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黄教授您好:
本人于上周二在省中医药大学请您诊治过,并已服药7贴,因路途远,故想麻烦您给一下继续治疗的建议。病史回顾:本人女,30岁,妇产科医生,自小体质差,有轻度便秘,工作后因经常值24小时班,睡眠紊乱便秘加重,(主要是无便意)需经常服用泻药,2003年便秘加重,有时需肌注新斯的明,03年9月份怀孕后开塞露无法解决问题,靠两天一次肥皂水灌肠解决,04年5月早产一男婴,产后因睡眠严重不足,休养欠佳,出现头晕头痛,记忆力减退,胃纳差,胸腹部冷,劳累后出现腰痛及肝区疼痛(肝功能及表抗正常),脚后跟及足三里疼痛明显,当地中医诊为:“气血两虚,肾阴阳两虚(以阴虚为重)”服用归脾汤及补中益气汤断断续续已有三四年,起初服药时便秘改善,停药后还要是照用开塞露,但现服用上述中药已无用,近日查肠镜正常,数钡灌肠显示横结肠冗长下垂至乙状结肠,降结肠细长无力(无结肠袋及蠕动),乙状结肠盘曲三周(无结肠袋)。
平素怕热怕冷,入秋后便觉手脚冰冷,既往有原发性痛经史(以每日中午12点至下午三点为剧),及胆囊炎史。
上次病例摘要:身高164,体重53公斤,面黄,肢冷,舌尖红,两肋按压隐痛
方为:山栀子15g 川朴15g 枳壳15g 连翘30g 制半夏12g 茯苓12g 苏梗12g
柴胡15g 黄芩6g l 六一散15g 干姜5g 红枣15g (服药期间停服补益药)
现7贴已服完,尚未能自解大便,且近日自觉全身倦怠乏力,胃纳差,请问下一步我该怎么办? |
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