学习江胡医侠老师医案一得

交流 · 发表于 2012-1-7 16:16:58

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看了江胡医侠老师神通广大的葛根汤一文提到关于糖尿病的治疗，受到启发今治一患者获得显效。
纪某，女，62岁，以腰痛为主述。前年体检查左肾萎缩，因惧怕另一侧肾会萎缩前来就诊。素有股骨头坏死病史。糖尿病史，冠心病史。刻下血压高，头晕，食欲尤为不振，不能食油腻，干呕，口干口苦，大便不爽，动则气喘，后背酸痛，腰牵挚疼痛，失眠，时汗出似水滴，四肢无力，舌色紫暗舌苔厚腻。左脉弦细，右脉摸不到。
葛根60桂枝10白芍20炙甘草6生姜15大枣4制附子10黄芩15黄连6酒大黄10法半夏12片姜黄15党参20狗脊60杜仲30灵仙30牛膝15 10副
复诊各种症状明显好转。续服。

丁卫 · 发表于 2012-1-7 17:41:27

解析：
1. 据后背酸痛，腰牵挚疼痛=======而用葛根60桂枝10白芍20炙甘草6生姜15大枣4医
2. 干呕，口干口苦，大便不爽=====葛根60黄芩15黄连6白芍20炙甘草6大枣4医
3. 右脉摸不到。《右脉候气，尺候命门》====平脉定机：命门火衰====参合时汗出似水滴，四肢无力食欲尤为不振，====故用制附子10党参20
4. 舌色紫暗示有淤，酒大黄10姜黄15不可少
5. 舌苔厚腻示有湿，法半夏12不可少，
6. 狗脊60杜仲30灵仙30牛膝15 ====益肾通络引经药强化医腰牵挚疼痛。

交流 · 发表于 2012-1-7 17:55:39

丁卫:解析：
1. 据后背酸痛，腰牵挚疼痛=======而用葛根60桂枝10白芍20炙甘草6生姜15大枣4医
2. 干呕，口干口苦，大便不爽=====葛根60黄芩15黄连6白芍20炙甘草6大枣4医
3.&nb .. (2012-01-07 17:41)

兄如临现场诊断高

丁卫 · 发表于 2012-1-7 18:19:47

呵呵

佛手 · 发表于 2012-1-7 19:15:51

胃中有邪气

210105 · 发表于 2012-1-7 19:23:45

实在是高

ntwong856 · 发表于 2012-1-7 20:54:54

[s:184] [s:184] [s:184]

针经 · 发表于 2012-1-8 11:33:21

好案。加上解析让学者很能明白运用思路

丁卫 · 发表于 2012-1-14 13:34:53

黄芩15白芍20炙甘草6大枣4<黄芩汤>
脉弦细平脉定少阳,平脉定主证<头晕，食欲尤为不振，不能食油腻，干呕，口干口苦>,平脉定方<黄芩汤>

黄芩汤<条文>:太阳少阳合病,以药测证,是少阳证，少阳脉为弦细。
病脉证方丝丝入扣<师徐汝奇法>

=================今又悟一些<补充>

rst39583 · 发表于 2012-1-14 17:39:22

好案分享

观海 · 发表于 2012-1-14 21:13:31

医案学习，老吏断案。

医路精诚 · 发表于 2012-4-6 21:11:13

两位好令人羡慕

人面桃花 · 发表于 2012-4-20 20:27:41

学习了

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