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清代大家叶天士云:“凡论病,必先论体质。。。”黄煌教授在力作10大类方中,把常见体质类型做了精辟的说解,用于临床而多验。今不揣浅陋,狗尾续貂,对“柴胡体质”做一补充发挥。除黄教授所述外,我认为多数柴胡体质智商较高,社会精英型居多,有准确的判断能力,性格急躁,待人处事常先礼后兵,吃软不吃硬,易生气,部分柴胡体质者令人觉得神秘,多有精神层面或隐性存在爱好或特长,如书画,宗教信仰等,老年该体质者显著特点就是皱纹呈“核桃纹”。此类体质多气滞,郁,‘经不起冷水’,胆,胃及心脑血管疾病,另不可忽视的是抑郁症患者中有较大部分是柴胡体质。而在现实当中,多数人都是柴胡体质,这与现今社会生活节奏加快,每人面对的竞争,压力大有很大关系。少阳属木,经云:肝者,将军之官,谋虑出焉,胆者,中正之官,决断出焉。故肝胆的作用,就是判断与处理,而现在几乎是每个人,天天时时都在做这两项工作,故肝胆的负担很重,故多见柴胡体质。
鄙人在基层,深觉现在的老百姓还是缺医少药,为何,缺少真正的合格的良医的帮助,每念至此,予深感惭愧!今举近期验案几则,请众师友指正。
1,陈某,女,23岁,我邻县居住。11年4月20日诊,诉夜间身痒已半月,易中西医3,4人,乏效,当地某中医说是血中有如何如何,患者有些怀疑,而没有接受该医的治疗,经人介绍,转诊于我。诊见体型偏瘦,面部微红,苔薄白,祥问之痒如何发作,答每睡时,刚将被窝暖热,痒及发作,渐及全身,约持续半小时左右缓解,每天如此,抓痕呈红色,服息斯敏,赛庚啶等多日,只能缓解一时。仲圣伤寒论23条:。。。。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂麻各半汤,即处方:
桂枝12 白芍6 甘草6 麻黄6 大枣3枚 荆防各6 薏仁10 蝉衣8 2剂
3日后电话告知已愈。
2.牛某某,男,农民,89岁,11年4月30日诊,年高体健,常年劳作不辍,胃纳尚佳,每餐能进食6-8两,唯近20天以来,眩晕不止,走路脚下如踩在棉上,左右摇晃,泛泛思呕,神清,前在某西医处输液6天,并口服西药若干,(具体不详)无丝毫效验,经人介绍,延予诊治。诊见面色暗偏黑,核桃纹,脉弦而濡,舌体胖大,水滑。断为少阳证兼水饮,处方:
柴胡15 黄芩6 陈皮15 茯苓15 泽泻10 白术10 菊花10 砂仁5 法夏10 淮山 党参20 3剂
2诊,5月10日,诉上3剂进后,眩晕大有好转,发作程度及时间均较治疗前好转,自己观察几天,好像还没完全好,故再来诊治。诊见舌体水滑减轻,苔白,脉濡,前方已中病,增损再进,处方:
柴胡15 黄芩6 旱半夏10 陈皮15 云苓15 泽泻15 白苍术各10 厚朴6 砂仁5 党参20 干姜8 淮山30 3剂。药后愈。
管窥之见,请众师友指正。
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评分
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参与人数 2 | 经方币 +30 |
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理由
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黄煌
| + 10 |
对柴胡体质的心理行为特征作了补充和完善,很好! |
小土豆
| + 20 |
优秀文章,支持! |
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