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先来看桂枝汤下的一段话。
上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去渣,适寒温,服一升。这句话说,桂枝、芍药,炙甘草要象用嘴嚼过一样的,也就是说药材变成小颗粒状了。临床用药是一定要切碎,我平日里很多药材都是用粉碎机粉碎过的,明显提高了效果。医圣说,剩下的两味,一个生姜要切,我都是让病人切成碎沫入药。大枣我是让病人用手掰成小块,凡是虫蛀的不用,没去过核。这样一看,等于五样药都要弄碎。伤寒论第31条葛根汤最后一句是:余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。这里说诸汤皆仿此,就明确提出了所有处方的药都要粉碎。所以用药时要注意这一点,药物粉碎后可以提高疗效。经方也好,时方也好,药物都要粉碎,类似于煮散的形式,这样用的话,疗效最起码提高一成。
问题是如果粉碎的过细,煮出来的药水就会太稠,病人没法喝。我的办法是用布包煎。用布包煎药注意:1是不能包的太紧。2是布袋下面用一次性筷子绑个十字架担在砂锅底。防止布袋糊了。3是往药锅加冷水时,用手摁住布袋,水超过布袋2厘米就行了。4是中间万一水不够了,可以加开水。5是煎药过程中,可以把布袋翻一翻,为的是把药煎透。
提高疗效的第一个方法是把药粉碎。
裴永清著的 伤寒论临床应用五十论第49页写道: 余曾治宋姓女,患妊娠腹痛,投当归芍药散加减三剂。不料病人服二剂后腹痛不减,持所剩一付药前来告余:腹痛不愈,恐要流产。余查点所带之药,竟然见芍药呈圆柱状二段,如拇指大,未切成饮片。余乃虑其不效之故恐即在此,遂仍投原方,叮嘱病家将芍药打碎入煎,果然服后病愈。
药物不粉碎的害处由此可见。 |
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