柴胡剂治不孕案1

乡村杏医 · 发表于 2012-12-14 12:14:27

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陈女士36岁，高唐村打工者。初诊20100629
主诉；胃脘痛，白带多，女孩已8岁，想生第二个没怀上。询之有肢倦乏力，纳呆，经前乳胀，少腹胀。寐差心烦。左上腹压痛。舌质淡红泛紫，苔薄。脉细弦，右弱。处方逍遥散加减。柴胡12  当归10  白芍10  茯苓10  白术10  炙甘草6  玄胡10  生麦芽30  半枝莲15  生姜6  红枣20  香附10  苏梗10  川芎6  冲剂5剂
复诊20100704，药后月经来潮三天干净，紫血块较前少，胃脘痛减轻，胃口差，便软，口和，手凉。继守前方出入。柴胡12  当归10  白芍20  茯苓10  白术10  生姜10  红枣20  黄茋10  只壳6  蒲黄6  五灵脂10  生麦芽30  炙甘草6 5剂
3诊20100709胃脘痛已不明显，胃口不佳，时腰酸脚酸，舌质淡红苔薄腻白，脉细滑。上腹偏左仍压痛，手已温。仍守逍遥散调肝健脾和胃。柴胡12  当归10  白芍10  茯苓10  党参10  生姜10  红枣20  蒲黄6  五灵脂10  炙甘草6  香附10  建曲10 7剂
4诊20100811，月经延迟10天未至，觉胃脘胀满，恶心，不思食，心烦。舌质淡红，苔中腻，脉弦滑，查早妊试{十}，诊已怀孕，继以调肝和胃，柴胡6  枳壳6  白芍10  炙甘草6  香附10  栀子10  厚朴6  陈皮12  生麦芽30  竹茹10  姜半夏10  生姜10  建曲10 5剂
后喜告，满月产母子平安。
按；此病例继发不孕，伴有胃痛，納差，肢倦乏力，经前乳胀，心烦寐差，脉细弦，舌淡紫等肝郁脾虚血滞象。抓住这一病象而调治，肝脾调和了，气血自然顺畅，冲任随之健旺，继发不孕得治。正如李梃所论述的妇人月水循环，纤疴不作而有子。