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还有些:比如对中医教材谩骂和否定,比如把中西医结合看作是中医衰败的罪魁祸首。我就想,那就不用教材行不行?中西医不结合行不行?我的看法是死的更快!教材虽有瑕疵,但要学好中医基本功,恐怕教材也未必是较差的选择。一个中医院校的学生,如果每门功课都能考到80分以上,那基本功肯定是不会差的。这个是以后有发展有提高有突破的基础。那些有一技之长而没有经过系统学习者真的没有理由过分否定这一点。
中西医不结合是否就能救中医呢?现在西医是在抗击疾病的正面战场作战,来自疾病的最大压力由西医承担者。如果每个医院的急诊科都可以改成中医急诊科,每个医院的手术室可以改成中医骨伤科之类的等等,中医可以承担更多的正面压力时,大概可以不结合了,大概可以让中医更纯粹了更铁杆了。又比如一个病人在中医手上看病,如果存在西医介入而能取得更好疗效甚至救命,是否要坚持病人只能用中医的方法呢?是否要让病人在你手上等死呢?又比如心脑血管意外,可不可以,应不应该急则西医,缓则中医呢?又比如急性阑尾炎,西医目前认为使用抗菌素是首选而不一定手术是首选,那中医治疗时是否可以考虑适当使用抗菌素呢?加上中西医要不要结合也并非完全由中医说了算,也要考虑到病人自身观念的影响。一直有人说中医简便廉验。有无想过,西医的方法也有比中医更加简便廉验的。前些日子还看到一个报道,说某个地方某个病人感冒看中医,一贴药150元,也亲诊一椎突病人,说在南京某处看病,针灸一次200元,外加7贴中药1050元,效果还没有你这30元一次的好。中医目前有贵族化倾向,有脱离普通老百姓的倾向,中医真的要走向只有有钱人才看得起的路子上去吗?加上中药整体的质量下降以及涨价,生活节奏加快,病人嫌中药麻烦,中药剂型改进不力等等因素的影响,都决定中医的铁杆病人愈来愈少。中医当然也要尊重病人的选择,你能说在我这里开中药,就一定不能同时看西医,不然就不要在这里看。病人要求做相关检查,你能说要吃我的中药,就不能做检查吗?
问题不是要不要结合,而是怎样结合。怎样合理的利用西医的相关知识和技能结合中医治疗更好的为病人服务,是每个新中医必须思考的问题。比如影像技术,那是现代自然科学的成果在西医领域里的运用体现,为什么认为只有西医才能用,或者用了就被认为是西医的方法?药理研究的成果也是自然科学的成果,并不为西医所独有,中医为何不能用?很多西医所用的检查方法和研究方法,是人类共有且能共用而非西医专有并专用。相当部分人总是认为用了这些方法就是用了西医的方法了,或者就是中西医结合了,这是错误的看法。有人要坚持中医思维的独立性,而我认为真正的中西医结合,恰恰在于中西医思维的结合。比如局部和整体的关系,指标的变量与中医症状的改变之间的关系等等。容另文详述。 |
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