病者求助

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病者求助
我曾经在论坛发过相关的帖子，http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=6075
经过治疗后，现在的症状是胸口还有闷堵现象.去医院做心电图的结果和一年前的心电图结果是一样的，1.窦性心律.2.左心室肥大.3.ST段变化.和一年前所不同的是，现在的症状是被控制了，没有明显恶化的趋势，每天人也不是很难过.
 

舌象：
长期白色腻苔.
脉象：
细滑.72跳/分.
 

现在的症状：
1.心口闷堵，每天会有几次心跳异常感觉，类似早搏，但非常轻微.
 

2.凌晨3点至5点基本能自然醒，有时不能回睡.有时糟糕的是1点半醒来一思索不能回睡，第二天心脏必然不舒服.自然醒有时候是醒一次.有时候是两次.也有非常细的分段醒，1点半醒、3点再醒、4点半再醒、5点之后再醒.（有
最好的一觉到天亮时间是4点半，但从无一觉到5点之后.
 

3.我痰很多，左右胸口有按压痛.
 

身体其他情况：
1.       曾经有两次肾结石发作，现在还有双肾结石，最近做的B超.
2.       以前胃部在换季的时候，如果不注意的话会不舒服，吃几天胃舒平就好了，但没查过是什么原因.
 

 

我男、41岁、身高182、体重71KG，我的病大致经过：1996年得过心肌炎，当时吃的西药辅酶Q10和倍他乐克，当时也没确诊也稀里糊涂就没事了，当时非常害怕闻到香烟味.2008年11月和人争吵，自己非常激动.2008年12月，看话剧，因为缺氧心慌，那种感觉非常恐怖，一会儿就退场的.09年1月凌晨3点至5点会自然醒，我知道这个意味着心肾不交，所以去医院检查，当时心电图没有问题，只是左心室高电压.但心超的结果不好，四门不能完全闭合，有微量返流.因为没有对比数据所以不能反应心室是否肥大，而当时的数据也都是在正常值范围之内的.09年3月，因为有些不能以理性的方式解决的事，所以非常焦虑，这段时间去医院做了次心电图，当时的结果就是上述三点.令人焦虑的事是09年10月才解决的，期间6月份开始吃的中药，也吃过几天西药弗西丁，来控制情绪.
 

是在论坛得知上海的顾医生，也于11月底去面诊的.经过顾医生的治疗，特别是从肝治后，症状大减，一度以为好了.之前我本人修养在家，所以我找了工作打算重新开始，但是工作第一天坐地铁，高峰时班次间隔短，地铁关门后会等前面的班次离站才行驶，所以没有流动的空气非常闷，坐了几站后，我缺氧心口闷，非常难过，但这次要比上次的看话剧时要好.
 

再次和顾医生说，顾医生让我再次做个心电图，再看了心电图的报告后，顾医生让我多散步与散心，因为我是很宅的那种人.现在发这个帖的意思是，我想从根治，想治愈，我的病史才一年，也能认真吃药，而且每天作息非常有规律.情绪引起的病变问题已经让顾医生治好了，但我想凌晨自然醒的问题应该预示着我还有问题，如果能解决自然醒的问题的话，也许就能治愈我的心脏肥大.
 

说的比较细，是想提供尽可能多的线索.治病求本是中医的原则，我也想从本治，所以求助于中医，同时西医也对我的病是没有多大的帮助.也先谢谢各位医生的关注，我想请你们能在给我开方的同时也写下大致的思路，因为我想以此选择吃那副药方.
 

谢谢各位医生关注和开方.

 

 

沙丘沙

择医宜慎，任医宜专。既然顾医生的治疗有效，还是让他继续治疗为好。

虬髯客

网上开方不容易的。我个人有个思路，不知正确与否，还希望大家提点建议。
病者目前的症状总结如下 ；
1，失眠，晚上3至5点易醒，说明心脏的问题已经影响到了肺脏，另外肝脏也有一些问题，也是从失眠判断的。
2，左心室肥大，这是心脏的结构出现了问题，必然会出现心律不整的现象。
3，痰很多，但病者未能说明痰的颜色，白还是黄？
4，病者还有肾结石
其他症状病人未能说清楚。就以上几个症状来看，可以考虑瓜蒌薤白白酒汤（治疗心脏肥大，可以适当加一些活血化瘀的药，比如丹皮、川芎、桃仁之类。胸闷可以加上枳实）。病者痰多，未能说明痰的颜色，如果白痰多，可以考虑桔梗甘草汤，如果黄痰多，可以考虑千金苇茎汤。
病者的肾结石可以考虑猪苓汤。这仅是针对病者所描述的部分症状的治疗思路。
最后还是希望病者找一个好中医！

woyunzhai

可用半苓汤一试，半夏、厚朴、茯苓、苏子、白术、桂枝、甘草、生姜、乌梅。四诊不全仅供参考。

lyyhb999

我觉得你的精神出了很大问题，是严重的心理障碍？还是忧郁症，到医院检查排出了器质性病，再找顾老师治疗，他的水是很深的，我估计的用温胆汤、柴加龙骨牡蛎汤治疗

最新用户

谢谢各位医生关注.
重新发帖和顾医生交待过的，确实是应该择医宜慎，任医宜专.
对于我的病，我自己的理解是我的病是颗地雷，现在医治是拔除了引爆地雷的引信，我想起出地雷，因为地雷还会随时被引爆.
失眠和自然醒应该预示我还有其他脏器的问题，也许解除了其他脏器问题就能最后解决心脏的问题.
关于精神问题，我在主文中已经提到，理性不能解决的事已经解决，而且顾医生也已经从这个角度治了很久了.如果还有精神问题的话，那应该就是病的本身是新的症结了.
痰是白色的，臭味居多.

紫轩

本人的思路：
1，失眠3-5点醒来考虑肝的问题，包括焦虑，肾结石，都是由于肝的疏泄功能出了问题，要疏肝解郁；顾医生的调肝思路是对的，疗效也有。
2，痰多，是脾脏的问题，因为“脾为生痰之源”，还有胃的不适感都是脾虚，清阳不升的问题“结合心脏动悸，考虑心脾两虚
总体考虑，病位是心，肝 ，脾三脏
治则：调和肝脾，养心健脾，祛痰化浊。
方剂：1，逍遥散---疏肝健脾（四逆散和当归芍药散的合方，疏肝，活血，化湿健脾功能兼有），对结石亦适合
      2，归脾丸---养心健脾养血（失眠对症，里面是四君子和酸枣仁汤的合方加减）
      3，瓜蒌薤白半夏汤----胸痹有效
      4，排痰汤-----化痰行气柔肝，痰多圣药
个人观点，仅供参考。。。

雍乾

引用第3楼woyunzhai于2010-04-04 23:52发表的  :
可用半苓汤一试，半夏、厚朴、茯苓、苏子、白术、桂枝、甘草、生姜、乌梅。四诊不全仅供参考。

半夏体质呗！

xmm

白腻苔，痰白味臭，早搏，激动辄心慌，闻烟辄胸闷，一派水饮湿浊。
经云：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。又云：病痰饮者，当以温药和之。
不要小看这两味药，我用于早搏、心律失常，很有效。仅供参考。

最新用户

谢谢各位医生悉心开方，在下在这里给您鞠躬说声，谢谢您！

我再想等等，再看看更多的医生对我的病因的理解与解析，然后再求之药方.治病求本，我也想更多的找到病因，改正之将来也不会再犯.
谢谢各位医生关注.

兰洪喜1

精神压力是有的，异常焦虑，睡眠质量比较差
栀子厚朴汤比较合适
心电图没有继续恶化病情基本稳定
据身高体重柴胡体质
柴胡龙骨牡蛎汤治疗精神压力大的疾病效果佳
温胆汤用的一般病人比较胖，身高182，体重71不算胖，所以不适合温胆汤

左室大可以看做一个大的包块用桂枝茯苓化瘀血，左心室有可能缩小

根据体质论，有这个体质有这个疾病就用这个方子，也不必从肝从肺论治




柴胡龙骨牡蛎汤加厚朴栀子汤加桂枝茯苓丸主之
最多3剂睡眠当效，楼主可以一试



曾治疗30岁的一个女病人，心肌炎后左室肥大，用上方以后，心室略小，效果不错。