|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册
x
转发铁杆中医网益民老人的原创贴
http://www.tgzyw.com/read.php?tid=46557&fpage=2
阳明燥金应肺与大肠,太阴湿土应脾胃。二者互为表里也即互为中见之气,在一定的条件下可以互相转化。而土金相生,土为母气,金为子气。在太阴篇里,母气当权,子气不敌母气,故说太阴主要是说湿化为病。而在阳明篇里,母气退位,子气当权,所谓“将来者进,成功者退”,故说阳明主要是说燥化为病。而阴阳表里寒热虚实,皆须在燥化病机中推求,处方用药也不限于《伤寒论》。
一、阳明病提纲
阳明之为病,胃家实是也。(180)
“胃家”,包括胃与大肠,“胃家实”即胃肠实热。实热的反面就是虚寒,所以在阳明篇里又有胃家虚寒的病证。而且,仅就热证而言,也有虚热,仅就寒证而言,也有实寒。
肺金属阳明气化。在《伤寒论》阳明篇里没有明显的肺金燥化病变,但肺金与大肠互为表里,大肠的病变与肺金有着密切的关系。而且肺金燥热的方证可以在温病学里找到。伤寒学与温病学都来源于《内经》,二者同根生,可以互补其不足。
二、阳明病的来路
問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約是也;正陽陽明者,胃家实是也;少陽陽明者,發汗利小便已,胃中燥煩實,大便難是也。(179)
阳明实热是燥从火化,故阳明病的来路也就是从温病传化而来,整个的阳明篇的内容主要是讲温病的发展变化。具体而言,其来路有三:
第一,从太阳病传来,称之为“太阳阳明”。太阳病从标化热化,则发生温病。温病之火热灼伤津液,胃肠燥实,大便秘结,故说“太阳阳明者,脾约是也”。“脾约”,即脾土湿化失去约束,湿从燥化火化的意思。第二,温热邪气直接进入阳明气分,胃家实热燥结,故说“正阳阳明者,胃家实是也”。第三,温热邪气合并少阳本化火化,误用辛温发汗,或淡渗利小便,以致阳明实热燥结,故说“少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也”。
阳明病从太阳病传来者,病程要长一些,因为太阳病经过治疗不获痊愈者,才传入阳明。正阳阳明与体质有关,因为体质偏阳胜,温热邪气易从标化而为阳明病。而少阳阳明病,外内火化迅速,病情严重,多有瘟疫病变。这是三者来路的主要区别。 |
评分
-
查看全部评分
上一篇:疑难病治疗秘诀【四】但治一证便是 原创非首发下一篇:水火相争说少阴(转发)
|