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本人患者男,25岁,以前身体良好,未有重大疾病,2011年2月15日发病,咳嗽,大量浓痰,鼻塞,扁桃体化脓,自己口服头孢4天无效,社区医院,常规血液检查,血象正常,扁桃体有脓点,输液头孢米诺6天有轻微好转,然后克林霉素3天,浓痰明显减少,改口服蒲地蓝片、红霉素一周,未见好转,晚上咳嗽,比较轻微,几天能咳出浓痰,3月6日四川华西就诊,X光检查,肺纹理增粗,开了3天拜服乐和惠菲,口服一周,还是咳嗽有浓痰。然后私人诊所又看了吃了一周阿奇霉素和左氧氟沙星,还是未见好转。4月10日成都市第一人民医院治疗,当天CT检查正常,扁桃体有脓点输液,哌拉西林舒巴坦6天无效,反而鼻子出现大量分泌物,改用左克加头孢拉定5天,痰培养结果为G球菌,未见结核,喉镜检查充血五其他新生物,纤支镜检查未见其他新生物,气管红肿充血,纤冲液为分离出致病菌,,纤刷片未查见抗酸杆菌,医生改为怕珠沙星加头孢拉定7天,扁桃体浓点消失,之后又输了6天怕组沙星,但是还是咳嗽,4月12咳嗽加重至今,华西就诊,激发试验为阴性(激发试验完后有痰中带鲜红血丝一次,唯一的一次),全血检查正常,全免疫检查正常,5月10号CT 检查肺部正常。6月初做了1次痰培养结果为常见混合菌,有少量杆菌,无明确致病菌,鼻窦CT检查基本也正常,一直按照支气管在医治,未出现发热症状。
4月12至今,情况基本稳定,每天咳嗽,鼻子白天大量白色泡沫粘稠分泌物(类似浆糊)抽吸出来 正面不能流出,晚上鼻塞加重,咽部异物感(伴有痒痛,刺痛),咽部有粘稠感,经常清痰,吃东西,喝水刺激后马上咳嗽,有大量白色泡沫粘稠分泌和口水吐出。咳嗽时候明显是气管咳出来,有少量浓痰,早上中午晚上阵发性咳嗽,下午厉害点延续长(20分钟)浓痰不多,晚上入睡后不咳嗽。
我自己认为还是鼻子分泌物刺激了咽喉部(先是鼻子不断后面咽部才开始症状),此次发病之前无鼻炎,扁桃体一直是慢性肿大,也就最多感冒时候痛。现在苦恼的就是 1,鼻涕不断抽出(几分钟一次) 2,咽喉肿痛(吃饭喝水刺激后咳嗽(经常清痰)3,阵发性咳嗽 ,明显是有痰就咳嗽,能咳出少量浓痰 很难受,下午到晚上有胸闷情况。4,有时间有少量粉红色腥臭分泌物咳出
我一直有慢性咽炎,现在咽部也是红肿的。大小便正常,睡眠也正常,舌苔厚白,舌质红。
,我能否服用:柴胡15克 生甘草5克 黄芩20克 制半夏6克 党参12克生石膏20克 连翘20克 山栀10克 生姜3片 红枣5枚。这边中医说的我舌苔很白,不能清热。 |
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