难治胃炎

lwylwy51 · 发表于 2010-10-16 09:59:41

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本例病人,女性,四十多岁,诉说胃脘部胀满,按之痛疼,后背胀发热,发热则汗出,面部虚浮,两脚浮肿,经大医院检查为胃炎,几经中西治疗无明显效果,经询得有口渴,微喘,大便先硬后溏,小便自利,舌质淡苔白干,脉小,请各位老师开方.据说她父亲是得这个病死的,她得这个病有七八年了

lwylwy51 · 发表于 2010-10-16 11:43:58

我用过苓甘五味姜辛夏杏汤加大黄葶苈子，小青龙汤加生石膏，柴胡桂枝干姜汤，有效但治不断根，请各位老师指点

lwylwy51 · 发表于 2010-10-16 11:51:33

最近时间我专用小青龙汤加生石膏，服后所有症状会缓解，但就是断不了根

兰洪喜1 · 发表于 2010-10-16 14:41:50

与年龄有关系

如果肥胖的话
大柴胡合黄芪桂枝五物合真武汤

newzy · 发表于 2010-10-16 15:59:45

五苓散证

lwylwy51 · 发表于 2010-10-16 16:09:02

五苓散用过了，没效的

jtlzl18 · 发表于 2010-10-16 16:10:57

同意楼上的.

lwylwy51 · 发表于 2010-10-16 19:08:31

我想是水饮为病，十枣汤证，或大黄陷胸汤，可惜我不敢下药，宁可用平药，不冒然用峻药，这是一个做医生的难处啊！

江子寒 · 发表于 2010-10-16 21:59:29

柴平散

顾志君 · 发表于 2010-10-16 22:21:59

俱是水饮为患，用小青龙汤的思路是正确的只是要看到郁热的一方面，建议先用越婢加术汤。

lwylwy51 · 发表于 2010-10-17 08:09:22

采纳顾老师的建议,以观后效!

lwylwy51 · 发表于 2010-10-21 19:36:14

服过越婢加术汤。三剂后,无效.我现又处方小青龙汤加生石膏,请各位老师再多多指点!

沙丘沙 · 发表于 2010-10-22 22:29:39

脉小不是石膏的适应征。柴胡桂姜汤不效，可考虑乌梅丸为主，加百合以治胃脘痛，加茯苓杏仁以治面目浮虚。

柴桂方 · 发表于 2010-10-24 11:18:50

真武汤，理中汤，附子理中汤都可考虑

lwylwy51 · 发表于 2010-10-24 16:34:51

胃中有水，完全用温药，她后背会发热，还有她会口干口渴，这是我加石膏的原因

kychan · 发表于 2010-10-24 20:27:23

她并没有咳喘, 为什么会想到用小青龙汤 ?

lwylwy51 · 发表于 2010-10-24 20:43:25

胡老曾经讲过,外邪不解，里饮不消！她经常讲自已的双腿老是绷得紧紧的，可以说是溢饮的！所以可以用小青龙汤

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