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麻杏薏甘汤在金匮中是个散煮方。
麻黄去节,半两,汤泡 甘草一两,炙 薏苡仁半两 杏仁十个,去皮尖,炒
上剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗,避风。
这个散煮法陆渊雷认为是北宋林乙篡改的,原方当是《外台》风湿方中的薏苡麻黄汤。和森立之的说法一致。
“四钱匕”通常有两种认识,第一是四个五铢钱的重量;第二是用五铢钱抄四下,药物堆在钱上以不落下为好。
那么这两种说法到底哪一种正确呢?下午做了个实验。
五铢钱是一种直径25mm,之间有10*10mm方孔的铜钱,重量大约在3.5--4克左右。
麻豆不能确定有多大,宋代钧窑烧制的瓷器釉表皮上有种叫“珍珠泪痕”的痕迹,它大小如麻豆,有如干后的泪痕。
《注解伤寒论》:“谓如口父咀者,即今锉如麻豆大是也”。
因此,麻豆在宋代大概类似火麻仁的大小。
用纸按尺寸剪了一个五铢钱,然后将大小均匀的火麻仁一粒粒放上去,铺满只能放到25粒,往上堆极限只能堆到32粒。
用电子秤称重,80粒火麻仁为1克,32粒为0.4克。4抄为1.6克。
换成面粉,4抄为5克。如果取平均值估计在2-3克左右。
前面说了五铢钱一个3.5-4克,4个14-16克,两者差异太过悬殊了。
“水盏半”在任何一本伤寒书里都没有找到对它的解释。
宋代“盏”是用来喝水的茶杯,是一种茶具。它的基本器型为敞口小足,斜直壁,一般比饭碗小,比酒杯大。直径大约12cm,内深4.5cm。跟我家里给儿子盛饭的小碗差不多。
“水盏半”就是倒入半盏水,我试了下正好是100ml。将14克的药物放入100ml的水中煮八分,去渣后估计会剩下70ml药液,一次服用我认为是合理的。
再来看《外台》薏苡麻黄汤
薏苡半升 麻黄四两 甘草二两 杏仁二两
以水五升煮取二升,分再服
薏苡半升大约60克,麻黄60克,甘草30克,杏仁30,总共180克。
180克用1000ml水煮取400ml,和14克用100ml水煮取70ml,比例近似。
所以结论是“四钱匕”是指四个五铢钱的重量,而不是在五铢钱上覆盖四次的药量。 |
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