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今夏胶东地区与去年一样干旱而少雨,所同者苍蝇都多,腹泻病爆发。去年腹泻的特点是腹痛泻,但大便艰涩难下,呈里急后重样,西药效差,中药视轻重以承气汤类方,使大便速下而病急去。今夏腹泻却为水样泻为主伴恶心呕吐,头晕腹痛腹胀,重者恶寒发热,传统的喹诺酮类等抗生素药效不佳(如效佳诊所就不会有这么多水泻病人)。
笔者试用经方泽泻汤为主,随症加减,使用免煎颗粒剂治疗水泻获效。
加减:恶心腹痛加广藿香,腹胀加川朴,陈皮,恶寒发热加香薷生姜,无恶寒发热者水泻不止一日以上加诃子甚加肉豆蔻。
乳母陈25岁,水泻不止2日(20余次/日,急则未如厕即腹泻染裤),腹痛恶心纳差不渴。吃药肌注无效,又恐伤及幼孩,劝其服中药后处:
炒苍术10泽泻20广藿香10诃子10肉豆蔻10生甘草3,两剂,早晚饭前顿服。
复诊,一服泻止,再服几无。
又开一剂,均分两次早晚饭前分服而愈。
按:夏季腹泻与人过食瓜果,爆量饮水冲淡胃液酸度失去灭菌作用紧密相关。随着抗生素的大量使用,细菌性腹泻病人极少,而非细菌性感染腹泻越来越多,不但秋冬季多,而夏季也成为主流,使西医药的速效变为迟钝的治疗,中药却愈发呈现出优势来。经方以其严谨的结构及其独特的疗效伴随着剂型改革的大潮必将焕发出日新月异的魅力。 |
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