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前言:无论中医、西医,没经历过急诊,没接触过急难重病,没面对过病患的死亡,没体会过那种无能为力感,都只能算半个医生,更何况只读了几本医书的医学爱好者。虽说“药医不死病,佛渡有缘人”,但也要尽人事知天命。生命不能承受之重,不是理论上轻飘飘地指点江山,扎实临床,努力提高,尽力而为
(四)气上冲胸、起则头眩的阿姨
2014-05-12
刚一踏入诊室,只见一位阿姨刚从病床上平躺起来,“不行了,还是头晕”。她母亲连忙打开一个塑料袋,患者开始呕吐清水了。患者听从老师建议接受输液观察了,也准备好点后做颈椎CT。
刚看到她的那个动作我想到了“起则头眩”这个词,具体病史是怎样的呢,我去了她的病房仔细询问。
患者自述自生育后枕头越睡越高,已经有颈椎病,左肩颈强,头向左转就有落空感,恶心呕吐头晕。这几天水入即吐,吃的很少很饿,昨天感觉头部手足发麻。怕冷,气上冲胸,起则头眩,心中自觉不适,口中无味,喜喝热水,小便不多,巅顶不痛,脉沉弱,舌淡红苔白腻。既往2年做过针灸推拿,在某主任那也吃了不少清热利湿的药物,收效不大。
其实这是个比较的简单的病症,说了那么多,大家也都知道用什么经方了。说急也不急,可惜患者依旧热爱主任名医,难以劝导,民智未开。这样的情形只会让普通民众认为中医不行,劣币驱除良币,为之奈何?
返回诊室,向老师请教该患者的西医诊断。老师考虑诊断颈肩综合症,同时探讨了与耳石症的鉴别诊断。这类患者,生活习惯及姿势的调节还是很重要的。 |
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