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求助,胃病,虚劳。多谢!! 网上咨询 四灵 2012-7-8 10 2838 彭维之堂 2012-7-21 17:08
经方小个案(老年妇女大便异常、虚劳)—小建中汤 经方实验录 中西医生 2013-12-28 4 3726 linuo 2014-1-28 18:37
汗症,虚劳治验 经方实验录 jtlzl18 2015-8-2 4 2836 何氏中医诊所 2016-10-9 21:02
Re:汗症,虚劳治验 网上咨询 xinglinlaoxue 2015-8-2 0 2460 xinglinlaoxue 2015-8-2 20:24
转载:虚劳补药篇提纲、桂枝龙牡汤 经方药证 caio196 2015-9-28 2 3148 甘草干姜汤 2015-10-31 19:05
血痹虚劳——血痹轻证 仲景原文 余泽运_i213l 2016-12-28 1 3624 大成_rP2ip 2016-12-28 16:11
虚劳 仲景原文 余泽运_i213l 2016-12-30 0 3302 余泽运_i213l 2016-12-30 09:13
虚劳——虚劳失精 仲景原文 余泽运_i213l 2016-12-31 0 2707 余泽运_i213l 2016-12-31 08:52
虚劳里急 仲景原文 余泽运_i213l 2017-1-1 2 4646 余泽运_i213l 2017-1-4 08:43
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虚劳——不寐 仲景原文 余泽运_i213l 2017-1-5 5 5479 ahyj 2019-12-22 19:25
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虚劳干血 仲景原文 余泽运_i213l 2017-1-7 2 2768 llc 2017-1-7 13:01

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分享 医案记录2      虚劳腹疝
天空的雨 2014-9-1 19:40
表7 医案记录 (跟师□独立□) 患者姓名:马海x 性别:男 出生日期:1934年1月6日 就诊日期:2014年6月8日初诊 复诊2014年7月23日 发病节气:长夏 主诉:脐下可纳性包块三月 现病史:患者形体消瘦,三月前发现脐下包块。平卧时消失,大便、咳嗽、打喷嚏时出现。近月来包块逐渐增大,腰腹部拘急疼痛,不能屈伸,亦不敢活动,吃饭不敢超过半碗,痛苦异常。曾到市人民医院检查诊断为“腹疝”。考虑年龄大,同时患有多种痼疾,不敢手术治疗,嘱咐回家休养。今日求诊于我。其人骨瘦嶙峋、步履蹒跚、面色灰暗无泽、短气无力,舌质淡胖有瘀点,脉沉细。 既往史:压缩性骨折史、腰椎严重骨质增生史、冠心病病史、高血压史、腰椎脊柱侧弯。 过敏史:没有药物过敏史 家族史:其配偶杨洪x有甲状腺恶性肿瘤史 体格检查:T37度P80次/分 R18次/分BP150/80mmHg 神志清,精神萎靡,口唇紫绀,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音。心律欠齐,各瓣膜未及病理性杂音。腹部欠软,脐下出现3cm*4cm包块,质地软,细细按揉后消失,轻轻触及不痛。双下肢无凹陷性水肿。NS(-)。 辅助检查:腹部平片:腹部可见不规则的气体,未见液平面。 腰椎片:第三腰椎陈旧性压缩性骨折,诸腰椎严重骨质增生。 中医诊断:虚劳腹疝 证候诊断:脾气下陷 西医诊断:腹疝 治法:益气化瘀,竣补脾肾,升阳举陷 处方:柴胡6g升麻6g陈皮6g白术10g红参15g枳壳12g黄芪20g 川芎8g当归15g 血竭15g 桂枝30g防风20g炙麻黄6g 薏苡仁30g 羌活12g生甘草 6g1贴研细末 每次3克 每日2次 开水或黄酒调服。 复诊:2014年7月23日 其妻告知症状改善,效不更方,再用一剂。今日其妻来告知 患者能下地割草,再三表示感谢。我要他再用一剂,巩固疗效。 心得体会:该患者年龄较大,又有多种痼疾在身,形体消瘦。气虚日久,其气不能固摄,必下陷,方用补中益气汤合四物汤竣补中气,升阳举陷。 枳壳配伍白术取枳术汤之意,治疗脏器下垂之症。 血竭、薏苡仁化瘀利水。众药合用共凑益气化瘀,竣补脾肾,升阳举陷之功效。 学生签 名: 2014年9月1日 导师点评: 老师签 名:年 月 日
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