你们可以整理整理,甚至以后还可以分成若干个专题,通过微信来进行采访。这样我也没有多少压力,可以想到哪就说到哪。
BZ:好的,谢谢您的新鲜分享!也期待您下一次的freestyle。时间不早了,祝您晚安。
                                   访于2020.01.05 晚









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发表于 2020-1-11 22:31:35 | 显示全部楼层
黄老师的语言生动朴实,期待着黄老师的大作,欢迎黄老师来滁州。

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发表于 2020-1-12 08:34:47 | 显示全部楼层
四方面军是很好的方向!
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新四军来了

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发表于 2020-1-12 09:26:50 来自手机发布 | 显示全部楼层
不是有八路军吗?
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吳佩孚!

請問斜杠鼻祖的斜杠是什麼意思?
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发表于 2020-1-12 09:54:49 来自手机发布 | 显示全部楼层
斜杠就是跨界跨职业吧[em:3:]
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请问基层医生读本在哪里有售
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发表于 2020-1-12 14:53:50 | 显示全部楼层

RE: 2020,我心中的经方“新四军”(供稿人:返璞归真)

gugu 发表于 2020-1-12 09:54
斜杠就是跨界跨职业吧[em:3:]

謝謝指教!
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发表于 2020-1-13 14:59:02 | 显示全部楼层
感谢黄煌教授的新作
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RE: 2020,我心中的经方“新四军”(供稿人:返璞归真)

邦邦123321 发表于 2020-1-12 12:07
请问基层医生哪里有售

很快就会出版,请关注本论坛及论坛公众号的相关通知!
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发表于 2020-1-13 18:15:07 来自手机发布 | 显示全部楼层
虽为夜晚即兴访谈,黄老师大段大段的语音仍然火花四射,收放自如。叹哉!

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发表于 2020-1-17 22:14:10 来自手机发布 | 显示全部楼层
受益匪浅
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发表于 2020-1-18 09:55:25 | 显示全部楼层
黄老师针对基层医生特写一书,大德之作。
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