胡希恕医案：五、少阴病　(一)麻黄附子细辛汤

18219788028 · 发表于 2017-5-25 10:57:59

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(一)麻黄附子细辛汤

唐某，女性，40岁，1980年1月19曰初诊。
1979年3月出现哮喘，经中西蔡治疗不缓解。前医以三阳合病用大柴胡汤加生石膏加减，服38剂无效。
近症见：白天无咳喘，但有鼻塞流涕、头痛、背恶寒、但欲白寐，晚上胸闷喘息、喉中痰鸣、吐少量痰，口干不思饮，大便干，脉沉弦细，舌苔白根腻。西医诊断：支气管哮喘。
背恶寒，头痛，鼻塞流涕，表证。脉弦细，但欲寐，少阴病。晚上胸闷、喘息、喉中痰鸣、吐少量白痰、脉沉，舌苔白根腻，里有痰饮证。口斡不思饮，大便斡，津虚饮停。

综合分析：少阴表证挟饮。治以温阳解表、祛寒化饮，与麻黄附子细辛汤。

处方：
麻黄6g，细辛6g，炮附子（先煎）6g。

结果：上药服3剂，鼻塞明显好转，头痛减。增加附子用量，经服2个多月，喘平。经追访3年未见复发。