心阳虚漏汗症

马强 · 发表于 2012-6-14 18:40:08

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女、 50岁、体胖、心慌、胸闷、气短、大汗出二年。两年来多出求医无效，住院三次，每次输液治疗后症状加重，遂出院、转院、还是无效。
患者经别人介绍来诊，现症：心悸、胸闷、气短、大汗淋漓，手足不温、怕冷恶风、口淡不渴，舌嫩滑、苔薄白、脉细弱无力。问诊患者有无心悸欲按心胸部位，患者说整日双手按在胸上舒服一些，这不正是“发汗过多，其人自冒汗、心下悸、欲得按桂枝甘草汤主治。” “太阳病发汗遂漏不止，其人恶风、小便难、四肢微急难以屈伸，桂枝加附子汤主治。”
综上病症考虑患者为心阳虚。因考虑患者出汗太多，担心出现医疗纠纷问题或是心肌梗死，所以要求患者重做心电图及双源CT。一天以后结果出来均显轻微缺血。逐开处方：桂枝20白芍20炙甘草12炮附子15（另包先煎）煅龙骨30煅牡蛎30红参15五味子15 三副后患者出汗大减、心悸胸闷减半、效不更方，续服本方十五付，诸证消失。