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“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉润,此为逆也。”
“筋惕肉润”惕惕然而跳,润润然而动。即筋肉跳动之谓。
脉浮紧,发热,身疼痛,无汗当是麻黄证,然而以麻黄汤发汗,不得汗出,且“烦躁”则非麻黄汤所能治,此为综合方大青龙所主。发热,汗出,恶风,虽是中风的证群,若脉沉弱或脉微,则不可服。本条措词为是提高临床辨证,光凭证不据脉不行,但凭脉不据证也不行,必要详审脉证,一不小心就要出事故。又,发热恶寒,身疼痛,烦躁为阴阳共有证(少阴篇301.303.304.305条)。仲景教导(24. 28条)唯恐审证错误,特假大青龙汤方治再启示。
此条“中风”二字,诸家争论不已,通观全说,冒首称“太阳中风”者两条,“阳明中风”两条,“太阴中风”一条,“伤寒中风”三条,三例妇人热入血室,称“中风”两条。柯韵伯说:“论中有中风.伤寒互称者,有伤寒中风并提者”确是。后人不知,见外证兼里证,或腹满带外脉候,冒以中风者,遂表上太阳或阳明等字,传写混入正文,当删。
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