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李女士四十岁 横店双白小区 初诊20111209 主诉咳嗽久曰,伴咽不适胸闷。察靣虚浮青黄色,舌质暗红苔腻脉弦细滑。询之有否烦躁口苦,答曰平时皆有之,还有大便不畅,睡眠差。拟方小柴胡合八味除烦汤 柴胡12克黄岑10克姜半夏10克茯苓20克厚朴10克苏梗10克枳壳12克栀子10克连翘10克生姜6克炙甘草6克牛蒡10克杏仁10克 七剂 复诊20111217 咳嗽明显好转,胸闷轻,夜寐转安口苦亦减,有时泛酸。舌质略暗红、苔薄腻,脉弦细滑。药已中的,继以前方出入;柴胡12克黄芩10克姜半夏10克茯苓20克厚朴10克苏梗10克只売6克梔子10克连翘10克炙甘草6克生姜6克陈皮6克旋复花10克 七剂 后获悉诸症皆安。 该患者平时原有胸闷心烦,常有发痧样感觉。罹患感冒后咳嗽明显,故主诉以‘咳嗽久日’来诊治。察有舌质暗红,面虚浮青黄,追问有‘平时胸闷烦躁夜寐不宁’,这不就是‘痰气阻滞久而化热三焦不畅’吗。故用小柴胡合八味除烦汤,新病旧病一起治,效果豁然。黄教授所创八味除烦汤对‘痰气阻滞胸闷心烦不寐’效果非凡。此案是小柴胡汤,半夏厚朴汤,栀子厚朴汤三方合方,少阳热清,三焦通畅,痰消气机通,诸症自然消除。 |
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