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患者是本人岳母,腹泻伴胃痛,昨个半夜3点多被叫醒,细询之:夜里11点开始腹泻,大概是20至30分钟一次,开始两次是稀粪,后皆为稀水样,夹有不消化食物,微欲吐,胃痛时发,发则痛至汗出,口渴,一喝水则立马腹泻作之,小便点滴不尽,舌头淡润,触之手足不冷,观此情形,任其发展,恐至脱水先用穴位按压,取足三里,地极,曲池,上巨虚。主要取穴思路,合主逆气而泻。急症用郗穴,以地极乃为脾之郗穴。每个穴位重压100次后,胃痛稍减,再以中脘穴用艾灸盒置其上温和灸之。据腹满而痛,食不下,自利益甚,时腹自痛,理中汤方出,口渴,小便不利,合五苓散。
干姜10克,党参10克,苍术30克,甘草10克,仙鹤草30克,猪苓、茯苓、桂枝、泽泻各10克,制附片5克,防风6克。
服后腹泻频次转为一小时一次,仍胃内隐隐不适感,14::00用艾条温和灸百会穴30分钟,灸后胃痛不适感大减,腹泻未在作。算算14个小时共腹泻近20次,气津两虚,人疲乏提不起精神,黄芪党参泡水善后。
体会:中医亦能治急症,价格低廉而效果不差,上方附子为败笔,手足尚温,可以不用矣。 |
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