|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册
x
王某、男、57岁、160cm左右、55kg。面色暗黄,2013-01-27来诊。述一周前喝喜酒时,吃了片黑鱼片,喝了些白酒后,即感有气从上腹部往上往上顶,直到嗓子眼,觉得咽部不适,感觉有东西粑在上面,无恶心呕吐,无腹泻,无腹疼。纳差,来卫生院西医同事给以:奥美拉唑胶囊,庆大霉素针口服,一周来效果未见,仍感气往上顶,为求诊治来我诊室:精神差,老是怀疑自己是不是什么癌症之类,查舌质淡胖,有齿痕,苔薄白水滑,脉数,予:桂枝20,肉桂5,生白术20,茯苓20,厚朴20,苏梗20,法半夏20,甘草6三剂嘱煎药时放生姜一块,告诉患者别胡思乱想。
二诊2013-01-30.今天一大早来医院就发现患者在诊室外等我,见到我就笑脸相迎,精神状态好了很多,说服完上药自己感觉病好了八成,现在偶尔感到气往上顶,程度也大大减轻,说自己这几天一直没敢吃干饭,光喝面疙瘩了(面糊糊),现在感觉嗓子眼还是不太舒服,并感觉两边胁肋部胀疼舌质淡胖,薄白苔,脉微数稍滑予:桂枝20,肉桂5,生白术20,茯苓20,厚朴20,苏梗20,法半夏20,甘草6,泽泻20,柴胡25,党参10,红枣5枚生姜一块四剂。
三诊:服上药后气上顶感消失,咽部不适感明显减轻,右侧胁肋部稍感不适,予小柴胡颗粒20gTid口服,胃苏颗粒15gTidpo.善后。 |
评分
-
查看全部评分
上一篇:小便数医案下一篇:医案启示------苦热梦遗
|