猪苓汤证的下焦【水热互结】，如何理解呢？

zghzzy

猪苓汤证的下焦【水热互结】，如何理解呢？
猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶
有点看不懂，是下焦蓄水的意思吗？可是下焦蓄水，那是热结膀胱呀。
这里的水热互结，是什么意思呢？

病人本来阴虚，就是水少呀。而且小便不利，也是阴虚水少呀。
但是这个方子中，还用茯苓、猪苓 来利水，这不是越发促使阴更虚吗？

bennyzhang

所以汗出多而渴者，不可与之，以汗多胃中燥，猪苓汤复利小便故也

bennyzhang

肥猪肉……

gin19762002

傷陰不嚴重時,專於利濕清熱,濕熱不除,更會導致陰虛加重

曾看過一位醫界前輩的論文提到濕即表示體內津液分布不均,身體有些部位的水液不足即為陰虛且熱耗灼陰液更造成陰液不足

是故有些醫家在清熱利濕法中加入滋陰藥,一般的想法是滋陰藥會礙濕助熱,但在豬苓湯的方義中我們可以看到與一般醫經派不同的看法,其實還有很多經方都有別於"辨證派"的思維

林三

阴虚是津液少，精血亏，而水尚须通过中焦的运化，下焦的气化，上焦的输布才能生成津液，可见水不等于津液。津液那是营养成分、氧气、电解质和水分的统称。阴虚如果是水少那你看到阴虚就让病人喝水，你说行不行？阴虚可以看成是营养状态慢性负平衡。

方宏图

【水热互结】我理解为湿热下注，猪苓汤功效应理解为清热利湿止血。黄老师说阿胶是止血的应符合临床实践。阿胶经典理解不是养阴药是止血药。

方宏图

褚实子：用于肝肾虚弱，腰膝酸软，虚劳骨蒸，目翳昏花，水肿胀满。