麻黄附子细辛汤治疗高血压1例

ZHANWEIPING

男，45岁。高血压病史，近来头晕加重。
身高175左右，体重200斤。体格粗壮，面黄，无光泽，将军肚，按之紧张。嗜睡，每日午饭后，睡到下午4点。测量血压150/110,心率95次/分。脉细，苔白。双侧扁桃体肥大，睡觉打呼噜。
辩证：典型的麻黄体质的少阴病。
麻黄15  附子15  细辛15   7剂 每日1剂
2天后，来量血压，130/90，说：全身轻松了。继续观察后续效果。

李小荣

此人二便怎么样？
既往疾病史如何？

ZHANWEIPING

李小荣:此人二便怎么样？
既往疾病史如何？ (2012-11-04 12:42)

回李老师，此人二便正常。

读中医经典

ZHANWEIPING:回李老师，此人二便正常。
 (2012-11-04 12:57) 

感觉很新奇，可否详细解释？

一个宅人

此汤很麻口的。

woshishui68

学习了

以医悟道

少阴病提纲：脉沉弱，但欲寐也。所以用麻附细辛汤振奋精神（机能）。

极易通

感觉辩证有点粗略。

李小荣

一个宅人:此汤很麻口的。 (2012-11-04 14:05) 

我前天晚上麻黄15  附子20先煎30分钟  细辛6，加了生姜3片、生甘草5克，口感变得好，几无口麻。

lion

细辛 用到10g就麻口了

1287370260

一个宅人:此汤很麻口的。 (2012-11-04 14:05) 

附子的原因吗？

龙志勇

麻黄这味药很有意思，感觉对降血压很有用......

ZHANWEIPING

跟踪观察：

11.13日
服药7天后，因为我参加南京会议，患者没来复诊。
今天，复诊：BP130/90，已经不嗜睡，精神旺盛了。脉细，苔白。并且体重减轻了3斤，他问：这药还减肥？我答：减去水分。
麻黄20 附子20 细辛15           再开7剂。   继续巩固。

一网秋水

今再来:无论是低压还是高压，只要少阴虚寒，影响人体气机升降，用麻附辛就管用。 (2012-11-13 11:33) 

这有点像余国俊老师讲的关于麻附辛的故事！临床值得关注！

liping19801002

麻黄体质如果不是寒性症状升压很快的

紅森

liping19801002:麻黄体质如果不是寒性症状升压很快的 (2014-06-26 22:54) 

這是文獻上說的還是臨床中見到的?

紅森

麻黃類湯對付高血壓是大有前景﹐多數高血壓病人是冬天﹑冷天﹑遇寒時候﹐高血壓加重﹐這類人往往是麻黃類湯適用對象。

遇到陰虛高血壓的, 麻黃一般不適用﹐不過這樣的病人不多﹐這類人冬天反而好過。我遇到過一個﹐ 是美國某醫院的護士﹐她非常積極鍛煉﹐鍛煉意識極強﹐大概認為鍛煉能解決一切健康問題﹐但就是莫明其妙臉紅發熱高血壓。我估計鍛煉過度流汗﹐可能是陰虛的原因之一。但是﹐病人是我一個同學的太太﹐這同學是研究癌症方面的"專家"﹐他們肯定是不會聽我的意見﹐我也不便開口。