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患者王某某,女,76岁,初诊日期:2012年11月13日。主诉:下唇烧灼感伴胃脘胀满3个月。现病史:患者自3个月前开始,因情绪不佳,出现胃脘胀满,纳呆,咽部粘痰附着感,渐出现下唇烧灼感,唇部无红肿干裂,四肢活动无异常,曾服西药降纤抗凝及营养神经药,无明显疗效。舌质淡红,苔中心白腻,咽部无充血,上腹部按之软,微压痛,二便调,眠可,脉弦细。小腿常抽筋,手足麻木。
处方:姜半夏20 厚朴12 茯苓20 苏梗12 柴胡16 枳壳12 白芍30 炙甘草9 生姜12 黄芪30 桂枝12 大枣6枚 3付
11月16日复诊:下唇烧灼感明显减轻,小腿未再抽筋,纳食增加,但手足麻木无变化。
按:灼口综合症是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征,又称舌痛症,舌感觉异常,口腔黏膜感觉异常。该病多发生于舌根部,其次为舌缘、舌背和舌尖,其他部位如颊、唇、腭、咽等亦可发病。黄师讲解半夏厚朴汤时,将咽部异物感进行延伸,认为咽喉、口腔、鼻腔、乃至胃部、胸部、头部、皮肤、生殖器等的感觉异常,都有应用半夏厚朴汤的机会,但主要还是表现在口舌咽,黄师将其适应症称为“口舌咽综合症”。并可用于治疗灼口综合症。 |
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