人与书的缘分 ——《伤寒论现代临床研究》

思玥 · 发表于 2008-12-16 19:36:09

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我是一个相当宿命的人。
如同我相信人与人的悲欢离合最不可或缺的，是天意。
人与书亦然。
恰如杨麦青先生的《伤寒论现代临床研究》，我已不记得我曾多少次与它失之交臂。

我确信，在广州中医药大学图书馆的书架上，我曾与它邂逅，抽出，又放下，带着十分的抵触和厌恶。彼时，我是传统中医理论的坚定拥护者，无条件地相信，中医学是独立于科学之外的另外一种体系，高高在上，无须证明与旁证；
我确信，在福建中医学院图书馆的书架上，我曾与不止一次它重逢，抽出，翻一翻，再次放下，那时我已很想看一看，这本书写了些什么，但是这本书翻翻，很多研究是60年代开始的，斗转星移，恐怕早就过时了吧，于是，我们再一次擦肩而过。
2006年，在南京中医药大学的图书馆里，我是带着朝圣的虔诚，去专门寻找这本书，因为我最尊敬的师兄向我推荐这本书，师兄说杨麦青的《伤寒论现代临床研究》，你一定要读一读，看一看他的科学素养和科学头脑，他从60年代开始做的事情，已经超越了那个时代，至今很少有人比得上。当我从书架上抽出这本书的时候，看到似曾相识的封面，一时哑然。
一个人和一本书的缘分，将近8年的偶遇与错失之后，终于凌空而至，一见倾心，复印一本，置于案头，时时翻阅。
诧异于一个人可以在20年的时间内，对伤寒论六经的实质随着现代医学的发展作出如此系统、严谨而层层深入的假说，并在临床上进行大规模的临床验证,亦无数次从中寻找思路和启迪。

“笔底明珠无出卖，闲抛闲置野藤中！”是不是总是先行者的悲哀，杨麦青先生并不为中医学界所熟知，曾经在网上搜索过杨麦青先生的生平，相关资料很少，据说杨先生有金匮要略讲稿一书曾有意出版，但至今市面未见。

只是从此后，再不敢轻易否定什么，一个人、一本书、一种观点与思想……
无法了解，无法沟通，也许并不是是非的缘故，而仅仅因为彼此触及的缘分尚未抵达。
而当缘分抵达的那一刻，你会发现，曾经轻易否定的，恰恰是你千山万水苦苦寻觅后的皈依。

ps:
杨先生认为，使用哲学、现代科学的方法进行逻辑判断，使用现代医学科学手段进行实践判断，上下交错，剪破一切固有观念的网络，必能将《伤寒论》六经传经实质揭露出来，其最初形式便是假说。
理论方面，杨先生在60年代，从病理生理学的角度提出《伤寒论》中传经和六经的假说。限于当时西医发展水平，多从反射机制求解，建立了一个雏形。到82年，从微循环的角度进行了补充；88年，从细胞和细胞因子水平进行了补充。
实践方面，60年代，杨先生就在沈阳，从六经的角度，对3000多例麻疹肺炎患儿及一些儿科多发病经行观察分析，据说其“假说”雏形是建立在此基础上的。80年代又在沈阳传染病院用“假说”指导流行性出血热，对假说进行有效性重复、证实和补充。

思玥 · 发表于 2008-12-16 19:45:41

这几日，重新细读此书，仍多醍醐之悟。

昨天上午读《伤寒杂病相关论》，读至“伤寒如流水，杂病如漩涡”，不觉拍案叫绝。赵红钧赵老师在《中西医结合二十讲》中，论述伤寒、杂病，用了“负概念”的说法，阐明了很多模糊不清的问题，但终不如“伤寒如流水，杂病如漩涡”这十个字一语中的。

而这篇《伤寒杂病相关论》收入《伤寒论现代临床研究》一书的时候，杨先生所添加的一段编者按，读罢亦是让人不胜唏嘘：

编者按：本文写于1991年元旦参加成都·中日仲景学说研讨会归来后，刊载于《辽宁中医杂志》1991年第8期。
此文思路已久，远在1963年春，笔者调离儿科去内科中医病房从事治疗再生障碍性贫血时，再障属《金匮》杂病“虚劳”，笔者就此向陈师请教伤寒、杂病之分野。陈师称：“伤寒如流水，杂病如漩涡”，可谓天机一语道破。乃成五律诗一首，诗赠陈师：
几载迂回后，重闻大道真。
高山仰归谷，乔木柢青云。
寒光射秋水，皎月印心痕，
一曲阳春晚，桃李展师门。
未几，迫于时事维艰，陈留杨去，壮志雄图，散如烟云！金剑沉埋，离院后研究中断。
本文意义在于如欲寒温统一，必先区分伤寒、杂病，伤寒传经（温病相当于卫气营血传变），杂病连脏，期间若有若干相关性。排除来自杂病辨证的概念混淆，方能界限分明。

附：

伤寒杂病相关论.rar (273 KB, 下载次数: 2430)

highup · 发表于 2008-12-16 20:39:58

而当缘分抵达的那一刻，你会发现，曾经轻易否定的，恰恰是你千山万水苦苦寻觅后的皈依。
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
不胜唏嘘！！！

尹易林 · 发表于 2008-12-16 21:58:22

没有看过，能发一部分内容吗？

思玥 · 发表于 2008-12-16 22:32:24

抱歉哦，上面那一段还是我花了一块五才下载下来的

中和 · 发表于 2008-12-17 09:08:50

“伤寒如流水，杂病如漩涡”－经典！

anton553 · 发表于 2008-12-17 19:42:21

思玥真是个伟大的思想家

算是个思维缜密的人吧 [s:101]

思玥 · 发表于 2008-12-18 09:28:42

呵，女人一思考，上帝就发笑。

hzf · 发表于 2008-12-27 22:49:46

一语道破个中味

经方中 · 发表于 2009-1-1 20:10:44

走进了思玥的QQ空间，看到了这篇文章。能够被一位学者认可的书肯定不同凡响，于是买了一本草草翻阅。当翻到‘应用《伤寒论》法中西医结合诊治婴幼儿腹泻微机系统’之中医医理设计中，其合理的设计竟与我的观察大致吻合。在经方沙龙QQ群曾与同道探讨过“婴幼儿秋季腹泻”，我认为秋季腹泻属虚寒性的占绝大多数（未作详细统计），用理中汤、桂枝人参汤、五苓散的几率要高于葛根芩连汤。然杨先生合理的设计、应用之效果是我望尘莫及的。
再看一下《王鹏飞儿科临床经验选》，统计了136例婴幼儿腹泻，虚寒型占132例，实热型才占4例，可见王先生和杨先生所观察的大致相同，只是用药不同而已。

程附子 · 发表于 2009-1-11 22:35:48

这本书，我一定要买到，思玥，QQ号是多少?

云中居士 · 发表于 2009-1-11 22:49:09

老纳听这个名字就不想看，和楼主一样，看来是时候看看了
善 [s:98]

dazuifang · 发表于 2009-2-22 18:29:36

上超星就有本书

小学生1 · 发表于 2009-6-22 08:13:12

[s:5] 我想下载

江湖医侠 · 发表于 2009-7-12 15:40:03

说实话，我是一个顽固性的中医守旧派，也许与学识水平有关，1999年8月在大连召开的第五届全国仲景学术思想研讨会上，杨麦青先生亲手送我一本他的著作《伤寒论现代临床研究》，当时只粗略的翻了翻，感觉太现代派了。时间一晃已十年，杨先生不知身体可否安好？随着临床阅历的变化，如今我也认为经方的学习研究要采现代医学之长，看到楼主此贴，禁不住感慨万分，学海无涯，回头有岸啊！！！

zjfyfy · 发表于 2009-10-20 08:22:45

真的那莫好吗？不妨发出来大家切磋一下

李尚中 · 发表于 2009-10-31 17:50:33

盼望能一见！

思玥 · 发表于 2009-11-4 15:46:07

大家似乎都很关心杨麦青先生，关于杨麦青先生，相关资料似乎很少。暑假回家看到爸爸买过一本孟庆云的《中医百话》，里面有一篇关于杨麦青先生的文章，当时我把他打了出来，今天贴在这里，但是文中提到的《伤寒金匮教学文集》似乎一直没有找到出版信息。“华盖难灰壮士心”，能想象地到杨麦青先生“天行健，君子以自强不息”的气质，只可惜始终“山自寂寞花自开”。人们总说大浪淘沙，其实有时候，首先被淘掉的往往是金子，超前的思维需要岁月的沉淀与验证。因为他走地太远，如此地卓尔不群，遗世独立。

华盖难灰壮士心
——杨麦青教授和他的《伤寒金匮教学文集》
有志于仲景之学的杨麦青教授，可堪比《水浒传》中的王进教头，是一个无表现人物。令人欣喜的是他在79岁时出版的这部《伤寒金匮教学文集》，这是“与功名进取毫不相关”（宋应星语）的教学讲稿。早在上世纪80年代，先生曾著《伤寒论现代临床研究》一书，之后又发表一些论文，并几次被邀到大洋彼岸，为洛杉矶中国国际医科大学中医系教授讲授《伤寒论》和《金匮要略》课程。今日此讲稿以文集形式正式刊出，是先生50年来学用仲景书的总结，也堪为他学术之“心史”，正是“山自寂寞花自开”

中医人学常说，学伤寒（包括《金匮要略》）三难：认证难，明理难，用好难。仲景书传1800年以来，历程至繁至久，但还是解之不详，讲之不尽，当代医生对诸如结胸、奔豚、蓄血、热入血室、少腹急结、支饮、脏厥等病证体征，并非都有体验。清代章学诚说：“非识无以断其义”，没有见识过的病证，自然就不知条文的义蕴了，还谈什么“读无字处”。这一点，古代注家就有知难而默（张介宾语）和“以经解经”（陆士谔语）的情形。在当代，用古人的话注解古书者也大有人在，难以使人昭昭。诠注之多也为学习理论带来困难。有初步统计，自唐宋以来，有《伤寒论》注家753家，专著1601种，《金匮要略》150家，专著195种（四川省中医学会），注家们从理论到版本章句堆垛又各说齐陈。清末民初的经方家恽毓鼎指出“注家以后世浅冗文法读《伤寒》，不曰文义不贯，即曰中有遗脱，臆争臆改，可谓胆大心粗”（《恽毓鼎澄斋日记》）。对此，有学者所幸说，读《伤寒论》不要注家，应读白文本。《尚书》有云：“知之非艰，行之惟艰”。其“行之惟艰”一语，真是提前道出了《伤寒论》中那些经方峻剂使用的要害。如陷胸、抵挡之辈，因治疗剂量与中毒剂量接近，对剂量和服药间隔要求甚严，需医生监护服药。愈是治大病的经方愈难用，用得准确荔湾沉疴，用方不当铸成事故。对此，麦青先生说：“学用这些方剂得手把手教”。历代经方用得好者皆成上工大家。自清末以降，使用经方有逐渐边缘化的倾向。当年慈禧太后患痢疾，御医辨得乌梅丸证，却不敢投用而致死。还有“经济效益”方面的原因，经方的小方不如开大方受要点的欢迎。例如号为大鹤山人的经方家邓文焯，晚年在苏州行医，门可罗雀。时至今日，咋城市医院，连古代常用的十枣汤也不轻易使用了。倒是在基层医院，乡村医院，经方峻剂用地较多，令人有礼失求诸野之企望。这也包括经方之学在国外的发展。值经方传承困难，呼唤通达著作之际，麦青先生托出了这部教学文集，可谓应时而出。

对于解读《伤寒论》和《金匮要略》，从学养和经历来看，杨麦青先生可堪受天降之大任。先生读中学时代就打下了深厚的国学基础，作诗填词风韵独有。1945年考入哈尔滨医科大学，1946年转入中国医科大学21期。毕业后一直在传染病一线工作。那个时代，在发病率和病死率的疾病谱上，传染病都是居于第一位的，这使他“博涉识病”。1956年他开始学习中医，继后拜沈阳著名中医陈会心为师，并共同合作取得许多重大成绩。这位陈会心先生曾为中医留下许多令人叫绝的验案和诊治轶闻。而陈会心的老师则是被称为“北霸天”的窦有亭。民国时代他领衔北方的伤寒学派，与南方张骧云相呼应。在60年代初，东北沈阳的医务界，在卫生部中医司长吕炳奎的倡导下，对如何治疗急性传染病进行过一场“华山论剑”。治传染病的专家们据用药分成伤寒方剂组、温病方剂组和西药抗生素组，其治疗结果三组疗效不相上下，单独比较伤寒方剂组与温病方剂组的治愈率并无显著差异，只是用伤寒方剂组的疗程少2-3天。陈会心和杨麦青参加的是伤寒方剂组。麦青先生用《伤寒论》方治疗麻疹、菌痢、婴幼儿腹泻、再障、白血病等，还以六经辨证抢救中毒性休克和心力衰竭。他以传染病的病期象对照六经辨证，提出了伤寒六经和传经的假说，由此开始了对《伤寒论》和《金匮要略》的系统理论研究，发表了很多论文。

在这部教学文集中，初传授《伤寒论》和《金匮要略》的理论和用方等基本功外，也展现了先生的学术思想和创辟胜解之处，我概括为“通、实用、现代意识”七个字。

学术贵“通”，知理则通，不知理则隔。梁启超1911年在《学与术》的一篇文章中称道：“学也者，观察事物而发明其真理者也；术也者，取其所发明之真理而致诸实用者也。”《伤寒论》和《金匮要略》既是学也是术，得通其道理才能致用，仲景学术发展到今天，不仅要“通”古今之恒变，还要“通”中西医学之同异。本书通善之处是能够从传染病演进的全过程解析伤寒六经和传经。麦青先生抢救过很多厥阴病危证，故能有准确的解读。只有那些煮字者或者只坐堂于门诊没接诊过危重症的医生，才能说出“厥阴为杂凑”或“没有厥阴病”之类的话来。明代徐光启非常知道“通”的道理，他以此说：“欲求超胜，必须会通”。

医术的传承重在实用。严复说“学主知，术主行。”“行”就是时间，好的、正确的实践才算实用。作为教学的书，作者有实用的东西，才能授人以实用的真知。麦青先生治仲景学术50年，不仅熟谙理法用经方，而且达到了圆通活法创用的境界。当年他用真武汤抢救小儿肺炎心衰，用大承气汤治重症乙脑，用桔梗白散治疗流行性出血热少尿，用大馅胸汤治疗流行性出血热呼吸窘皮综合征等，一起辨证准确而疗效卓著。对更复杂者也从善如流，有肺炎合并胸腹水、腹膜炎的患者，辨证为太阳、太阴并病兼有痞症者，用桂枝人参汤三剂后迅速好转治愈。也有因巧妙加减而收功者，如治疗一例流行性出血热属肾功能衰竭少尿期，又见有精神障碍合并弥漫性血管内凝血者，用桃核承气汤只加一味水蛭，4剂而愈。这是我们感到经方解决现代难治病的用场。麦青先生治疗杂病也多有其效，一位老人多年酗酒胃胀痛难受，在某医院以每次300元挂号费诊治3个月，病不见轻反加剧，经麦青先生诊为心下痞，用半夏泻心汤1剂就收功。作为临床家，麦青先生没有过多探讨《伤寒论》的版本、错简、注家之类的问题，而是着眼于临床，这也是注重实用的体现。

现代意识是根据现代的科技环境和要求来探索、开拓、运用仲景理论。中、西两种医学，各具特点，但也有共同的特征，那就是“即器以明道”。中医学理论的“形而上者为之道”，是来自“形而下者为之器”的。藏象的原型是脏腑的解剖。对于《伤寒论》、《金匮要略》所论述的一些病证和症状体征，应该能够从“器”的层面得以诠释。麦青先生正是运用现代医学的病理生理、解剖、微生物、免疫和传染病学等知识，来解读六经病、症候、症状和传经的。这也是中西医结合的一种尝试。同时也表明，中西医二者，在很多具体问题上，并非完全排斥，还有一定的互补性，对于中医学来说，这些互补内容提高了中医理论的清晰性。麦青先生在20世纪80年代还曾研制了专家系统软件而用于临床，这在文集中有论述。这些内容，都展示了中医学在当代的文化氛围和精神气象。清代吴仪洛在《成方切用·序》中说：“设仲景于今日，将必审机察变，增损无已者。”麦青先生以现代意识的创新丰富了仲景理论，这是顺应中医学发展规律的。

麦青先生是我经常请教的老师之一，这次出版文集命我为序，我欣喜过望，正好以此表示多年来对我指教的感谢之意。本文的标题——“华盖难灰壮士心”，是先生1982年填《菩萨蛮》词中的首句，读者由此可知先生之“登高能赋”（《毛诗传》）以及其治学，是经历了一次次的煅淬与磨砺，先生以此书奉献给医学界，可谓“传先哲之精髓，启后学之困蒙”，其人生庶几无憾矣。

城里娃脑 · 发表于 2009-11-5 15:37:17

中西医都能达到此境界者,眼下中国不多矣!

日后能越其上者,唯我等后生乎!

后生当有此志!

学生 · 发表于 2009-11-5 18:15:26

你的资料看不成。怎么回事？

heili · 发表于 2009-11-30 15:39:18

能看啊。我打开了

longhl · 发表于 2010-1-21 19:18:49

今日看到此书,阅后竞如当年瞧金庸古龙之感，杨先生太超前了！

aniucow · 发表于 2010-1-22 20:29:21

有谁知道这书哪里有下载版

chezhan · 发表于 2010-1-25 19:17:37

有谁知道这书哪里有下载版,我想下载

skw · 发表于 2010-1-31 13:41:14

中有“荔湾沉疴”，是否应为“力挽沉疴”[s:181]

zhxzhx · 发表于 2010-5-15 09:53:51

给大家一个这本书的下载链接，解压缩后是PDG格式。下载链接如下：
http://down.qiannao.com/space/sh ... _10783284.zip/.page

zhxzhx · 发表于 2010-5-15 10:10:08

我把杨麦青编著的《伤寒论》现代临床研究转换成PDF格式，但是上传了几遍都没有成功。需要的请留下邮箱。

朱斯洪 · 发表于 2010-8-12 20:53:14

962030326@163.com
谢谢楼上提供.!

qyhuafly · 发表于 2010-9-19 08:47:42

qyhuafly@163.com,请楼上发给我一份吧

传说 · 发表于 2010-9-23 17:15:03

哪位朋友有《陈会心医案》可以分享？谢谢！

jingfang · 发表于 2010-10-20 20:24:07

langhua3213@sina.com 请发给我一个，谢谢！

冰虹 · 发表于 2010-10-20 21:55:46

xieyuhong3344520@sina.com 请给我发一个，谢谢！

东周 · 发表于 2010-10-20 22:40:35

chjjmym@163.com,请给我发一个，谢谢！

orien · 发表于 2010-10-20 23:05:44

61666166@qq.com

xsun · 发表于 2010-10-21 02:31:07

sunxin89@hotmail.com
谢谢楼上提供.!

xdzh · 发表于 2010-10-21 05:05:40

xdzh2@126.com
非常感谢！

ymljd001 · 发表于 2010-10-21 16:50:14

http://ishare.iask.sina.com.cn/f/10124707.html

此岸彼岸 · 发表于 2010-10-22 20:32:18

我也要一份，谢谢365011257@QQ.com

yezhichao · 发表于 2010-10-25 14:25:23

谢谢楼主，我也想要一份学习，再次感谢！
yezhichao2002@yahoo.com

anton553 · 发表于 2010-10-29 21:33:23

anton553@sina.com谢谢给我一份[s:180]

tobi · 发表于 2010-11-2 19:17:24

很想学习啊，请好大夫给我一份吧。li1966423@126.com

chorowen · 发表于 2010-11-2 20:16:24

我要一份!感謝分享

信箱是unopartidoporx@hotmail.com

mzb · 发表于 2010-11-2 20:21:52

谢谢楼主，请发我一份吧843694093@qq.com

RongCao · 发表于 2010-11-12 10:48:57

回26楼贴子，
请发一份给我学习，多谢了!

RongCao · 发表于 2010-11-12 10:50:52

回26楼贴子，
请发一份给我学习，多谢了! 上个回复忘了贴信箱，是roncao@yahoo.com

吴清任 · 发表于 2012-3-3 16:00:42

只是从此后，再不敢轻易否定什么，一个人、一本书、一种观点与思想……
无法了解，无法沟通，也许并不是是非的缘故，而仅仅因为彼此触及的缘分尚未抵达。
而当缘分抵达的那一刻，你会发现，曾经轻易否定的，恰恰是你千山万水苦苦寻觅后的皈依。
颇有同感！书籍已下载！谢谢！

mhsung · 发表于 2013-10-25 11:06:03

杨麦青伤寒金匮教学文集.pdf下載網址如下
http://ishare.iask.sina.com.cn/f/36164621.html

mhsung · 发表于 2013-10-25 11:19:46

陈会心医案（76年版）.pdf下載
http://ishare.iask.sina.com.cn/f/33548742.html

topearl · 发表于 2015-12-15 14:27:50

说了半天，书在哪里买或者下载

经方实践者 · 发表于 2020-7-7 21:11:46

谁有杨麦青先生的《伤寒论现代临床研究》及《杨麦青伤寒金匮教学文集》PDF电子书，发上来供大家下载，先谢谢了。

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