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顽固恶阻
邢XQ,女,32岁,威县时庄村人,2008-2-12初诊。
第二胎怀孕40多天,近一周恶心、呕吐且每日见粉红色白带。体瘦,神疲,面苍黄而污秽。自称每次怀孕都有严重的恶心呕吐。又平时患病即不能服西药,否则不能食,故特意就诊服中药。脉滑弱,舌淡嫩苔略厚。
处理如下:
党参12黄芪15当归8白芍8川芎8熟地20陈皮20茯苓10半夏8香附8苍术5白术5桂枝20生三仙各10生姜30。水煎日一付。
香砂养胃丸6克日2次
补中益气丸9克日2次
按:患者就诊的目的主要是怕流产,而不是为了治恶阻。早孕而见粉红色白带确实应该想到流产。不过,一般说来这不是流产的征兆,而是产道有轻度炎症。尽管如此,还是要高度重视。上方就是同时针对恶阻和固胎。
到今天(2008-2-27)为止,患者共服药15付。她的面色、精神、体力均大好,粉红色白带也消失,但还是每天下午呕吐——今天除外,就诊时是下午四点尚未恶心。尽管如此,该案还是我见到的比较顽固恶阻。
又,患者的舌象提示她的脾胃虚弱,这样体质的人怀孕后恶阻往往较重。她平时即不能服西药(意思是常用的解热、抗菌等药物),现在更应该以中医为主治疗。 |
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