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郝姓,女,45,2015-08-29就诊,身为客房部门经理,因上身热无汗,下身畏寒十来年,口舌疼痛,嘴角糜烂,给工作生活带来很大不便,多方医治,效果不大,甚至认为水土不服,异地调动多次,没有多大成效,上身觉热从来不出汗,即使洗桑拿,上身烦燥无汗,下肢受热觉舒,口腔溃疡反复发作,言痛语涩,嘴角总是烂歪歪的,形象受到影响,客人推荐,故来就诊,舌淡红,左脉细涩不畅,右脉弦滑。诊断:痰热互结,营卫不和。先以清热化痰,熄风通络,处方:
天麻10僵蚕10蝉蜕10蔓荆子6防风6白芷6黄柏10黄连10瓜蒌30半夏10甘草10 7剂
2015-09-12
服药后口角炎基本治愈,上身热止,不在空调房里可微微出汗,下肢仍畏冷,因出差没有即时复诊,舌淡尖红,脉左细弦,右脉细。诊断:肝胆热,营卫不和。予清散郁热,调和营卫。处方:
蝉蜕10僵蚕10姜黄6酒大黄2枳实10黄芩10桂枝10白芍10甘草10 姜枣自备 7剂
2015-09-19
药后全身舒服,下肢在空调屋里可以耐受,前两天晚上,在停机坪举办啤酒晚会,身着短裙,没有感到夏夜的凉意,舌淡尖红,脉细。前方加当归续服。
蝉蜕10僵蚕10姜黄6酒大黄2枳实10黄芩10桂枝10白芍10甘草10当归 10 姜枣自备 7剂
病人后来打电话告之病愈。
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