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三黄泻心汤
处方:黄连,黄芩,大黄
适应症:高血压,动脉硬化,脑溢血,习惯性便秘,吐血,咯血,鼻出血,眼底出血,痔出血,月经过多,失眠症。
应用目标:逆上,精神不安,胃部痞满而便秘甚,伴有头痛或失眠者。
参考:本方繁用于脸红所谓卒中体质,总是情绪急躁,不冷静,易怒,由于精神兴奋有失眠倾向,习惯性便秘。
本方证的便秘是硬硬,宿便,便秘同时胃痞满,有这种感觉的人多自己判断为胃扩张或消化不良而服胃肠药。脸红有充血倾向而胃部痞满和便秘者用本方有效。用对一点小事就神经兴奋而好发怒,具有高血压,动脉硬化,因本方既镇静神经,又徐徐降压,故被用作中医的降压剂或睡眠剂。
类证鉴别:脸红的卒中体质而血压高,胃部痞满甚,便秘诸点与大柴胡汤类似,但大柴胡汤的标志是肥满型,从心窝部到左右季肋有痞满和压迫感,本方证是不瘦不胖,脸红,心窝部痞满和便秘,这就是它们的鉴别点。另外,大柴胡汤证多是酒客,美食家,有时有腹泻,本方则无腹泻。
神经症状,出血过多,脸红和充血,逆上,头痛诸点与桂枝茯苓丸相似,但桂枝茯苓丸证胃部不痞满,而有腹部压痛,腹直肌紧张等。
本方证与黄连解毒汤证多有相似之处,但黄连解毒汤的对象是不适应配有大黄的泻下剂而稍虚弱者,软便腹泻或软便便秘者。 |
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